آیا واکسن گارداسیل باعث نازایی میشود؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

ابتلا به بیماری‌های مقاربتی تا چند سال پیش، یکی از دغدغه‌های اصلی مردم، به‌ خصوص خانم‌ها بود، اما امروزه به‌ دلیل طراحی تولید واکسن‌های مخصوص، احتمال ابتلا به این بیماری‌ها کاهش یافته و افراد می‌توانند یک زندگی جنسی خوب، در عین حفظ سلامتی را تجربه کنند. واکسن گارداسیل از جمله واکسن‌هایی است که در چند سال اخیر موردتوجه افراد قرار گرفته و آن‌ها در تلاش هستند که با تزریق این واکسن، بدن خود را از ابتلا به ویروس HPV یا زگیل تناسلی دور نگه دارند.

واکسن گارداسیل یا HPV چیست؟

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یک ویروس بسیار خطرناک است که می‌تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود. بنابراین باید سیستم ایمنی بدن را تقویت کرد تا سرعت گسترش زگیل‌های تناسلی و به‌دنبال آن سرطان‌های ناشی از این ویروس کاهش یابد. از طرفی باید بدانید که عفونت‌های اچ پی وی، بدون هیچ علائمی ایجاد می‌شوند و بسیاری از افراد حتی متوجه ابتلا به این عارضه نخواهند شد. از همین رو تزریق به‌موقع گارداسیل می‌تواند بسیار کمک‌کننده باشد.

در حال حاضر در آمریکا، 3 دوز واکسن HPV در یک دوره زمانی 6 ماهه تجویز می شود، و دوز یادآور دیگری توصیه نمی شود. مانند همه واکسن ها، واکسن HPV بطور دائم پایش می شود تا از اثربخشی و بی خطر بودن آن اطمینان حاصل شود.

واکسن پاپیلوگارد

فاصله زمانی‌های مناسب برای تزریق واکسن گارداسیل

واکسن گارداسیل یا HPV به‌صورت یک دوره سه مرحله‌ای تجویز می‌شود، یعنی فرد باید سه دوز از این واکسن را استفاده کند تا متوجه تاثیرات آن شود. بهترین زمان برای دریافت این واکسن در مردان، 9 تا 21 سال است و آن‌ها باید پیش از آنکه سیستم ایمنی بدنشان ضعیف شود یا با شرکای جنسی مختلف ارتباط داشته باشند، این واکسن را تزریق کنند. در خانم‌ها نیز بهترین زمان برای تزریق واکسن گارداسیل، 9 تا 26 سال است. البته این بدان معنا نیست که بعد از سن 21 در مردان و 26 در زنان، دیگر نتوان واکسن را تزریق کرد، بلکه منظور این است که در بازه سنی مشخص شده، واکسن بیشترین و سریع‌ترین تاثیرگذاری را خواهد داشت.

در رابطه با فاصله تزریق واکسن گارداسیل باید گفت دوز اول درست زمانی که تصمیم به استفاده از این واکسن می‌گیرید تزریق می‌شود، اما زمان تزریق دوز دوم واکسن گارداسیل و دوز سوم متفاوت است. به طوری‌که دوز دوم باید یک ماه بعد از دوز اول تزریق شود و زمان تزریق دوز سوم واکسن گارداسیل سه ماه بعد از تزریق دوم است.

تشخیص زگیل از روی تصویر

حداکثر ۵ تصویر (هر فایل تا ۱۰ مگابایت)

تایید شماره موبایل

لطفاً شماره موبایل خود را وارد کنید

ورود کد تایید

کد ۶ رقمی ارسال شده را وارد نمایید

ارسال موفق

تصاویر شما با موفقیت ارسال شد. نتیجه بررسی به زودی اطلاع‌رسانی می‌شود.

⏳ در حال پردازش...

آیا تاخیر میان تزریق دوزهای واکسن، مشکل‌ساز است؟

گاهی‌اوقات شرایط به‌گونه‌ای پیش می‌رود که فرد نمی‌تواند واکسن را به موقع و در زمان تعیین‌شده تزریق کند؛ در چنین حالتی آیا مشکل پیش می‌آید؟ در رابطه با این موضوع باید گفت اگر تاخیر در دوز دوم واکسن گارداسیل به‌مدت یک الی دو هفته باشد، مشکلی پیش نمی‌آید و اثرگذاری واکسن کم نخواهد شد. تاخیر در دوز سوم واکسن گارداسیل نیز به همین شکل است، اما توصیه می‌شود زمان تاخیر طولانی نشود و شما در زمان‌های مناسب برای تزریق دوز بعدی اقدام کنید.

چطور بدانیم که واکسن زگیل تناسلی بی خطر و ایمن هست؟

 همه واکسن های مورد استفاده در آمریکا قبل از آنکه توسط اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) مجوز خود را دریافت کنند بایستی سال ها مورد آزمایشات وسیع ایمنی قرار گیرند. در زمان استفاده نیز بصورت دائم از نظر بی خطری و اثربخشی پایش می شوند. هر دو نوع واکسن HPV، گارداسیل و سرواریکس، در حال حاضر از نظر هرگونه واقعه ی ناخواسته پایش می شوند. مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های آمریکا (CDC) از سه سامانه برای پایش و ارزیابی ایمنی واکسن بعد از دریافت مجوز استفاده می کند.

مطالعات متعددی برای تعیین ایمنی و بی خطر بودن واکسن HPV انجام شده است. با اینحال، هیچ نگرانی ایمنی جدی در این مطالعات به اثبات نرسیده است. یافته های مطالعات ایمنی واکسن HPV با مطالعات ایمنی دیگر واکسن ها، از جمله واکسن dap و واکسن مننگوکوک مشابه است. در سال هایی که مطالعات ایمنی واکسن HPV و پایش آن انجام شده است یعنی از زمانی که واکسن در سال 2006 مجوز گرفته است، هیچ نگرانی ایمنی جدی به دلیل استفاده از واکسن HPV مشاهده نشده است.

اگر به زگیل تناسلی مبتلا شدیم چه کنیم؟

درمان های مختلفی برای زگیل تناسلی ارائه می شوند. با این حال از دید دانشگاه علوم پزشکی، سریعترین درمان، لیزر زگیل تناسلی است.

عوارض واکسن زگیل تناسلی چیست؟

هر روش و داروی درمانی، در کنار مزایا و فوایدی که دارد، از عوارض جانبی و معایبی برخوردار است و واکسن گارداسیل نیز از چنین موضوعی نیز مستثنا نیست.  چندین عارضه ی خفیف تا متوسط در اثر تزریق با این واکسن شناخته شده است. این مشکلات طولانی مدت نبوده و خودبخود برطرف می شوند. این عوارض شامل موارد زیر است:

واکنش های ناحیه تزریق در دست شامل:

  • درد ( حدود 8 نفر از هر 10 نفر)
  • قرمزی و تورم (حدود 1 نفر از هر 4 نفر)

تب

  • تب خفیف (37.7 درجه سانتیگراد) (حدود 1 نفر از هر 10 نفر)
  • تب متوسط (38.8 درجه سانتیگراد) (حدود 1 نفر از هر 65 نفر)

دیگر عوارض

  • سردرد (حدود 1 نفر از هر 3 نفر)

بروز حالت غش و علائم مختصر و کوتاه مرتبط با آن (مثل حرکات لرزشی بدن) ممکن است بعد از هر اقدام و روش پزشکی از جمله واکسیناسیون رخ بدهد. اطلاعات جدید مطرح می کند که غش کردن بعد از واکسیناسیون در نوجوانان شایع تر است. نشستن یا درازکشیدن بعد از واکسیناسیون به مدت 15 دقیقه می تواند به پیشگیری از غش کردن و بروز صدمات ناشی از افتادن کمک کند. واکنش های آلرژیک تهدید کننده ی زندگی ناشی از واکسن خیلی نادر هستند. درصورت بروز، معمولا در عرض چند دقیقه تا چند ساعت بعد از تزریق واکسن رخ می دهد.

اگر این عوارض به‌مرورزمان بهبود پیدا نکردند و بدتر شدند، حتما به پزشک مراجعه کنید تا خطری سلامت شما را تهدید نکند.

چرا به زگیل تناسلی مبتلا می شویم؟

سوالات متداول

اگر بین نوبت های تزریق فاصله زیادی بیفتد آیا بایستی که زدن واکسن را مجددا از ابتدا شروع کرد؟

در رابطه با فاصله تزریق واکسن گارداسیل توصیه می شود که هر 3 دوز واکسن زگیل تناسلی در یک دوره ی 6 ماهه تزریق گردد، دوز دوم واکسن گارداسیل بایستی یک تا دو ماه بعد از دوز اول، و دوز سوم را شش ماه بعد از دوز اول تزریق کرد. با اینحال، اگر فاصله بین نوبت های تزریق بیش از این طول کشید، نیازی به شروع مجدد واکسیناسیون از ابتدا نیست. حتی اگر ماه ها یا سال ها از نوبت قبلی گذشته باشد، دوره واکسیناسیون بایستی تکمیل شود.

آیا واکسن باعث سرطان می شود؟

 واکسن زگیل تناسلی از یک پروتئین از ویروس ساخته شده است و نمی تواند باعث عفونت HPV یا سرطان شود.

آیا واکسن باعث ناباروری می شود؟

 اطلاعاتی وجود ندارد تا مطرح کند که واکسن زگیل تناسلی بر روی باروری در آینده تاثیر دارد. در حقیقت، دریافت واکسن و محافظت در برابر سرطان گردن رحم، می تواند زن را برای توان بارداری و داشتن فرزندان سالم محافظت کند. درمان سرطان گردن رحم احتمال دارد منجر به ناتوانی زن در بروز بارداری شود. همچنین احتمال دارد درمان ضایعات پیش بدخیمی باعث شود تا خطر مشکلات گردن رحم در زن افزایش یابد، که خود می تواند باعث زایمان زودرس یا مشکلات دیگری شود.

کلام آخر

طبق آمار، با دریافت واکسن گارداسیل می‌توان تا 70 درصد سرطان‌های مربوط به زگیل تناسلی را کاهش داد و حتی از بدتر شدن ضایعات ناحیه تناسلی جلوگیری کرد. بنابراین اگر به سلامت و زندگی جنسی خود اهمیت می‌دهید، این واکسن را در زمان مناسب و دوزهای به‌ موقع تزریق کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.2/5 - (43 امتیاز)
  • تصویر کاربر ب سه شنبه ۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشيد.
    دو روز قبل يه سوال پرسيدم. در جوابش شما هم سوال پرسيديد ولى پاسخ من ثبت نميشه. به همين خاطر مجددا ميفرستم:

    "من ٢4 سال سن دارم و حدود يك سال است كه مشكل نعوظ دارم. البته تا حدودى نعوظ دارم ولى به خوبى سال هاى قبل نيست و براى رسيدن به نعوظ كامل بايد بدنم را سفت كنم (همان طور كه براى سفت كردن بازو بايد فشار وارد كرد). آيا اين طبيعى است؟ و جالب اين جاست كه وقتى با دست فشار كمى به قسمت اخر آلتم وارد ميكنم سفت ميشود. در ضمن آلتم مقدارى انحنا به سمت چپ و پايين دارد ولى زياد نيست.
    به نظرتون مشكل چى ميتونه باشه؟
    آيا نياز به آزمايش هاى وريدى دارد؟"

    شما سوال كرديد "آيا خودارضايى داريد؟ اگر بله در هفته چند بار؟"

    هر روز يا هر دو روز يكبار خودارضايى ميكنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اینحالت طبیعی نیست و علتش خودارضایی افراط گونه ی شماست که با ترک آن بتدریج بهبودی حاصل می شود
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1329 مشاهده پرسش
    جوانی 30 ساله هستم. آلت تناسلی من در بچگی ختنه نشده و نمی دانم چرا. می خواستم بدانم آیا الان می توانم ختنه انجام بدهم ودر صورت انجام به چه شکل باید عمل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بله می توانید ختنه کنید. برای معاینه و گرفتن نوبت عمل بایستی حضورا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر غلامرضا دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت شما بخیر.
    جوان 20 ساله ای هستم که طول آلت تناسلی ام 13 الی 14 سانتی متر هستش. احساس میکنم طول آلت تناسلی ام نسبت به سایر هم دوره ای هام کوچک هستشو از این ترس دارم در آینده دچار مشکل شوم.
    سوال بعدی من در رابطه با این هستش بعضا بیضه سمت راست من به سمت بالا میره و از کیسه خارج میشه و بعضا مجبورم با دست به سر جای قبلی اش برگردونم.
    سوال بعدی من در رابطه با خود ارضایی و رابطه جنسی هستش ایاتفاوتی دارند؟ ضرر داره یا خیر یک توضیح کامل بدید ممنون میشم.آیا خود ارضایی در اینده دچار مشکل میشه یا رابطه جنسی زیاد؟ و اینکهدر لاغری کمک میکنه؟
    چه موادی برا تقویت قوای جنسی کمک میکنه؟ آیا درسته بهترینش گوشت خروس هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      جوان 20 ساله ای هستم که طول آلت تناسلی ام 13 الی 14 سانتی متر هستش. احساس میکنم طول آلت تناسلی ام نسبت به سایر هم دوره ای هام کوچک هستشو از این ترس دارم در آینده دچار مشکل شوم................این سایز نرماله و مشکلی نخواهید داشت
      سوال بعدی من در رابطه با این هستش بعضا بیضه سمت راست من به سمت بالا میره و از کیسه خارج میشه و بعضا مجبورم با دست به سر جای قبلی اش برگردونم..............بدلیل اسپاسم طناب بیضه هست و مشکل و خطری ندارد
      سوال بعدی من در رابطه با خود ارضایی و رابطه جنسی هستش ایاتفاوتی دارند؟ ....................خیلی با هم متفاوت هستند. در رابطهی جنسی خیلی چیزها هست که در خودارضایی نیست
      ضرر داره یا خیر یک توضیح کامل بدید ممنون میشم...............خودارضایی عادت ارضای جنسی شما را تغییر می دهد
      آیا خود ارضایی در اینده دچار مشکل میشه یا رابطه جنسی زیاد؟..............خودارضایی
      و اینکهدر لاغری کمک میکنه؟ ......................بله
      چه موادی برا تقویت قوای جنسی کمک میکنه؟............غذاهایی که طبع گرم دارد
      آیا درسته بهترینش گوشت خروس هست؟............نشنیدم
  • تصویر کاربر نریمان‌ پنجشنبه ۱۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 836 مشاهده پرسش
    به علت محدودیت در تعداد پاسخ (سایت به من اجازه درج پاسخ جدید را نداد)، در سوال قبلی مجبور به درج دوباره سوال شدم: من هرگز در مقامی نیستم که بخوام به شما مطلب جدیدی یاد بدم و اگر از نوشته‌های من اینطور برداشت شده، پوزش می‌خواهم. اصرار من فقط بر این بود که صرفا به ادعای سازنده دارو بسنده نشود و باور کنید که من دچار توهم نشده‌ام. با توجه به اینکه مطالبی که یافت کرده‌ام، به زبان آلمانی (و نه انگلیسی) می‌باشند، سعی می‌کنم که تا 24 ساعت آینده بخشی از آنها را با ذکر منبع اینترنتی و هایلایت و ترجمه بخش‌های مهم برای شما به صورت فایل برای شما بفرستم. البته در این مطالب به صورت مستقیم (و اسما) به مورد نشت وریدی اشاره نشده، بلکه همانطور که عرض کردم به اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی مردان (و افسردگی و عدم توان تمرکز) به طور دائم و یا دراز‌مدت در مردانی که از این دارو استفاده کرده‌اند و بعد آن را قطع کرده‌اند، اشاره شده. آیا لازم است قبل ازآزمایش هورمنی، درخواست کنم که هورمنهای خاصی مورد آزمایش قرار بگیرند؟ اجازه دارم نتیجه آن آزمایش را برای شما بفرستم و از نظر شما نیز بهره‌مند شوم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      هورمون های جنسی که مهم ترین ان تستوسترون و پرولاکتین هست
    2. تصویر کاربر نریمان‌ سه شنبه ۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام مجدد. من امشب دو تا از مطالبی را که قبلا عرض کرده بودم ترجمه کردم و همراه منبع و متن اصلی برای شما می فرستم. البته مطالب فراوانی در اینترنت در این زمینه یافت می شوند، اما بنده به علت سرعت کم در امر ترجمه به دو مطلب بسنده کردم. خوشحال میشم اگر نظر تخصصی شما را در این زمینه بدونم.
      به طور کل سوال من این است که آیا امید به بهبود مشکلی که بیش از 7 سال است با آن دست و پنجه نرم میکنم هست یا خیر (چون اگر قرار بود اثرات جانبی از بین بروند، تا حالا از بین رفته بودند). اگر ایمیلی در اختیار من قرار بدید، می توانم تا چند روز آینده نتیجه آزمایش هورمنم را برای شما بفرستم.
      با سپاس
    3. تصویر کاربر نریمان‌ سه شنبه ۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ظاهرا فایل ها در سایت آپلود نمی شوند.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از زحمتی که کشیدید ولی در هیچکدام از این مقالات این رابطه ی علت و معلولی و مکانیسم ماندگاری اثرات فیناستراید مشخص نشده لذا به نظر من بعنوان پزشک قابل استناد نیست البته این یه بحث علمی است و و من تعصبی روی این قضیه ندارم ولی قاعدتا بایستی مکانیسم ماندگاریش مشخص شود وگرنه شاید عوامل دیگری در بروز این مشکل دخیل باشند ولی به اشتباه به فیناسرتاید نسبت داده می شود.
      از طریق همین سایت می توانید از طریق همین سایت می توانید نتیجه ی آزمایشات را ارسال کنید در ضمن dihydrotestosterone را نیز اندازه گیری کنید
    5. تصویر کاربر نریمان‌ چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام مجدد. من دامنه جستجوهای خود را برای علت و درمان مشکل خود جستو دادم و به مفهوم پست فیناستیراید سیندروم که فکر کنم ترجمه فارسی آن سندرم پس از فیناستراید باشد این مفهوم برای اثرات فیناستیراید بر روی بیمارانی که بعداز قطع این دارو دچار آن شده اند استفاده میشود. با توجه به اینکه این سندروم فقط چند سال است که شناخته شده، علم پزشکی هنوز جواب قطعی برای دلیل ماندگاری جوانب جانبی آن ندارد اما نظریه هایی وجود دارد که من سعی می کنم مقدار کوتاهی از آن را ترجمه کنم (البته با توجه به اینکه اصطلاحات پزشکی زیادی به کار رفته، برای من کار سختی است):
      از آنجایی که بیماران مبتلا به این مریضی اندازه هورمون تستوسترون آنها عادی و یا بیشتر از میانگین است و مقدار استروژن آنها عادی و یا کمتر از میانگین می باشد، اما هیپوگنادیسم در آنها دیده می شود، باعث می شود حدس زده شود که این بیماران به عدم حساسیت به آندروژن مبتلا شده اند. دلیل این وضعیت اینگونه می تواند باشد که کاهش هورمون دی اچ دی به 32 تا 94 درصد کمتر از حد عادی، در زمان استفاده از این دارو باعث می شود که حساسیت بیش از حد به گیرنده آندروژن اتفاق بی افتد. بعداز قطع این دارو مقدار دی اچ دی دوباره به حد عادی برمی گردد. این افزایش سریع هورمون دی اچ دی در عرض چند روز و همچنین حساسیت همزمان و بیش از حد به گیرنده آندروژن باعث می شود که تولید پروتئین بیش از اندازه سیگنال گیرنده آندروژن به وجود بیاید. این اتفاقا باعث به ودجود آمدن یک مکانیسم خود تنظیمی می شوند که تولید پروتئین سیگنال گیرنده آندروژن قطع می شود. از آنجایی که این قطع تولید دائمی است تغییر اپی ژنتیک احتمال میرود.

      منبع:
      https://de.wikipedia.org/wiki/Post-Finasteride_Syndrome

      تا امروز هیچ راهی برای درمان این بیماری یاقت نشده است. و من در فورومهای اینترنتی با پست افرادی برخود می کنم که بین 1 تا 14 سال است که از این بیماری رنج می برند.
      با جستوجوی این کلمه در اینترنت می تواند مطالب زیادی یافت کنید: post finasterid syndrom
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام مجدد
      ممنون از مطالبی که ارسال کردید نمی دونم چی بگم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    من با نامزدم حرف عادی میزنم التم بلند میشه
    اصلا وقتی میبینمش اینجوری میشم
    چطوری کنترل کنم این موضوع رو
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این نشانه ی سلامت شماست و طبیعی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر mahsa سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر تو رو خدا کمکم کنید روز و شب ندارم از استرس بخاطر یه لحظه حماقت ی عمر بدبخت شدم.راهی برای ریشه کردن این ویروس از بدنم هست؟همش استرس دارم ازدواج کنم منتقل بشه ابروم بره اخه تو ی خانواده مذهبی هم هستم دکتر دارم دیوونه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای ریشه کنی نیست البته گاهی بدن خودش ویروس را از بین می برد
      ولی توصیه می شود ضایعات موجود را درمان کنید
  • تصویر کاربر hamid جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر. من مدتی هست که بالای الت تناسلیم این زگیلهارودیدم . راه درمان چیست ؟؟ دکتر پوست هم میتونم برم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راه درمان که در مقاله نوشته شده است. بله به دکتر پوست هم می توانید مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط