اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

تشخیص سرطان بیضه

در این مقاله مطالعه می کنید:

اگر توده ای یا برجستگی در بیضه لمس کردید حتما به پزشک خود مراجعه کنید. اگر پزشک تان شک کرد که احتمالا سرطان بیضه دارید، ممکن است شما را به متخصص و جراح کلیه و مجاری ادراری تناسلی (ارولوژیست) ارجاع دهد. در مقاله قبل علل و علائم سرطان بیضه را بررسی کردیم. در ادامه به راه های تشخیص سرطان بیضه می پردازیم.

سرطان بیضه چیست؟

سرطان بیضه (Testicular Cancer) یکی از انواع سرطان است که از بافت‌های یک یا هر دو بیضه آغاز می‌شود. بیضه‌ها غدد جنسی مردانه هستند که در کیسه‌ای به نام اسکروتوم (کیسه بیضه) قرار دارند و وظیفه تولید هورمون تستوسترون و اسپرم را بر عهده دارند.

اگرچه این بیماری در مقایسه با سایر سرطان‌ها نسبتاً نادر است، اما شایع‌ترین نوع سرطان در مردان بین سنین ۱۵ تا ۳۵ سال محسوب می‌شود. خبر خوب این است که سرطان بیضه، حتی در صورت متاستاز (پخش شدن در بدن)، یکی از درمان‌پذیرترین انواع سرطان است.

آزمایشات و روش های  تشخیص سرطان بیضه

در برخی از موارد مردان بصورت تصادفی یا در حال معاینه دوره ای بیضه توسط خود شان متوجه سرطان بیضه می شوند. در دیگر موارد، ممکن است توسط پزشک در حین معاینه یا شریک جنسی مشخص شود. برای اینکه مشخص شود برجستگی لمس شده بر روی بیضه سرطان می باشد پزشک موارد زیر را به شما توصیه می کند:

# سونوگرافی

 در سونوگرافی بیضه از امواج ماورای صوت برای ایجاد تصویری از بیضه از طریق کیسه بیضه استفاده می شود. به هنگام سونوگرای شما بر روی یک تخت به پشت می خوابید و کمی پاها را از هم باز می کنید. سپس کمی ژل بر روی پوست کیسه بیضه قرار داده می شود و بعد پزشک بوسیله یک پروب که روی کیسه بیضه حرکت داده می شود نماهایی از بیضه شما به تصویر می کشد.

سونوگرافی به پزشک کمک می کند تا ماهیت هر توده و برجستگی را مشخص کند، مثلا مشخص کند که توده مذکور جامد است یا مایع. سونوگرافی همچنین به پزشک خواهد گفت که توده مذکور داخل بیضه هست یا خارج بیضه.

آزمایش خون

# آزمایش خون

 پزشک ممکن است برای شما درخواست آزمایش خون دهد تا سطح شاخص های توموری را در خون مشخص کند. شاخص های توموری موادی هستند که در خون بصورت طبیعی وجود ارند ولی در برخی موارد از جمله سرطان بیضه، سطح این ماده در خون افزایش می یابد. بالا بودن شاخص های توموری در خون الزاما به معنی این نیست که شما سرطان دارید، اما ممکن است به پزشک در تشخیص بیماری شما کمک کند.

# جراحی به منظور برداشتن بیضه (رادیکال اینگوئینال ارکیکتومی)

 اگر مشخص شود که توده ی لمس شده در بیضه ممکن است سرطانی باشد، توصیه به جراحی برای برداشتن کامل بیضه همراه با طناب آن از طریق کشاله ران می شود. بیضه خارج شده برای بررسی از نظر تعیین سرطانی بودن و نوع سرطان به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال می شود.

تعیین نوع سرطان

بیضه را بعد از خارج کردن از بدن از نظر تعیین نوع سرطان بیضه بررسی می کنند. نوع سرطان بیضه در تعیین نوع درمان بعدی و پیش آگهی بیمار نقش دارد. بطور کلی دو نوع سرطان بیضه وجود دارد:

# سمینوما

 تومورهای سمینوما در همه گروه های سنی رخ می دهد، اما اگر سرطان بیضه در مردان مسن تر رخ دهد، احتمال اینکه سمینوما باشد بیشتر است. تومورهای سمینوما، به اندازه ی تومورهای غیر سمینومایی مهاجم نیستند.

# غیر سمینوما

 تومورهای غیر سمینوما در سنین پائین تر ایجاد می شوند و رشد و انتشارشان سریع تر است. چندین نوع تومور غیر سمینومایی وجود دارد که شامل کوریوکارسینوما، امبریونال کارسینوما، تراتوما، و تومور کیسه زرده می باشد.

بیماری های مردانه بیضه مرحله بندی سرطان بیضه

وقتی تشخیص سرطان توسط پزشک قطعی شد، قدم بعدی تعیین وسعت (مرحله) سرطان است. برای تعیین اینکه سرطان به خارج از بیضه انتشار یافته است یا خیر، ممکن است پزشک شما موارد زیر را درخواست کند:

# سی تی اسکن

 در سی تی اسکن یک سری تصاویر با استفاده از اشعه ایکس از شکم، قفسه سینه و لگن گرفته می شود. پزشک از سی تی اسکن برای یافتن علائم انتشار سرطان استفاده می کند.

# آزمایشات خون

 آزماش خون برای بررسی شاخص ها و مارکرهای توموری به پزشک کمک می کند تا متوجه شود که آیا بعد از برداشتن بیضه، هنوز سرطان در بدن وجود دارد یا خیر.

بعد از این بررسی ها، مرحله سرطان مشخص می شود. تعیین مرحله سرطان کمک می کند تا بهترین درمان برای شما تعیین شود. مراحل سرطان بیضه عبارتند از:

  • مرحله 1: سرطان محدود به بیضه است
  • مرحله 2: سرطان به غدد لنفاوی در شکم انتشار یافته است.
  • مرحله 3: سرطان به دیگر قسمت های بدن انتشار یافته است. سرطان بیضه غالبا به ریه و کبد منتشر می شود.

عکس سرطان بیضه

سرطان بیضه

مقاله مرتبط:

درمان سرطان بیضه 

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (18 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2348 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جوانی هستم ۲۵ ساله.بیش از ۵ ماه هست که درگیر سوزش سر نوک آلت هستم.آزامایش ادرار دادم ولی جواب منفی بود و سالم بود‌.حجم و فشار ادرار هم طبیعی هست.
    من دقت کردم که هنگامی که ادرار از آلت خارج می شود ادرار مقداری به چپ مایل هست(۳۰ درجه( و مستقیم ادرار نمی کنم.
    سوالی که داشتم خدمتتون اینه که آیا تنگی مجرای ادراری می تواند باعث کج ادراری بشودو این نشونه تنگی هست ؟ و این که بعد از مصرف آنتی بیوتیک و آزمایش باکتری منفی علت سوزش در سر آلت می تواند کجی ادرار باشد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)

      سلام

      سوالی که داشتم خدمتتون اینه که آیا تنگی مجرای ادراری می تواند باعث کج ادراری بشودو این نشونه تنگی هست ؟ ...................خیر

      و این که بعد از مصرف آنتی بیوتیک و آزمایش باکتری منفی علت سوزش در سر آلت می تواند کجی ادرار باشد ؟..............................خیر

  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۱۲ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    بنده مدتی هست متوجه شدم در زمان ادرار مواد چسبنده سفید رنگ به صورت تکه تکه همراه با ادرار خارج می شود و این موضوع تقریبا یکبار در طول روز اتفاق می افتد.
    میخواستم بدونم به چه علت هست ؟آیا می تواند خطرناک باشد ؟
    با تشکر از شما آقای دکتر جباری عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ دی ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      اگر علائم ادراری همراه مثل سوزش و خارش ندارید مشکلی نیست و خطری ندارد و درمانی نمی خواهد.

  • تصویر کاربر پرویز یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 941 مشاهده پرسش
    تکرر ادرار دارم سونو دادم کلبه مثانه مشکلی نداشتن پر.وستات هم طبیعی بود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      تکرر ادرار (زیاد بودن دفعات دستشویی رفتن برای دفع ادرار/شاش)از نظر پزشکی تعریف دارد که به بیش از 8 بار ادرار کردن در شبانه روز گفته می شود. تکرر ادرار 2 علت عمده دارد که شامل کم حجم بودن مثانه و دیگری تحریک پذیری مثانه یا بعبارتی انقباضات نابجای مثانه می باشد. مواردی که می تواند باعث تکرر ادرار شود شامل استرس، چاقی و یبوست،عدم تخلیه کامل مثانه بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات در مردان یا تنگی مجرای ادراری، دیابت، اختلالات عصبی مثانه بدنبال آسیب نخاعی و دیگر بیماری های عصبی، پرنوشی و .... بلند شدن در شب برای ادرار کردن تا یک بار میتونه طبیعی باشد ولی بیشتر از آن طبیعی نیست. برای پیگیری علت باید بررسی جامعی صورت پذیرد شامل: آزمایش ادرار، آزمایش خون، سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی، voiding diary (تقویم ادراری یعنی اینکه چند بار در طی یک 24 ساعت می نوشید و ادرار می کند و هر بار به چه میزانی)و در نهایت Urodynamic Study (نوار مثانه) و سیستوسکوپی که البته دو مورد آخر کمی پر دردسر هست. الایحال به نظرم بهتره 4 مورد زیر را در مرحله اول انجام دهید: 1) آزمایش ادرار (کشت ادرار و کامل ادرار) 2) آزمایش خون (بررسی قند خون، سدیم و پتاسیم و کلسیم، اوره و کراتی نین خون) 3) سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی و (پروستات در مردان) 4) voiding diary به اینصورت که جدولی شامل 3 ستون ساعت، حجم ادرار و حجم مایعات مصرفی تنظیم کنید و یک لیوان شفاف یکبار مصرف را با کمک ماژیک و سرنگ 20 میلی مدرج می کنید(بفاصله هر 20 میلی). و لیوانی که معمولا در آن مایعات می خورید را نیز بصورت حدودی اندازه گیری کنید. یعنی مثلا یک سوم لیوان، نصف لیوان، دو سوم لیوان و در نهایت لیوان پر که چه حجمی دارد. سپس یک شبانه روز کاملی که منزل هستید مثلا از 8 صبح امروز تا 8 صبح فردا جدول را پر نمائید. در این جدول سعی داریم دفعات ادرار کردن، حداقل و حداکثر حجمی که که ادرار می کنید، میزان مایعات مصرفی را ارزیابی کنیم. اما اقدامات درمانی که می توانید انجام دهید می تواند دارویی یا غیر دارویی و بعضا جراحی باشد. موارد غیر دارویی شامل موارد زیر هست: 1) کاهش وزن 2) درمان یبوست 2) Time Voiding یعنی اینکه در مقابلحس ادرار کردن خود مقاومت کرده و سعی کنید هر 3 ساعت ادرار کنید و اگر نمی توانید هر 2 ساعت ولی بتدریج این زمان را به هر سه ساعت برسانید. 3) مشاورات روانشناسی برای کنترل استرس (اگر فکر می کنید فرد استرسی هستید) 4) تقویت عضلات کف لگن (kegel Exercise) در گوگل سرچ کنید 5) Relaxation عضلات کف لگن از طریق ورزش هایی مثل یوگا، مدیتیشن، بیوفیدبک عضلات کف لگن و اما داروهایی که در این زمینه کمک می کند بیشتر داروهایی است که باعث Relaxation عضله مثانه می شوند و البته می توانند عوارضی مثل خشکی دهان و یبوست را بدنبال داشته باشند. از جمله ی این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد: 1) قرص اکسی بوتینین 5 میلی (با پیدایش داروهای جدیدتر امروزه کمتر استفاده می شود) 2) قرص تولترودین 1 یا 2 میلی که می توان از 1 میلی روزانه تا حداکثر 2 میلی هر 12 ساعت (بسته به شدت علائم و مزان پاسخگویی) تجویز کرد. 3) قرص Solifenacin با دوز 5 یا 10 میلی یکبار در روز (نام های تجاری ای دارو یوریناسین یا Vesicare یا Vsol ویسول هست) 4) تزریق بوتاکس بداخل عضله مثانه درمان های جراحی بسته به علت می تواند متفاوت باشد مثل جراحی پروستات یا تنگی مجرا، افزایش حجم مثانه با پیونده روده به مثانه و .....

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    تنگی مجرا من سوال پرسیدم ازتون منتها اندازه ثبت پاسخ داخل سایت به اتمام رسید مجبور شدم دوباره سوال بزارم
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      کد سوال قبلیم که جوابش کامل نشد Pn4Fh238317 در جواب آخرین سوالتون من عمل بسته انجام دادم و اونجا که گفتید طول مجراتون آسیب دیده متعدد بخاطر سوند زدن بوده فکر کنم . الان باید چیکار کنم اقای دکتر عزیز من رشت زندگی میکنم باید بیام تهران نوبت بگیرم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      با توجه به شرایط خاص تنگی مجرای شما در عکس رنگی، ابتدا توصیه می کنم سیستوسکپی بشوید ببینیم چه روشی برای درمان شما مناسب تر می باشد 

    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      دکتر عزیز سیستوسکپی رو باید پیش خودتون تهران انجام بدم . ؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 4 سال پیش)

      بله

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 691 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عکس جدید که دستور دادید تهیه کردم
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر عکس جدید که گرفتم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)

      سلام
      شرح حال کامل را مجدد بفرمائید و وضعیت ادرار کردن الان تان به چه شکل هست و چند سال دارید و فرزند دارید یا خیر؟

    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام عرض ادب ۳۰ سال سن دارم اقای دکتر یکبار عمل تنگی مجرا سال ۹۶ انجام دادم الان هم هر موقع نزدیکی میکنم بعدش ادرارم ضعیف میشه مجبورم سوند بزنم سوند هم میزنم زخم میشه عفونت میکنه تا چند روز اذیتم میکنه بعدش دوباره به همین شکل تکرار میشه متاهل هستم ۵ سال میشه زیاد اقدام کردیم برای بچه اما نشد آزمایش اسپرم دادم ضعیف بود الان دارم قرص مصرف میکنم ولی بازم اتفاقی نیفتاده
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر من همین جا جواب میدم ثبت میشه یا باید دوباره ثبت سوال جدید بزنم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)

      در عکس تنگی های متعددی وجود دارد و اکثر طول مجرا آسیب دیده است. عمل باز کردید یا عمل بسته؟

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    با سلام حدودا دو ماهی است که بالای سمت راست آلت تناسلی و زیر بیضه هام احساس درد دارم ولی بیضه هام فاقد تورم و قرمزی می باشد
    اگه امکانش هست راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    من یک بیضه دارم اونم خیلی ضعیفه اسپرم ندارم میشه با عمل پیوند بیضه بچه دار بشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من ۲۹سالمه ۱بیضمو از دست دادم البته تمور بیضه بوده .میخواستم بدونم واقا ۱ بیضه با دو بیضه از نظر میل جنسی تفاوت نداره یا مقدار اسپرم .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر تفاوتی ندارد

  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۲۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام کجا میتونم پروتز بیضه خریداری کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رمضانی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر جباری بنده قبلا همین سوال رو از شما کردم ولی این بار سونوگرافی هم گرفتم فرستادم خدمتون ممنون میشم نظر بدید من 23 سالمه چند روزی هست احساس چیزی شبیعه دانه رویه بیضعه سمت چپم میکنم درد چیزی نداره و بزرگ ترهم نشده ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      سونو نیامده

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط