اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

تفاوت علائم وستیبولار پاپیلوماتوز واژن زنان با زگیل

در این مقاله مطالعه می کنید:

در مورد علت وستیبولار پاپیلوماتوز و اهمیت بالینی آن هنوز اختلاف نظر وجود دارد. در گذشته آن را ناشی از عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی می دانستند، اما در خیلی از مطالعات فقط رابطه خیلی ضعیفی بین ویروس HPV و وستیبولار پاپیلوماتوز یافته اند.

امروزه وستیبولار پاپیلوماتوز را یک گونه طبیعی از بافت پوششی ناحیه تناسلی خارجی زنان می دانند و در مورد شیوع آن در زنان آمار متعددی از 1 تا 33 درصد در مطالعات مختلف ذکر شده است.

تفاوت پاپول مرواریدی و زگیل

پاپول های آلت تناسلی، مرواریدی کوچک، براق و نسبتاً یکنواخت اند و همچنین سفید یا گوشتی و شبیه دانه های سر سفید هستند. اما زگیل تناسلی به رنگ گوشت است و شکل نامنظمی دارد و اغلب به صورت خوشه ای رشد می کند. آنها می توانند بافت نرمی داشته باشند یا خشن و سخت باشند.

عکس وستیبولار

 

عکس وستيبولار پاپيلوماتوز

درمان وستیبولار پاپیلوماتوز در زنان

پاپیلاها خوش خیم هستند و آناتومی طبیعی بدن محسوب می شوند، بنابراین نیازی به درمان ندارند. وقتی شما دچار پاپیلوماتوز هستید، مشکل اصلی که وجود دارد این است که ممکن است این بیماری به درستی تشخیص داده نشود. اگر پزشک شما، به اشتباه آن را زگیل تناسلی تشخیص دهد، ممکن است تحت آزمایش ها و درمان های غیر ضروری قرار بگیرید. این مساله می تواند باعث ایجاد نگرانی در شما و همچنین منجر به هزینه های زیاد غیر ضروری شود.

اگر این برجستگی ها شما را آزار می دهند یا در رابطه جنسی شما اختلال ایجاد می کنند، پزشک می تواند با استفاده از یک روش ساده، آن ها را برطرف کند، اما گاهی اوقات نیز، دوباره برمیگردند. مهم ترین چیزهایی که در صورت تشخیص درست پاپیلوماتوز  باید به خاطر بسپارید این است که پاپیلوماتوز، خوش خیم است….

آیا وستیبولار پاپیلوماتوز همان زگیل است؟

[patient_portal_form]

از آنجایی که وستیبولار پاپیلوماتوز ظاهری شبیه به زگیل دارد لذا با زگیل تناسلی اشتباه می شود و منجر به درمان های غیر ضروری و ایجاد نگرانی و استرس زیاد در زنان و همسران شان می شود. لذا آشنایی پزشک با این ضایعه طبیعی بافت پوششی ناحیه خارجی دستگاه تناسلی زنان ضروری است. وستیبولار پاپیلوماتوز را می توان مشابه با پاپول های مرواریدی  در مردان دانست.

بیشتر بخوانید: برای دیدن عکس های زگیل تناسلی بر روی شکل ظاهری زگیل تناسلی اقایان کلیک کنید.

وستیبولار پاپیلوماتوز معمولا 1 تا 2 میلی متر بوده و صورتی رنگ و هم رنگ مخاط بافت مجاور می باشد. این ضایعات انگشتی مانند، نرم و قرینه بوده یا بصورت خطی هستند و علامتی ایجاد نمی کنند و با گذشت زمان ثابت می مانند. آن ها ممکن است لب های کوچک و دهانه ورودی واژن را در وسعت های متغیری بپوشانند.

تقویت سیستم ایمنی بدن برای درمان زگیل تناسلی

این ضایعات ممکن است شبیه زگیل تناسلی باشند ولی در وستیبولار پاپیلوماتوز، معمولا پایه و قاعده هر پاپول از پاپول های اطراف جدا می باشد بر خلاف زگیل تناسلی که برجستگی های رشته مانند در ناحیه قاعده به هم متصل می شوند و ضایعات محدود نیستند. با استفاده از اسید استیک 5% باعث سفید شدن زگیل تناسلی می شود در صورتیکه رنگ ضایعات در وستیبولار پاپیلوماتوز بدون تغییر باقی می مانند. در صورت باقی ماندن هر گونه شک بالینی در تشخیص، با نمونه برداری می توان تشخیص را قطعی کرد.

منبع:

Dermatology Online Journal, 19(10) Publication Date: 2013

CMAJ • OCTOBER 7, 2008 • 179(8)

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (46 امتیاز)
  • تصویر کاربر الی دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1355 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من 30 سالم هست و 2 سال ازدواج کردم و حدود یک هفته هست که متوجه hpv نوع (16 با انجام آزمایش ) در وجودم هستم و یک زگیل کوچک روی واژنم دارم که با فریز کردن توسط دکتر پوست دارم برش می دارم ، اما از وقتی که شنیدم این نوع اش رو دارم خیلی نگران هستم و استرس خیلی زیادی دارم چه اقداماتی واسه جلوگیری از سرطان انجام بدم غیر از تست دوره ای پاپ اسمیر؟
    من بچه هم ندارم هنوز همش از این می ترسم که سرطان بگیرم و رحمم و بردارن ونتونم بچه دار بشم
    آیا امکان درمان این نوع وجود داره؟
    به نظرتون واکسن بزنم؟
    آقای دکتر خواهشمندم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      نقش واکسن بیشتر پیشگیری است تا درمان گرچه برخی همکاران نقش درمانی هم برای آن غائل هستند.
      اینکه هر کس که به تیپ ۱۶ مبتلا می شود محکوم به سرطان هست تصور اشتباهی است و خیلی افراد زندگی عادی و عاری از سرطان خواهند داشت.
      پرهیز از استرس و نگرانی، ورزش، استفاده از میوه جات و سبزیجات تازه و آنتی اکسیدان ها و مکمل های غذای می تواند به سیستم ایمنی در حذف ویروس کمک کند.
      امکان بهبودی وجود دارد
    2. تصویر کاربر الی سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر ممنونم ازلطفتون و اینکه به سرعت جواب سوالاتم رو دادید، مکمل های غذایی چی استفاده کنم بهتر هستش؟ و هر چند وقت پاپ اسمیر انجام بدهم؟
      و یک مورد دیگر اینکه من و همسرم قصد مهاجرت داریم و تا 4 سال دیگه نمی تونم بچه بیارم به نظر شما مشکلی بوجود نمی یاد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      مکمل های غذایی چی استفاده کنم بهتر هستش؟ .......................مکمل های زیادی در بازار هست من خودم معمولا زینک پلاس توصیه میکنم ولی چیزهای دیگه هم می توان استفاده کرد
      و هر چند وقت پاپ اسمیر انجام بدهم؟.....................ابتدا هر ۶ ماه و اگر همهم چیز طبیعی بود سالانه
      و یک مورد دیگر اینکه من و همسرم قصد مهاجرت داریم و تا 4 سال دیگه نمی تونم بچه بیارم به نظر شما مشکلی بوجود نمی یاد؟............................اگر پاپ اسمیرهای طبیعی داشته باشید مشکلی نیست
    4. تصویر کاربر الی چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      باز هم ممنونم از اینکه وقت می زارین و به سوالاتم جواب می دین خدا خیرتون بده.
      یه سوال دیگه داشتم اینه که این نوع hpv 16 نسبت به بقیه زمان زیادی می بره که بدن باهاش مقابله کنه؟ احتمال اینکه بتونی مقابله کنی چقدره؟ و چقدر زمان میبره؟
      تستی که واسه تشخیص از من گرفت آزمایشگاه از سرویکس بودو بعد جواب آزمایش رو داد به این معنی هست که اونجا هم زگیل دارم؟ و اینکه خطرناک تر هستش؟
      اون چیزی که دکتر بعد از معاینه قبل از جواب آزمایش دید یک دونه بیرون واژن به اندازه نوک خودکار بود و بعد جواب آزمایش رو گرفتم لازم دباره به دکتر نششون بدم؟
    5. تصویر کاربر الی چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر دو تا سوال دیگه هم دارم ببخشید این همه وقتتون رو می گیرم
      معمولا از بعد از ابتلا به ویروس و منجر شدن به سرطان چقدر زمان میبره یا اینکه مشخص نیست ؟
      آیا همسرم هم از مکمل غذایی زینک استفاده کنه خوبه؟ تا چند وقت زینک بخوریم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      یه سوال دیگه داشتم اینه که این نوع hpv 16 نسبت به بقیه زمان زیادی می بره که بدن باهاش مقابله کنه؟ احتمال اینکه بتونی مقابله کنی چقدره؟ و چقدر زمان میبره؟......................در برخی مطالعات بیش از ۱۲ ماه ذکر کرده اند و نسبت به دیگر ویروس این زمان را طولانی تر دانسته اند
      تستی که واسه تشخیص از من گرفت آزمایشگاه از سرویکس بودو بعد جواب آزمایش رو داد به این معنی هست که اونجا هم زگیل دارم؟ و اینکه خطرناک تر هستش؟......................به این معنی است که در آن ناحیه ویروس وجود دارد نه اینکه زگیل وجود دارد و اگر بصورت منظم پیگیری کنید خطر جدی نخواهد داشت
      اون چیزی که دکتر بعد از معاینه قبل از جواب آزمایش دید یک دونه بیرون واژن به اندازه نوک خودکار بود و بعد جواب آزمایش رو گرفتم لازم دباره به دکتر نششون بدم؟.....................بله
      آقای دکتر دو تا سوال دیگه هم دارم ببخشید این همه وقتتون رو می گیرم
      معمولا از بعد از ابتلا به ویروس و منجر شدن به سرطان چقدر زمان میبره یا اینکه مشخص نیست ؟.........................به سیستم دفاعی بدن تان بستگی دارد
      آیا همسرم هم از مکمل غذایی زینک استفاده کنه خوبه؟ .................بلهتا چند وقت زینک بخوریم ؟......................مادام العمر یک روز در میان مصرف کنید
    7. تصویر کاربر الی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ممنونم آقای دکتر
      مصرف زینک عوارض نداره؟
      ((تستی که واسه تشخیص از من گرفت آزمایشگاه از سرویکس بودو بعد جواب آزمایش رو داد به این معنی هست که اونجا هم زگیل دارم؟ و اینکه خطرناک تر هستش؟......................به این معنی است که در آن ناحیه ویروس وجود دارد نه اینکه زگیل وجود دارد و اگر بصورت منظم پیگیری کنید خطر جدی نخواهد داشت))در جواب این سوالم که گفته بودید به طور منظم پیگیری کنم خطر جدی نخواهد داشت یعنی چه کاری انجام بدم؟
      آقای دکتر همسرم هم یک دونه زگیل روی آلتش قسمت پایین اندازه یک نخود داره می خواد برش داره لیزر بهتره یا کرایو ؟ آخه بعضی از دکتر های اینجا می گن واسه زگیل فقط کرایو اما بعضی دیگه می گن لیزر بهتره! می خواستم نظر شما رو بدونم که همون کارو انجام بدیم
    8. تصویر کاربر الی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      یک سوال دیگه هم اینکه همسرم هم لازمه که آزمایش بده و نوع ویروس رو مشخص کنن؟ یا نه فقط اینکه برش داره کفایت می کنه؟
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      مصرف زینک عوارض نداره؟.............................بصورت یک روز دریمان خیر ضرری ندارد
      در جواب این سوالم که گفته بودید به طور منظم پیگیری کنم خطر جدی نخواهد داشت یعنی چه کاری انجام بدم؟..................................منظورم معاینات دوره ای و پاپ اسمیر هست
      آقای دکتر همسرم هم یک دونه زگیل روی آلتش قسمت پایین اندازه یک نخود داره می خواد برش داره لیزر بهتره یا کرایو ؟ آخه بعضی از دکتر های اینجا می گن واسه زگیل فقط کرایو اما بعضی دیگه می گن لیزر بهتره! می خواستم نظر شما رو بدونم که همون کارو انجام بدیم.............................لیزر خیلی بهتر و مطمئن تر هست
      یک سوال دیگه هم اینکه همسرم هم لازمه که آزمایش بده و نوع ویروس رو مشخص کنن؟ یا نه فقط اینکه برش داره کفایت می کنه؟ .............................نیازی به آزمایش برای همسرتان نیست
    10. تصویر کاربر الی دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ممنونم از اینکه وقت گذاشتید و به همه سوالات من جواب دادید
      ایشالا خودتون و خونوادتون زنده و سلامت باشید و شاد...
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر جمشید سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر من یک بار زگیل ها رابا لیزر برداشتم دوبار بعد از چند ماه عود کردند چه کار کنم تا دوبار عود نکند با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه هایی که باعث کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر س دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    آقای دکتر اگه زگیل داشته باشیم دکتر تشخیص میده ک علتش صددرصد چیه ؟ ميفهمه بدلیل ارتباط جنسی بوده یا اپيلاسيون ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر اطلاع از علت ابتلا بر اساس شرح حالی است که بیمار می دهد
  • تصویر کاربر اسماعیل یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    دو هفته متوجه زگیل آلت تناسلی شدم یه دونه هست میخوام درمان کنم تجربه گرفتم همه میگن لیزر.مترسم با لیزر بسوزو م بیشتر بشه،از اینترنت خوندم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      اصلا اینطور نیست لیزر روشی عالی و مناسب و بدون آزار جدی می باشد
  • تصویر کاربر مزینانی جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام من 30 ساله هستم سال گذشته متوجه شدیه همسرم تو ناحیه مقعدش زگیل زده-بعد من هم به دکتر زنان مراجعه کردم تست دادم و سویه 31 اچ پی ویم مثبت شد اما من خودم زگیل ندارم.کلوپوسکوپی هم دادم غیرعادی نبود-امسال دوباره تست دادم یه سویه د یگه یعنی 52 هم مثبت شد-خیلی نگرانیم هیچ کس راهنمایی درست نمیکنه-الان زدن واکسن آیا فایده ای داره؟باوجود این ویروس چجوری میشه به رابطه جنسیمون ادامه بدیم؟احتمال سطان دهانه رحم در من خیلی زیاده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      واکسن تاثیری ندارد و شما می توانید به رابطه ی جنسی خود ادامه دهید احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم زیاد نیست اما چکاپ دوره ای را بهتره ادامه دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده زگیل تناسلی دارم
    از بابت انتقال به همسر اگر از روی پوشش شورت آلت را با دست گرفته باشد و کمی از خیسی قبل از خروج منی که خود منی نمیباشد به دست همسر بخورد ایا او هم میگیرد و
    آیا در این صورت واکسن دیگر تاثیری دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      از طریقی که فرمودید منتقل نمی شود
  • تصویر کاربر mohamad پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    من 1 سال پیش سکس داشتم
    آیا تصویر فوق که چند برجستگی پایین کلاهک ایجاد شده و چند ماهی هست از بین نمیرود که بصورت تک دانه ای است بصورت یک گوشت اضافه آیا زگیل تناسلی است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر زگیل نیستند
  • تصویر کاربر کامیار یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت دکتر جباری،

    لطفا بنده را در ارتباط با مشکل ذیل راهنمایی بفرمایید:
    اینجانب کامیار ماندگار 32 ساله ساکن تهران میباشم. 5 سال پیش با دیدن زگیل های پراکنده و ریز بدون درد و خونریزی اطراف آلت ، بدلیل نا آگاهی، به آنها بی توجهی کردم. با گذشت مدتی متوجه شدم که بر تعداد و حجم زگیل ها افزوده شده است. از اینرو به پزشک مراجعه کرده وایشان درمان از طریق فریز کردن را پیشنهاد دادند.بعد از فریز کردن جای سوزاندن بصورت عدم رویش مو در ناحیه فریز شده باقی ماند ولی زگیل ها از بین رفتند.اما بعد از مدتی دوباره زگیل ها ظاهر گردیدند. بناچار به پزشک دیگری مراجعه کردم که ایشان محلول اسید سالیسیلیک کامپاند را پیشنهاد دادند. با شروع مصرف بعد از مدتی همه زگیل ها از بین رفتند و هیچ گونه عارضه ای در محل مصرف محلول نیز مشاهده نشد. از ابتدای سال 93 سه عدد زگیل گوشتی بسیار ریز و پراکنده ،که دو تای آنها در اطراف آلت و یکی از آنها بر روی بیضه ها مشاهده کردم که موجبات نگرانی مجد برایم فراهم کرد.ضمنا تعدادی عکس جهت تشخیص بهتر ضمیمه میباشد.در پایان تقاضای راهنمایی دارم.

    با تشکر و احترام فراوان
    کامیار ماندگار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      طبیعت زگیل همین است که که امکان بروز در نواحی جدید وجود داردو برای اصلاح موها از تیغ استفاده نکنید و ضایعات جدید را سریع از بین ببرید و از سکس با افراد مشکوک پرهیز نمائید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    برای اطمینان رفتم متخصص اورولوژیست گفت زگیل داری ولی چیزه خواستی نیست پماد تتراساکلین و پماد acy clovir داد گفت شبی یکبار با هم بزن و کپسول داکسی سایکلین 100 که 12 ساعتی و گفت خوب نشد به متخصص پوست مراجعه کن 3 روز استفاده کردم و رفتم متخصص پوست اونم گفت زگیل هست ولی هیچ کدوم از اون محلولی که میگن برا تست میزنن که اطمینان پیدا کنن زگیل هست رو نزدن چون اینای که روی الت هست 3 تا هست و جاهی متفاوت زده اندازه یک سر سوزن به 1 میلیمتر هم نمیرسه این دکتر پوست هم پماد ایپوزینک 20 داد گفت دورش بماد و یه داروی ساختگی داد که این مشخصات رو داره
    s.a 3g
    l.a 3g
    collodion flerible 12
    2 بار در روز وقتی میزنم میسوزه پوست الت تیره شده اطراف اونجای که میزنم میترسم استفاده کنم زیادیه راهنمایی کنین اصلا معلوم نیست اینا زگیل هست یا نه در مورد داروها هم کدوم بهتره ببخشید طولانی شد. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون دیدن ضایعات نمی توانم بگویم که زگیل هست یا خیر گرچه ظاهر آنها با استفاده از داروها الان دیگر قابل قضاوت نیست
      داروی ساختگی را نمی شناسم ولی بقیه داروها ارتباطی با زگسل ندارند
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چندماه قبل زگيل تناسلي نوع 6 داشتم كه برطرف شده( با پدوفيلين) چون درحال ازدواج هستم جهت احتياط ميخوام به همسرم واكسن گارداسيل بزنم،( داروخانه 13 آبان تموم كرده وآزاد تهيه ميكنم) دوسئوال دارم:1- بعد از واكسن لازمه زماني بگذره بعد بچه دار بشيم؟( مثلا مثل واكسن سرخجه كه چند ماه از تزريق نبايد بچه دار شد؟)2- هر مرحله چه مقدار واكسن بايد تزريق بشه؟( سه شيشه بايد تهيه كنم؟)باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- سوال اول را از متخصص اطفال یا زنان بپرسید
      2- هر مرحله یک آمپول تزریق می شود. در کل سه آمپول در ماه های صفر، 2 و 6 تزریق می شود.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط