جوابِ کوتاه: نه — زگیل تناسلی از بوسیدن منتقل نمی‌شود. سرویس سلامت ملی انگلستان صریح می‌گوید از بوسیدن، زگیل تناسلی نمی‌گیرید. ولی یک تفکیکِ مهم هست که اغلب قاطی می‌شود: زگیل تناسلی یک چیز است و HPV دهانی چیز دیگری؛ درباره‌ی دومی جواب «شاید، ولی اثبات نشده» است. پایین‌تر هر دو را جدا کرده‌ایم.
تاکنون، هیچ مطالعه‌ای ارتباط قطعی بین بوسیدن و ابتلا به ویروس HPV را نشان نداده است. با این حال، برخی از تحقیقات نشان داده اند که بوسیدن با دهان باز، می تواند شانس انتقال را بیشتر کند. در کل، بوسیدن روش رایج انتقال HPV نیست، اما قبل از رد کردن این احتمال باید تحقیقات بیشتری انجام شود.
از چه راه‌هایی منتقل می‌شود و از چه راه‌هایی نه؟
| راه | زگیل تناسلی منتقل می‌شود؟ | توضیح |
|---|---|---|
| بوسیدن معمولی | نه | NHS آن را صریحاً رد می‌کند |
| بوسه فرانسوی (دهان باز) | شواهد قطعی نیست | مطالعات این حوزه کوچک بوده‌اند و جواب قطعی نداده‌اند |
| بزاق، لیوان و ظرف مشترک، رژ لب | نه | این ویروس با مایعاتِ بدن منتقل نمی‌شود، با تماس پوستی منتقل می‌شود |
| حوله، فنجان، سنگ توالت | نه | NHS هر چهار مورد را نام می‌برد و رد می‌کند |
| رابطه‌ی جنسی دهانی | برای HPV دهانی بله | تماسِ مستقیمِ پوستی برقرار می‌شود |
| تماس پوستیِ ناحیه‌ی تناسلی | بله — راه اصلی | کلینیک کلیولند: حتی بدون نفوذ و بدون انزال هم ممکن است |
بیشتر بخوانید: انتقال از توالت فرنگی · انتقال از طریق لباس · انتقال از طریق قلیان · آیا دختران مجرد زگیل می‌گیرند؟
چگونه بوسه باعث انتقال HPV می شود؟
آیا انتقال زگیل تناسلی از طریق بوسیدن امکان دارد؟ ما مطمئنا می دانیم که HPV از طریق رابطه دهانی منتقل می شود. برخی از تحقیقات مقطعی نشان داده‌اند که داشتن رابطه دهانی بیشتر در طول زندگی، احتمال ابتلا فرد به HPV را افزایش می دهد. اما در تحقیقات، جدا کردن بوسیدن از سایر اعمال جنسی دشوار است. مشخص کردن این مساله که خود بوسیدن باعث انتقال HPV می شود یا سایر تماس‌های جنسی مانند رابطه دهانی، دشوار است.
می دانیم که HPV از طریق تماس نزدیک پوست به پوست منتقل می شود، بنابراین در روش انتقال از طریق بوسیدن به نظر می رسد که ویروس از دهانی به دهان دیگر منتقل می شود.
آیا نوع بوسه مهم است؟
برخی از بیماری های مقاربتی می توانند از طریق بوسیدن سرایت کنند، و برخی دیگر از آن‌ها زمانی که بوسیدن با دهان باز انجام شود، خطر انتقالشان افزایش می یابد. تحقیقاتی که تاکنون بر انتقال HPV از طریق بوسیدن پرداخته اند، بر بوسیدن عمیق یا همان بوسه فرانسوی تمرکز دارند.
این مساله به این دلیل است که بوسیدن با دهان باز و لمس کردن زبان، شما را در معرض تماس پوست به پوست بیشتری به نسبت بوسیدن با دهان بسته قرار می دهد. اما، تحقیقاتی که تاکنون در این زمینه انجام شده اند، نتوانسته اند به طور قطع پاسخ «بله» یا «خیر» به این مساله بدهند. تاکنون، همه مطالعات انجام شده در این زمینه، کوچک بوده اند و ما برای اثبات آن به تحقیقات بیشتری نیاز داریم.
تشخیص زگیل از روی تصویر
حداکثر ۵ تصویر (هر فایل تا ۱۰ مگابایت)
لطفاً شماره موبایل خود را وارد کنید
کد ۶ رقمی ارسال شده را وارد نمایید
تصاویر شما با موفقیت ارسال شد. نتیجه بررسی به زودی اطلاع‌رسانی می‌شود.
آیا می توان خطر ابتلا به HPV دهانی را کاهش داد؟
چند کار وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به HPV دهانی انجام دهید، از جمله:
- آگاهی. هر چقدر بیشتر راجع به HPV و روش های انتقال آن بدانید، بیشتر می توانید از مبتلا شدن به آن یا انتقال آن به سایرین جلوگیری کنید.
- رابطه جنسی ایمن. استفاده از کاندوم یا سد دهانی در طول رابطه جنسی می تواند خطر ابتلا به HPV را کاهش دهد.
- تست دادن. شما و شریک زندگیتان باید به طور مرتب برای بررسی بیماری های جنسی آزمایش بدهید. زنان باید به طور منظم، تست پاپ اسمیر را انجام دهند. این مساله، شانس شما را برای تشخیص زودهنگام عفونت و جلوگیری از انتقال آن، افزایش می دهد.
- ارتباط داشتن. با شریک یا شرکای جنسی خود درباره سابقه جنسی خود و سایر شرکای جنسی که داشته اید صحبت کنید تا بتوانید تشخیص دهید که آیا ممکن است در معرض خطر باشید یا نه.
- محدود کردن شرکای جنسی. به طور کلی، داشتن شرکای جنسی بیشتر، شانس ابتلا به HPV را افزایش می دهد.
در صورتی که شما به HPV مبتلا هستید، دلیلی برای شرمساری وجود ندارد.
بیشترِ افرادی که از نظر جنسی فعال‌اند و واکسن نزده‌اند، در طول زندگی به یکی از انواع HPV مبتلا می‌شوند؛ مدلاین‌پلاس می‌گوید این اتفاق برای تقریباً همه، کمی بعد از شروعِ فعالیت جنسی می‌افتد. این مساله شامل افرادی می شود که فقط یک شریک جنسی داشته اند، افرادی که بیش از یک شریک جنسی دارند، بالطبع احتمال ابتلایشان نیز بیشتر است.
در صورت ابتلا به HPV چه اتفاقی می افتد؟
در صورتی که به HPV مبتلا شوید، این احتمال وجود دارد که اصلا متوجه آن نشوید. معمولا بدون علامت رخ می دهد و در بیشتر موارد خود به خود برطرف می شود. در صورتی که عفونت ادامه یابد، ممکن است متوجه برجستگی هایی در ناحیه تناسلی یا دهان خود شوید یا اینکه تست پاپ اسمیر شما، نتایج غیر معمولی را داشته باشد که سلول های پیش سرطانی را نشان می دهد. این علائم ممکن است حتی تا چندین سال پس از ابتلا نیز ایجاد نشوند.
به همین دلیل است که شما و شریک جنسی تان باید به طور مرتب تست های غربالگری را انجام دهید. تشخیص زودهنگام، به شما این امکان را می دهد که اقدامات احتیاطی برای کاهش احتمال انتقال آن به دیگران و همچنین درمان هر گونه عوارض جانبی یا مرتبط با آن را انجام کنید.
HPV چگونه تشخیص داده می شود؟
برای خانم ها، معمولا از طریق نتایج غیرطبیعی در تست پاپ اسمیر نشان داده می شود. پزشک شما، ممکن است برای تایید نتیجه اولیه، تکرار تست پاپ اسمیر یا آزمایش HPV دهانه رحم را پیشنهاد دهد. با این آزمایش، پزشک شما سلول های دهانه رحم را برای تشخیص HPV بررسی می کند.
در صورتی که نوع سرطانی را تشخیص دهند، ممکن است از کولپوسکوپی برای بررسی ضایعات و سایر ناهنجاری های دهانه رحم، استفاده کنند. همچنین، پزشک شما می تواند ضایعاتی که روی دهان، اندام تناسلی یا مقعد ظاهر شده اند را بررسی کند تا مشخص شود که آیا زگیل های HPV هستند یا نه.
پزشک شما ممکن است انجام تست پاپ اسمیر مقعدی را پیشنهاد دهد، به خصوص اگر دچار زگیل های مقعدی یا سایر علائم غیر عادی است. اما متاسفانه، برای بررسی ابتلای مردان به HPV هنوز آزمایشی وجود ندارد.
آیا HPV خود به خود از بین می رود؟
حدود ۹۰ درصد عفونت‌های HPV ظرف یک تا دو سال توسط خودِ بدن پاک می‌شوند. اما، در صورتی که ویروس از بین نرود، می تواند باعث بروز مشکلاتی از قبیل زگیل های تناسلی و سرطان شود. انواعی از HPV که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند همان سویه هایی نیستند که باعث سرطان می شوند، بنابراین ابتلا به زگیل تناسلی به معنای ابتلا به سرطان نیست.
در حالی که هیچ درمانی برای خود ویروس وجود ندارد، پزشک شما احتمالا پیشنهاد می دهد که برای کنترل روند بیماری، چکاپ های دوره ای انجام دهید. همچنین، علم پزشکی می تواند هر گونه عارضه مرتبط با HPV، از جمله زگیل ها و رشد غیر طبیعی سلول ها را درمان کنند. به عنوان مثال، زگیل ها را اغلب می توان با داروهای تجویزی، سوزاندن یا انجماد با نیتروژن مایع، از بین برد. اما، از آنجایی که خود ویروس از بین نمی رود، احتمال بازگشت زگیل ها وجود دارد.
سوالات متداول:
آيا واکسن HPV می تواند خطر ابتلا را کاهش دهد؟
واکسن HPV می تواند به کاهش خطر ابتلا به سویه هایی از ویروس HPV که باعث به وجود آمدن سرطان یا زگیل های خاصی می شوند، کمک کند. همچنین، تحقیقات اخیر نشان داده اند که واکسن می تواند به کاهش خطر ابتلا به HPV دهانی نیز کمک کند.
سرویس سلامت ملی انگلستان می‌گوید واکسن HPV خطر ابتلا به این ویروس را به‌خوبی کاهش می‌دهد و از زمان شروع واکسیناسیون، بیماری‌های مرتبط با HPV در جوانان به‌وضوح کم شده است.
آیا HPV دهانی خطر ابتلا به سرطان دهان، سر یا گردن را افزایش می دهد؟
در موارد نادر، HPV دهانی می تواند باعث تغییر و رشد غیر طبیعی سلول ها و بروز سرطان شود. تبدیل شدن به سرطان بسیار نادر است؛ با این حال HPVهای پرخطر در فهرستِ عواملِ سرطان اوروفارنکس (دهان و حلق) هستند. سرطان اوروفارنکس، می تواند در دهان، زبان و گلو ایجاد شود.
ویروس HPV معمولا چگونه منتقل می شود؟
ویروس HPV از طریق تماس نزدیک و مستقیم پوست به پوست منتقل می شود. رابطه جنسی واژینال و مقعدی، رایج ترین روش های انتقال هستند. بعد از آن ها، رابطه جنسی دهانی شایع ترین شکل انتقال است.
در مورد اشتراک ظروف غذا خوردن یا رژ لب چطور؟
توجه به این نکته ضروری است که HPV از طریق تماس مستقیم پوست به پوست منتقل می شود، نه از طریق مایعات بدن. بسیار بعید است که استفاده مشترک از نوشیدنی ها، ظروف غذا و سایر وسایلی که با بزاق دهان در ارتباط هستند، باعث انتقال HPV شوند.
اگر زگیل تناسلی دارید یا شک دارید: واکسن ضایعه‌ی موجود را درمان نمی‌کند و برای پیشگیری است؛ درمانِ ضایعه راه خودش را دارد — لیزر زگیل تناسلی.
معاینه و درمان زگیل تناسلی زیر نظر دکتر جباری
دکتر محمد جباری، فوق تخصص اورولوژی در تهران — ویزیت یک‌شنبه، دوشنبه و سه‌شنبه، ساعت ۱۳ تا ۱۸، خیابان میرزای شیرازی تهران.
منابع: NHS — زگیل تناسلی · کلینیک کلیولند — زگیل تناسلی · کلینیک کلیولند — HPV · مدلاین‌پلاس — HPV · NHS — واکسن HPV
