اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان سرطان بیضه

در این مقاله مطالعه می کنید:

روش های درمان سرطان بیضه، به عوامل متعددی بستگی دارد که شامل نوع تومور، مرحله تومور، وضعیت کلی سلامت جسمانی شما، و ترجیح شما برای انتخاب روش درمان می باشد. در ادامه با راه های درمان سرطان بیضه آشنا شوید.

جراحی سرطان بیضه:

روش های جراحی که برای سرطان بیضه به کار می رود شامل:

  • جراحی برای برداشتن بیضه (رادیکال اینگوئینال ارکیکتومی) درمان اولیه و اصلی همه انواع سرطان بیضه در هر مرحله ای است. برای برداشتن بیضه، جراح یک برش در ناحیه کشاله ران ( که به آن ناحیه اینگوئینال می گویند ) ایجاد کرده و بیضه را از طریق شکاف بوجود آمده خارج می کند و در صورت تمایل شما می تواند یک بیضه مصنوعی جایگزین آن کند.
  • جراحی برای برداشتن غدد لنفاوی ( برداشتن غدد لنفاوی خلف صفاق یا RPLND ) از طریق ایجاد برشی بر روی شکم انجام می شود. در این روش جراحی، جراح مراقب است تا از آسیب به عصب های اطراف غدد لنفاوی پرهیز کند، اما در برخی موارد آسیب به اعصاب اجتناب ناپذیر است. آسیب عصبی می تواند باعث بروز اشکال در انزال شود، اما در ایجاد نعوظ مشکلی رخ نمی دهد.

جراحی پروستات

در مواردی که تومور در مرحله ی ابتدایی است، جراحی ممکن است تنها درمان مورد نیاز با شد. اگر جراحی تنها درمان سرطان بیضه برای شما در نظر گرفته شود، یک برنامه زمان بندی شده برای پیگیری بیماری از طرف پزشک به شما ارائه خواهد شد. این برنامه پیگیری زمانبندی شده، درچند سال اول هر چند ماه انجام می شود و در سال های بعد فواصل آن بیشتر خواهد شد و شامل آزمایش خون، سی تی اسکن و دیگر روش های تشخیصی برای پایش علائم عود احتمالی سرطان می باشد.

پرتو درمانی:

در پرتودرمانی از پرتوهای با انرژی بالا مانند اشعه ایکس استفاده می شود تا سلول های سرطانی را بکشد. در طول پرتودرمانی، شما بر روی یک تخت خوابیده و یک ماشین بزرگ اطراف بدن شما حرکت می کند، و اشعه پرانرژی به طور دقیق به سمت بافت مورد نظر هدف گذاری می شود. پرتو درمانی روشی است که در برخی بیماران با سرطان بیضه از نوع سمینوما انتخاب می شود. پرتو درمانی ممکن است بعد از برداشتن بیضه برای شما توصیه شود.

عوارض جانبی پرتو درمانی شامل خستگی، و قرمزی و التهاب پوست در ناحیه شکم یا کشاله ران باشد. پرتو درمانی همچنین ممکن است باعث ناباروری شود. با پزشک خود در مورد روش های ذخیره اسپرم قبل از شروع پرتو درمانی صحبت کنید.

شیمی درمانی:

در شیمی درمانی از داروها برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می شود. داروهای شیمی درمانی در تمام بدن منتشر شده تا سلول های سرطانی را که ممکن است از تومور اصلی به دیگر نقاط بدن مهاجرت کرده باشند از بین ببرد. شیمی درمانی ممکن است تنها درمان انتخابی شما باشد یا اینکه ممکن است قبل یا بعد از جراحی برداشتن غدد لنفاوی ناحیه شکمی برای شما توصیه شود.

عوارض شیمی درمانی به نوع و مدت داروهایی که تجویز شده است بستگی دارد. آنچه را از پزشک خود انتظار دارید از او بپرسید. عوارض جانبی شایع شامل خستگی، تهوع، از دست دادن مو و افزایش خطر عفونت می باشد. داروها و درمان هایی برای کاهش عوارض شیمی درمانی دردسترس می باشد. شیمی درمانی نیز احتمالا باعث ناباروری می شود، که می تواند دائمی باشد. با پزشک خود در باره ی ذخیره اسپرم قبل از شروع شیمی درمانی صحبت کنید.

درمان واریکوسل

مقابله با استرس و پشتیبانی

هر انسانی که با سرطان بیضه مواجه می شود به روش خود احساساتی را متعاقب آن تجربه خواهد کرد. بعد از تشخیص سرطان، ممکن است دچار احساس ترس و عدم اطمینان از آینده خود شوید.

در حالی که ممکن است احساس اضطراب هرگز از بین نرود، شما می توانید برای کمک به مدیریت احساسات خود برنامه ریزی کنید. لذا سعی کنید تا :

به میزان کافی در مورد سرطان بیضه بیاموزید تا احساس راحتی برای تصمیم گیری درباره مراقبت از خود داشته باشید. سوالات خود را بنویسید تا در جلسه ی بعدی ملاقات با پزشک بپرسید. از پزشک خود یا دیگر اعضای تیم مراقبت های بهداشتی بخواهید تا منابع معتبری برای دست یابی به اطلاعات بیشتر به شما معرفی کند. از منابع خوب انجمن های علمی مرتبط با بیماری مثل انجمن علمی سرطان ایران و انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

از خودتان مراقبت کنید. انتخابات سالمی در زندگی روزمره خود داشته باشید تا برای درمان سرطان آماده باشید. یک رژیم غذایی سالم با انواع میوه ها و سبزیجات بخورید. مقدار کافی استراحت کنید طوری که وقتی هر روز صبح از خواب بیدار می شوید احساس نشاط و تازگی کنید. استرس های غیر ضروری را از بین ببرید به طوری که بتوانید بخوبی تمرکز کنید. سعی کنید تا بیشتر روزهای هفته را ورزش کنید. اگر سیگار می کشید ، متوقف شود. با دکتر خود در مورد داروها و استراتژی های دیگری که به شما برای متوقف کردن مصرف سیگار کمک می کند صحبت کنید .

با دیگر افرادی که سرطان بیضه دارند ارتباط داشته باشید. دیگر افراد مبتلا به سرطان را در جامعه خود بیابید یا بصور آنلاین با آن ها ارتباط برقرار کنید. با انجمن علمی سرطان ایران و انجمن علمی ارولوژی ایران برای ارتباط با گروه های حمایتی در منطقه ی محل سکونت تماس بگیرید.

ارتباط با عزیزان خود را ادامه دهید. خانواد و دوستان شما به همان اندازه ی شما برای سلامتی تان نگران هستند. آن ها می خواهند به شما کمک کنند، لذا پیشنهاد آن ها برای کمک به شما در رفت و آمد به قرارهای ملاقات و دیگر ماموریت ها را رد نکنید. دوستان نزدیک و خانواده شنوای صحبت های شما هستند وقتی که نیاز به حرف زدن با کسی را دارید یا زمانی که احساس خوبی ندارید و کسی را می خواهید تا حواس شما را از شرایط کنونی دور نماید.

ارتباط با دوستان

پیشگیری از سرطان بیضه:

راهی برای پیشگیری از بروز سرطان بیضه وجود ندارد. برخی پزشکان معاینه منظم بیضه ها توسط خود فرد را توصیه می کنند تا سرطان بیضه در زودهنگام ترین مرحله اش تشخیص داده شود. زمان مناسب برای معاینه بیضه توسط خود فرد بعد از یک حمام یا دوش آب گرم می باشد. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه بیضه شده و لمس بیضه و یافتن هر چیز غیر عادی در بیضه را آسان تر می کند.

معاینه بیضه:

برای معاینه بیضه مراحل زیر را دنبال کنید:

☑️ جلوی آینه بایستید. به دنبال هر گونه تورم بر روی پوست کیسه بیضه خود باشید.

☑️ هر بیضه را با دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی خود را زیر بیضه و انگشت شست خود را روی بیضه قرار دهید.

☑️ به آرامی بیضه را بین انگشتان و شست های خود بچرخانید. به یاد داشته باشید که بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. این که یکی از بیضه ها به میزان جزیی از بیضه دیگر بزرگ تر باشد و یا یکی کمی پائین تر از دیگری باشد یافته ای طبیعی است. همچنین، طنابی که از بالای بیضه ( اپیدیدیم ) به سمت بالا می رود بخش نرمالی از محتویات کیسه بیضه است. با انجام منظم این معاینه، با بافت و ساختار طبیعی بیضه بیشتر آشنا خواهید شد و تغییراتی که می تواند موجب نگرانی شود را بهتر متوجه خواهید شد.

اگر متوجه توده یا برجستگی را در معاینه بیضه شدید حتما برای بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

عکس سرطان بیضه:

عکس سرطان بیضه:

تعداد جلسات شیمی درمانی سرطان بیضه:

تومور بیضه بسته به مرحله سرطان، ممکن است با 1 تا 4 سیکل شیمی درمانی درمان شود. در طول درمان، بیمار ممکن است 1 دارو را در یک زمان دریافت کند یا ترکیبی از داروهای مختلف را به طور همزمان دریافت کند.

طول عمر سرطان بیضه

بسیار مهم است که بدانید سرطان بیضه یکی از درمان‌پذیرترین انواع سرطان‌هاست و نرخ بقا در آن بسیار بالاست. در واقع، اکثر مردانی که به این بیماری مبتلا می‌شوند، درمان شده و طول عمر طبیعی خواهند داشت.

طبق آمارهای معتبر پزشکی (مانند انجمن سرطان آمریکا):

۱. نرخ بقای کلی

نرخ بقای ۵ ساله برای تمام مراحل سرطان بیضه حدود ۹۵٪ است. این یعنی ۹۵ نفر از هر ۱۰۰ نفر، حداقل ۵ سال پس از تشخیص زنده می‌مانند و اکثر آن‌ها به‌طور کامل بهبود می‌یابند.

۲. طول عمر بر اساس مرحله بیماری

میزان موفقیت درمان بستگی زیادی به این دارد که سرطان چقدر پیشرفت کرده باشد:

مرحله سرطانتوضیحاتنرخ بقای ۵ ساله (تقریبی)
موضعی (Localized)سرطان فقط در بیضه است و پخش نشده.۹۹٪
منطقه‌ای (Regional)به غدد لنفاوی مجاور یا بافت‌های اطراف رسیده.۹۶٪
دور دست (Distant)به اندام‌های دور مثل ریه یا کبد رسیده.۷۳٪

 

پیشگیری از بیماری بیضه

۳. عوامل تأثیرگذار بر بهبودی

  • نوع سلول سرطانی: سرطان‌های بیضه معمولاً به دو دسته سمینوما و غیرسمینوما تقسیم می‌شوند که هر دو پاسخ بسیار خوبی به درمان (جراحی، شیمی‌درمانی یا پرتو‌درمانی) می‌دهند.

  • تشخیص زودرس: تشخیص سریع از طریق معاینه شخصی یا سونوگرافی، شانس درمان قطعی را به نزدیک ۱۰۰٪ می‌رساند.

  • پاسخ به درمان: حتی در مراحل پیشرفته که به ریه‌ها پخش شده، این سرطان همچنان با شیمی‌درمانی‌های مدرن بسیار خوب کنترل می‌شود.

نکات امیدوارکننده

برخلاف بسیاری از سرطان‌های دیگر، حتی اگر سرطان بیضه به سایر نقاط بدن سرایت کرده باشد، همچنان شانس بسیار بالایی برای درمان قطعی و بازگشت به زندگی عادی وجود دارد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (32 امتیاز)
  • تصویر کاربر نوید یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    با سلام
    با توجه به عرایض شما که زود انزالی درمان قطعی نداره
    آیا مصرف موردی ترامادول بهتره یا مصرف دوره ای پاروکستین یا داروهای مشابه ؟
    و سوال بعدی اینکه مصرف موردی پاروکستین یا سرترالین به اندازه ترامادول اثر بخش داره یا خیر؟
    و با توجه به عوارض ترامادول مصرف موردی کدوم دارو اثر بخشی بیشتری داره،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      قطعا مصرف موردی پاروکستین و .... بهتره تا ترامادول

      اما اینکه کدام یک اثربخش تر هست قابل پیش بین نیست و بستگی به پاسخ بدن داره یعنی در همه یکسان نیست و از فردی به فرد دیگه تفاوت داره

    2. تصویر کاربر نوید جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عذر میخوام،ظاهرا مطلب گویا نبوده

      مصرف موردی در مواقع نیاز ترامادول بهتره؟

      یا مصرف دوره درمان و همیشگی پاروکستین و یا داروهای مشابه؟؟؟

      (چون شاید ترامادول رو‌ ماهی چند مرتبه استفاده کنیم،ولی پاروکستین و مشابه به صورت مصرف هروزه و همیشگی هست)
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      مصرف موردی در مواقع نیاز ترامادول بهتره؟............................ خیر چون خطر بروز تحمل به دارو و بالا بردن دوز دارو و در نهایت اعتیاد وجود دارد

      یا مصرف دوره درمان و همیشگی پاروکستین و یا داروهای مشابه؟؟؟...........................پاروکستین و امسال آن را هم میشه موردی مثل ترامادول استفاده کرده و لزومی نداره همیشگی مصرف کنید

    4. تصویر کاربر نوید یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنون و متشکر از پاسخ 💐💐💐
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلامت باشید

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دکتر من حدود ۵ یال هست که خود ارضایی میکنم والان اسپرمم کم شده و زود انزالی هم دارم چه کاری باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام
      اگر خودارضایی را ترک کنید بندریج حجم مایع منی نرمال میشه.
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
  • تصویر کاربر سعیدی دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر و تبریک سال نو . اینجانب ۱۱ سال است که ازدواج کردم و از سال اول تا همین حالا مشکل زود انزالی دارم که همین امر باعث شده رابطه‌ی جنسی‌ام به حداقل ماهی یکبار انجام شود که آنهم از ترس نارضایتی طرف مقابل در رسیدن به ارگاسم است . آیا درمان قطعی برای این مشکل وجود دارد ؟ خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من26ساله ام و مجرد
    زیاد سکس نداشتم
    اما به صورت خودارضايي چندین بار و در شرایط مختلف زمان انزالم رو اندازه گیری کردم:
    اگر هر روز انزال داشته باشم و استرس و هيجانات و تحريکاتم کمتر باشه معمولا مدت زمان انزالم بین 6الي20 دقیقه طول می کشه و همچنین اگر با فاصله زمانی کوتاه تر مثلا نیم ساعت یا یه ساعت انزال داشته باشم زمان انزالم ممکنه بیشتر هم طول بکشه.
    اما وقتی فاصله زمانی بین انزال هام طولانی تر باشه و همچنین استرس و هیجان و تحريکاتم بیشتر باشه مدت زمان انزالم کوتاه تر میشه و معمولا بین 25الي5دقيقه طول می کشه اما اگر تحریکات و هيجاناتم کمتر باشه گاها پیش میاد که بيش از5دقیقه طول بکشه.
    1_آیا با این شرایط بنده زود انزالی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      خیر

  • تصویر کاربر سبحان دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    پسر 32 ساله هستم مجرد به شدت دچار مشکل زود ارضایی هستم زیر یک دقیقه ارضا میشم خیلی هم سعی کردم از لحاظ فکری جلوش رو بگیرم اما نشده ایا نیاز به مراجعه حضوری یا مصرف داروی خاصی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام خدا بهتون سلامتی بده دکتر
    اگه واژن زنی رو بخوری ایدز داشته باشه ممکنه تو هم بگیری ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر

  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام بیضه سمت چپ من کوچیک تر از بیضه سمت راسته میخاستم بدونم مشکلش چی میتونه باشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 701 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام خدمت جناب دکتر عزیز وگرانقدر.
    ما در این درگاه نه پی حشمت وجاه آمده ایم/از بد حادثه اینجا به پناه آمده ایم.

    چند بار درحین ورزش(طناب زدن) در پایین شکم سمت چپ احساس درد داشتم به گونه ایی که احساس پارگی در زیر شکم احساس کردم،به فاصله زمانی کوتاه به صورت ناگهانی در بیضه چپ احساس درد مبهم داشتم فرم بیضه چپ نسبت بیضه راست تغییر کرد که میتوان به افقی شدن بیضه چپ ووجود یک برآمدگی کاملا مشخص در پشت بیضه چپ اشاره کرد،که ماند رگ تورم یافته هست یا اینکه درزیر رگها یک چیز ورم پیدا کرده وباعث نمایان وبالا امدن رگ ها شده در زمان نشستن روی زمین یا صندلی به گمانم با فشار امدن به این ناحیه احساس درد و ورم بیضه میکنم و در برخی مواقع حین دوش گرفتن حتی با انجام مراقبت برجستگی پشت بیضه نسبت به زمان عادی محسوس تر وبیشتر مبشود،در اوایل دردی مثل تیر کشیدن در ناحیه شرمگاهی طرف چپ داشتم.
    شایان ذکر است در سطح کناری بیضه چپ متمایل به پشت بیضه جدا از برامدگی پشت بیضه یک برجستگی وجود دارد که حساس به لمس می باشد.
    در اویل احساس سنگینی در ناحیه بیضه چپ داشتم که در حال حاضر دیگر چنین موردی احساس نمیشود.
    چندی پیش در ناحیه کشاله ران و پایین شکم وکمر ولگن درد داشتم که همگی رفع شده اند.در حال حاضربا وجود علایم فوق الذکر رگهای کنارکشاله ران وناحیه شرمگاهی متورم هستند وقابل لمس و هنگام فشارتا حدودی دردناک هستند. وعمده درد طناب بالای بیضه چپ هست.درحین اجابت مزاج یک برامدگی در بالای بیضه چپ دیده میشد وهمچنین بعد از اجابت مزاج درزیر شکم وطناب بیضه چپ درد دارم. در اویل تابستان با احساس درد فورا به پزشک مراجعه کردم وبا معرفی ایشان به سونوگرافی مراجعه کردم
    که جواب به شرح زیر می باشد
    بیضه ها دارای سایز واکوی پارانشیمال نرمال می باشند.شواهدی ازتوده یا ضایعات فضا گیر درآنها رویت نمیشود هیدروسل خفیف در هردوسمت دیده میشود.درحال حاضرشواهدی دال بروجود واریکوسل وهرنی اسکروتال مشهودنیست.هرچنداتساع کمی درشبکه پمپینی فرم هردوسمت دیده میشود ولی در حاضر اتساع درحد واندازه تعریف شده جهت واریکوسل نیست.دراسکروتوم چپ یک ناحیه کلسیفیه به سایز تقریبی 4میلی متر دیده میشود(اسکرولیت)درحال حاضر شواهدی از هرنی اینگوینال درسمت چپ دیده نمی شود.
    مجدد در اواخر تابستان با ادامه علایم به پزشک متخصص دیگرمراجعه و دومرتبه به سونوگرافی نزد دکتری دیگر مراجعه نمودم که جواب سونوگرافی به شرح زیر میباشد سایز واندازه بیضه ها نرمال و طبیعی هیدروسل جزیی در ناحیه چپ واپیدیم نرمال و طبیعی.
    دکتر متخصص برایم انتی بیوتیک تجویز کرد که حالم بهتر شد دیگر هنگام راه رفتن و نشستن کوتاه مدت درد چندانی ندارم اما هنوز علایم ذکر شده پا برجا هستند .
    با مداوم بودن علایم برای بار سوم به بهترین جراح داخلی مراجعه نمودم وایشان گفتند در پشت بیضه چپ التهاب و ورم هست و تشخیص من اپیدیمیت و اسپرماتوسل هست و معرفی به سو نوگرافی نمودند
    که جواب سونوگرافی سوم به شرح زیر میباشد
    بیضه راست وچپ دارای ابعاد و اکوی طبیعی می باشند
    کانونی اکوژن باسایه خلفی به قطر تقریبی 5میلی متر درون اسکروتوم سمت چپ دیده میشود که بیانگر scrotal sand میباشد.مقدارجزیی هیدروسل به حجم تقریبی 10میلی متر درمجاورت بیضه سمت چپ رویت شد.واریکوسل درحد خفیف درمجاورت بیضه سمت چپ دیده میشود بطوریکه قطر وریدهای شبکه پمپنیفرم درحالت مانوروالسالوا درحدود3میلی متر می باشد در حال حاضر با مصرف کلی انتی بیوتیک خوراکی وتزریقی هم چنان علایم همانندروز اول باقی هست.بعضی اوقات غده لنفاوی کشاله ران سمت چپ با لمس دردناک میشود
    چندسوال ازمحضر جنابعالی دارم؛
    بنده 30ساله هستم برآمدگی پشت بیضه و دیواره بیضه که هردودر معاینه قابل لمس ورویت هستند،(اما درسونوگرافی اشاره ایی به انها نشده )چه می باشند
    آیا ممکنه سرطان بیضه باشه؟؟؟؟
    ایا ممکنه این برآمدگی ها تومر باشند ودرآینده تهاجمی بشوند؟؟؟؟سرطان بیضه ازخارج وسطح بیضه به داخل انتشار میابدیا از داخل به خارج؟؟؟ممکنه این برآمدگی ها تومور در کانال اسپرم باشند ؟؟؟،،
    درسونوگرافی اول کلسیفیه حدود4میلی متر بود اما در سونوگرافی سوم 5میلی متر گزارش شد؟؟؟ایا بزرگتر شده؟؟؟؟
    با دکتر صحبت کردم گفتند بافت کلسیفیه در مجاورت بیضه داخل آب هست،آیا ممکنه این بافت کلسیفیه به بافت بیضه اسیب بزنه؟؟؟؟ کیسه بیضه چپ حساس به لمس هست و موقعی که نواحی از آن لمس میشود طناب بیضه تا شکم درد خفیف دارد و از سمت جلو شکم انتشار پیدا میکندبه پهلو چپ،وهمچنین در پایین کمر هم انتشار می یابد؟؟؟؟ پوست کیسه بیضه از بالا(سمت کشاله ران) به پایین (رو به بیضه)پهن و ضخیم شده است،آیا طبیعی می باشد؟؟؟؟ عاجزانه خواهشمندم با مطالعه شرح حال بنده ،چناچه موردوتوصیه ایی هست به بنده بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من چند ماهی میشه که خروج منی از من موقع خواب زیاد شده و در این باره باهاتون صحبت کردم و گفتید به متخصص مراجعه کن
    منم رفتم پیش متخصص و قرص
    Cyproterone Acetate رو تجویز کرد و گفت ۷ روز اول صبح و شب یک عدد و ۷ روز بعد یک عدد شبها بخور
    منم راهنمای این قرص رو که خوندم واقعا عوارضش زیاد بود و از جمله ناباروری و کاهش اسپرم و...
    باتوجه به خروج بیش از اندازه منی که معمولا یک شب در میان رخ میده شما تجویز چنین قرصی رو تایید می کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر توصیه نمی کنم
  • تصویر کاربر اکبرر پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    بنده جهت رفع زودانزالی از کرم و پمادهای زالو استفاده کردم بعد یکهفته درد نسبتا شدید در ناحیه میانی الت دارم. بعد از آن مثانه و کلیه ام دچار سوزش و درد شده. عکس میفرستم. ضایعه در الت درآوردم. اون چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط