اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

تفاوت علائم وستیبولار پاپیلوماتوز واژن زنان با زگیل

در این مقاله مطالعه می کنید:

در مورد علت وستیبولار پاپیلوماتوز و اهمیت بالینی آن هنوز اختلاف نظر وجود دارد. در گذشته آن را ناشی از عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی می دانستند، اما در خیلی از مطالعات فقط رابطه خیلی ضعیفی بین ویروس HPV و وستیبولار پاپیلوماتوز یافته اند.

امروزه وستیبولار پاپیلوماتوز را یک گونه طبیعی از بافت پوششی ناحیه تناسلی خارجی زنان می دانند و در مورد شیوع آن در زنان آمار متعددی از ۱ تا ۳۳ درصد در مطالعات مختلف ذکر شده است.

تفاوت پاپول مرواریدی و زگیل

پاپول های آلت تناسلی، مرواریدی کوچک، براق و نسبتاً یکنواخت اند و همچنین سفید یا گوشتی و شبیه دانه های سر سفید هستند. اما زگیل تناسلی به رنگ گوشت است و شکل نامنظمی دارد و اغلب به صورت خوشه ای رشد می کند. آنها می توانند بافت نرمی داشته باشند یا خشن و سخت باشند.

عکس وستیبولار

 

عکس وستیبولار پاپیلوماتوز

درمان وستیبولار پاپیلوماتوز در زنان

پاپیلاها خوش خیم هستند و آناتومی طبیعی بدن محسوب می شوند، بنابراین نیازی به درمان ندارند. وقتی شما دچار پاپیلوماتوز هستید، مشکل اصلی که وجود دارد این است که ممکن است این بیماری به درستی تشخیص داده نشود. اگر پزشک شما، به اشتباه آن را زگیل تناسلی تشخیص دهد، ممکن است تحت آزمایش ها و درمان های غیر ضروری قرار بگیرید. این مساله می تواند باعث ایجاد نگرانی در شما و همچنین منجر به هزینه های زیاد غیر ضروری شود.

اگر این برجستگی ها شما را آزار می دهند یا در رابطه جنسی شما اختلال ایجاد می کنند، پزشک می تواند با استفاده از یک روش ساده، آن ها را برطرف کند، اما گاهی اوقات نیز، دوباره برمیگردند. مهم ترین چیزهایی که در صورت تشخیص درست پاپیلوماتوز  باید به خاطر بسپارید این است که پاپیلوماتوز، خوش خیم است….

آیا وستیبولار پاپیلوماتوز همان زگیل است؟

از آنجایی که وستیبولار پاپیلوماتوز ظاهری شبیه به زگیل دارد لذا با زگیل تناسلی اشتباه می شود و منجر به درمان های غیر ضروری و ایجاد نگرانی و استرس زیاد در زنان و همسران شان می شود. لذا آشنایی پزشک با این ضایعه طبیعی بافت پوششی ناحیه خارجی دستگاه تناسلی زنان ضروری است. وستیبولار پاپیلوماتوز را می توان مشابه با پاپول های مرواریدی  در مردان دانست.

بیشتر بخوانید: برای دیدن عکس های زگیل تناسلی بر روی شکل ظاهری زگیل تناسلی اقایان کلیک کنید.

وستیبولار پاپیلوماتوز معمولا ۱ تا ۲ میلی متر بوده و صورتی رنگ و هم رنگ مخاط بافت مجاور می باشد. این ضایعات انگشتی مانند، نرم و قرینه بوده یا بصورت خطی هستند و علامتی ایجاد نمی کنند و با گذشت زمان ثابت می مانند. آن ها ممکن است لب های کوچک و دهانه ورودی واژن را در وسعت های متغیری بپوشانند.

تقویت سیستم ایمنی بدن برای درمان زگیل تناسلی

این ضایعات ممکن است شبیه زگیل تناسلی باشند ولی در وستیبولار پاپیلوماتوز، معمولا پایه و قاعده هر پاپول از پاپول های اطراف جدا می باشد بر خلاف زگیل تناسلی که برجستگی های رشته مانند در ناحیه قاعده به هم متصل می شوند و ضایعات محدود نیستند. با استفاده از اسید استیک ۵% باعث سفید شدن زگیل تناسلی می شود در صورتیکه رنگ ضایعات در وستیبولار پاپیلوماتوز بدون تغییر باقی می مانند. در صورت باقی ماندن هر گونه شک بالینی در تشخیص، با نمونه برداری می توان تشخیص را قطعی کرد.

منبع:

Dermatology Online Journal, 19(10) Publication Date: 2013

CMAJ • OCTOBER 7, 2008 • ۱۷۹(۸)

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (46 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهناز چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من چندماه پیش شوهرم روی الت تناسلیش زگیل زد و متاسفانه درمان نکرد خودم هم فعلا چیزی مشاهده نکردم ولی چندتا خال گوشتی دیدم روی ران دخترم نزدیک مقعد و واژنش که توی عکس هست البته رنگ پوستن روی ابتدای واژنشم چندین دونه کمرنگ رنگ پوست زده که نارش هم داره بعضی وقتا دخترم شش سالشه و من بابت ایین موضوع خیلی نگران ساکن شهرستان هستم دسرسی به دکتر خوب هم ندارم لطفا منو راهنمایی کنید خیلی بهم ریختم براش عکسا واضح نیستن با زوم کردن متوجه میشید چون نتونستم درست عکس بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اون ضایعه ای که در بخش پایین ناحیه تناسلی هست به زگیل شبیه می باشد ولی برای تشخیص قطعی نیاز به نمونه برداری و آزمایش PCR می باشد
  • تصویر کاربر اميد چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام چند وقتی هست روی الت تناسلي خال های شبیه زگیل مشاهده کردم ميخواستم ببينم ایا زگیل هستن با خیر اگه که زگیل هستن راه درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بله زگیل تناسلی هستند و لیزر بهترین درمان هست اگر چه روش های دیگری نیز وجود دارد
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر خمسه دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    وقت بخیر، صلاح میدونین ایشون هم آرمایش pcr بدن؟ خودشم میگه همه ی اینا رو از خییلی وقت پیش داشته فقط همون که توو عکس اول هستش طی دو سال اخیر ظاهر شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام وقت بخیر
      عکس ۲ که قطعا زگیل نیست ولی در مورد بقیه موافق آزمایش هستم
    2. تصویر کاربر خمسه دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس از راهنمایی استاد بزرگوار ??
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فهیمه دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر، عرض خسته نباشید خدمت استاد گرامی، من از شاگرادان کوچک شما، پزشک عمومی هستم، سه ماهه که ازدواج کردم و اخیرا متوجه زگیل تناسی همسرم شدم، طی مراجعه به متحصص پوست گفتن که باید لیزر بشن، آیا مرحله اول درمانی لیزر رو صلاح میدونین(3-4 تا ضایعه ی در حد 1-2 mm) و اینکه من شحصا برای خودم چه اقداماتی باید انجام بدم؟ الان میتونم واکسن hpv هم دریافت کنم یا نه؟
    این قضیه بسیار برای من نگران کننده و از جهت روحی مخرب هستش
    ممنون میشم راهنمایی های لازم رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ابتدا اگر می توانید عکس از ضایعات بفرستید.
      لیزر در کل روش مناسبی است ولی برای ضایعات کوچک از کرایوتراپی یا کرم آلدرا ۵ درصد هم می توانند استفاده کنند.
      شما تست پاپ اسمیر و نیز HPV PCR انجام دهید.
      واکسن نقش پیشگیری دارد و در شرایط شما که ارتباط داشته اید و متاهل شاید خیلی اندیکاسیون نداشته باشد.
      نبایستی نگران باشید چون این بیماری غالبا خطرناک نیست و مشکلی برایتان ایجاد نمی کند.
    2. تصویر کاربر فهیمه دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس
      عکس ها رو ارسال کردم خدمتتون
    3. تصویر کاربر فهیمه دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      2
    4. تصویر کاربر فهیمه دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      3
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      تصور من این است که بجز عکس شماره ی یک بقیه ضایعات در عکس های شماره ۲ و ۳ زگیل نیستند.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آيدا دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام مجدد خدمت دكتر
    همسر من ٢ ضايعه خيلي كوچيك روي اندام تناسليش ظاهر شده و دكتر بعد از معاينه روش ليزر پيشنهاد داد
    دكتر سوال من اينه بين كرايو و ليزر شك دارم ازين جهت كه تو فضاي مجازي پخش شده كه حين ليزر گازي كه تو فضا پخش ميشه خطرناكه و سبب پخش ويروس به قسمت سالم پوست ميشه و يك جا تماس گرفتم گفتن با وكيوم دود ناشى از ليزر انجام ميدن آقا حقيقت داره و فرقي بين جايي كه با وكيوم و بدون وكيوم انجام ميدن هست ؟
    چون خودم ٣ سال پيش بعد از ليزر سري اول ٢ بعد ٢ تا ضايعه ظاهر شد كه باز ليزر كردم ممكنه براي گاز ناشي از ليزر باشه ؟
    شما هم بعد از برداشت داروي خوراكي براي پيشگيري از شيوع مجدد توصيه ميكنيد ؟
    در مردان نياز به تعيين نوع ويروس هست ؟
    براي خودم پاپ اسمير كافيه ؟ و اينكه خودم ضايعه اي ندارم در حال حاضر آيا نياز به معاينه دهاني و معاينه مجاري ادرار هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دكتر سوال من اينه بين كرايو و ليزر شك دارم ازين جهت كه تو فضاي مجازي پخش شده كه حين ليزر گازي كه تو فضا پخش ميشه خطرناكه و سبب پخش ويروس به قسمت سالم پوست ميشه و يك جا تماس گرفتم گفتن با وكيوم دود ناشى از ليزر انجام ميدن آقا حقيقت داره؟..............خیر حقیقت نداره چون اگر چنین چیزی حقیقت داشت لیزر برای درمان زگیل تناسلی ممنوع می شد درصورتیکه در همه کتب علمی لیزر را یکی از روش های موثر در این بیماری می دانند و تاثیرش بهتر و سریع تر از کرایو می باشد ولی این دود برای تنفس می تواند مضر باشد لذا حتما بایستی از وکیوم استفاده شود. با استفاده از دستگاه وکیوم دیگر هیچ مشکلی بیمار را تهدید نمی کند
      چون خودم ٣ سال پيش بعد از ليزر سري اول ٢ بعد ٢ تا ضايعه ظاهر شد كه باز ليزر كردم ممكنه براي گاز ناشي از ليزر باشه ؟ ......خیر به هیچ وجه. همیشه امکان وجود ضایعات نهفته در پوست بظاهر سالم هست که ممکن است فعال شده و رشد کرده و بصورت زگیل مجددا خود را نشان دهند.
      شما هم بعد از برداشت داروي خوراكي براي پيشگيري از شيوع مجدد توصيه ميكنيد ؟........................بله حتما
      در مردان نياز به تعيين نوع ويروس هست ؟ ....................خیر
      براي خودم پاپ اسمير كافيه ؟.....................پاپ اسمیر و تست HPV PCR
      و اينكه خودم ضايعه اي ندارم در حال حاضر آيا نياز به معاينه دهاني و معاينه مجاري ادرار هست ؟..........................خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر mohamad پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    من 1 سال پیش سکس داشتم
    آیا تصویر فوق که چند برجستگی پایین کلاهک ایجاد شده و چند ماهی هست از بین نمیرود که بصورت تک دانه ای است بصورت یک گوشت اضافه آیا زگیل تناسلی است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر زگیل نیستند
  • تصویر کاربر کامیار یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت دکتر جباری،

    لطفا بنده را در ارتباط با مشکل ذیل راهنمایی بفرمایید:
    اینجانب کامیار ماندگار 32 ساله ساکن تهران میباشم. 5 سال پیش با دیدن زگیل های پراکنده و ریز بدون درد و خونریزی اطراف آلت ، بدلیل نا آگاهی، به آنها بی توجهی کردم. با گذشت مدتی متوجه شدم که بر تعداد و حجم زگیل ها افزوده شده است. از اینرو به پزشک مراجعه کرده وایشان درمان از طریق فریز کردن را پیشنهاد دادند.بعد از فریز کردن جای سوزاندن بصورت عدم رویش مو در ناحیه فریز شده باقی ماند ولی زگیل ها از بین رفتند.اما بعد از مدتی دوباره زگیل ها ظاهر گردیدند. بناچار به پزشک دیگری مراجعه کردم که ایشان محلول اسید سالیسیلیک کامپاند را پیشنهاد دادند. با شروع مصرف بعد از مدتی همه زگیل ها از بین رفتند و هیچ گونه عارضه ای در محل مصرف محلول نیز مشاهده نشد. از ابتدای سال 93 سه عدد زگیل گوشتی بسیار ریز و پراکنده ،که دو تای آنها در اطراف آلت و یکی از آنها بر روی بیضه ها مشاهده کردم که موجبات نگرانی مجد برایم فراهم کرد.ضمنا تعدادی عکس جهت تشخیص بهتر ضمیمه میباشد.در پایان تقاضای راهنمایی دارم.

    با تشکر و احترام فراوان
    کامیار ماندگار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      طبیعت زگیل همین است که که امکان بروز در نواحی جدید وجود داردو برای اصلاح موها از تیغ استفاده نکنید و ضایعات جدید را سریع از بین ببرید و از سکس با افراد مشکوک پرهیز نمائید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    برای اطمینان رفتم متخصص اورولوژیست گفت زگیل داری ولی چیزه خواستی نیست پماد تتراساکلین و پماد acy clovir داد گفت شبی یکبار با هم بزن و کپسول داکسی سایکلین 100 که 12 ساعتی و گفت خوب نشد به متخصص پوست مراجعه کن 3 روز استفاده کردم و رفتم متخصص پوست اونم گفت زگیل هست ولی هیچ کدوم از اون محلولی که میگن برا تست میزنن که اطمینان پیدا کنن زگیل هست رو نزدن چون اینای که روی الت هست 3 تا هست و جاهی متفاوت زده اندازه یک سر سوزن به 1 میلیمتر هم نمیرسه این دکتر پوست هم پماد ایپوزینک 20 داد گفت دورش بماد و یه داروی ساختگی داد که این مشخصات رو داره
    s.a 3g
    l.a 3g
    collodion flerible 12
    2 بار در روز وقتی میزنم میسوزه پوست الت تیره شده اطراف اونجای که میزنم میترسم استفاده کنم زیادیه راهنمایی کنین اصلا معلوم نیست اینا زگیل هست یا نه در مورد داروها هم کدوم بهتره ببخشید طولانی شد. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون دیدن ضایعات نمی توانم بگویم که زگیل هست یا خیر گرچه ظاهر آنها با استفاده از داروها الان دیگر قابل قضاوت نیست
      داروی ساختگی را نمی شناسم ولی بقیه داروها ارتباطی با زگسل ندارند
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چندماه قبل زگيل تناسلي نوع 6 داشتم كه برطرف شده( با پدوفيلين) چون درحال ازدواج هستم جهت احتياط ميخوام به همسرم واكسن گارداسيل بزنم،( داروخانه 13 آبان تموم كرده وآزاد تهيه ميكنم) دوسئوال دارم:1- بعد از واكسن لازمه زماني بگذره بعد بچه دار بشيم؟( مثلا مثل واكسن سرخجه كه چند ماه از تزريق نبايد بچه دار شد؟)2- هر مرحله چه مقدار واكسن بايد تزريق بشه؟( سه شيشه بايد تهيه كنم؟)باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- سوال اول را از متخصص اطفال یا زنان بپرسید
      2- هر مرحله یک آمپول تزریق می شود. در کل سه آمپول در ماه های صفر، 2 و 6 تزریق می شود.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی