اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالی می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالی بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (234 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سوال قبلي
    کد رهگیری: j03hl6117429
    در جواب اين سوال اعلان متاستاژ در اسكن استخوان مشاهده نمي شه psa ٢١ هستش در ضمن امكانش هستش تو خارج از كشور به نتيجه خوبي رسيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      شرح پرسش و پاسخ قبلی رو اینجا کپی پیست کنید
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت اقای دکتر
    من یه پدر 64 ساله دارم که الان یک سال میشه متوجه سرطان پروستات پیشرفته شدیم
    با درد کمر متوجه شدیم که ایشون متاستاز بدنش رو گرفته و ازمایش psa 150 رو نشون میداد
    ازون زمان به مدت 4 ماه به کمک زولادکس به 22 رسید ولی به سرعت مقاوم شد و دوباره به 58 برگشت بعد ما شروع به مصرف انزالوتامید کردیم که اون هم طی مدت 4 ماه کاهش رو ایجاد کرد و به 26 رسیدیم
    ولی متاسفانه الان نسبت به اون هم بیماری مقاوم شده
    در حال حاضر داریم برای شیمی درمانی اقدام میکنیم تا با داروی تکسوتر شروع کنیم
    جسارتا نوشته بودید که ژن درمانی هم یک روش هست و هزینش بالاست
    خوشبختانه پدر از نظر مالی در رفاه هستن و از نظر مالی میتونیم هزینه های سنگین رو متقبل بشیم
    فقط میخام بدونم نظر شما چیه و کجا باید این کار رو کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ژن درمانی در مراحل تحقیقاتی می باشد و در هیچ مرکزی بصورت روتین انجام نمی شود بویژه در مورد بیماری های پیشرفته
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و خسته نباشيد

    اينجانب با سن ٣٨ سال و به دليل التهاب مزمن پرستات ( اندازه پرستات ٣٧ سي سي و ساير ازمايشات نرمال ) به مدت دو ماه اوفلوكساسين و ٣ ماه ترازوسين مصرف كردم كه علايم خيلي كمتر شده ولي هنوز درمان قطعي نشدم . علايم باقيمانده به شرح زير است:
    -درد خفيف در الت و زير شكم ناحيه پرستات
    -درد و سوزش خفيف ادراري تا يك روز بعد از انزال
    -گاهي تكرر ادرار

    ١- توصيه حضرتعالي در خصوص ادامه درمان چگونه است؟ ايا نياز به مصرف انتي بيوتيك مي باشد؟ تا چه مدتي؟ ترازوسين چطور؟

    ٢- در صورت ادامه انتي بيوتيك ، با توجه به اينكه با مصرف اوفلوكساسين دچار بي خوابي و تشويش و اضطراب مي شوم چه داروي جايگزيني وجود دارد؟

    ٣- علي الرغم ادامه درمان ، چرا بعضي روزها علايم شدت مي يابد و گاهي اينطور نيست؟ ايا خصوصيت اين بيماري است؟

    با تشكر و پوزش فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلا
      به نظرم ترازوسین را سه ماه دیگه ادامه دهید
      کوتریموکسازول را جایگزین افلوکساسین‌کنید ۲ عدد هر ۱۲ ساعت برای حداقل یکدماه
      کم وزیاد شدن علائم می تواند یا مواد غذایی که استفاده می کنید مرتبط باشه مثل ادویه جات و‌قهوه یا با استرس و تغییرات عصبی مرتبط باشه
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد پدرم نزديك 6سال هستش كه سرطان پروستات داره تومور به لكن هم متاستاژ كرده بود دكترش فقط تو اين مدت هورمون درماني مي كرداعلان هم psa 21 هستش دكترش نوشته راديو تراپي رفتيم راديوتراپي دكترش نوشت اسكن استخوان تو اسكن استخوان هم چند نكته ماتاستاژ هم كلان درمان شده. بنظر شما اعلان ميشه پروستات برداشت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      جراحی رادیکال پروستاتکتومی و خارج کردن پروستات برای کسی که متاستاز استخوانی دارد غالبا توصیه نمی شود چون بیمار سود زیادی از این قضیه نمی برد گرچه برخی افراد برای کنترل بهتر بیمار ترجیح می دهند تا پروستات را خارج کنند و متاستازها را با هورمون درمانی و شیمی درمانی درمان کنند ولی به نظر من رادیوتراپی همزمان با هورمون تراپی مناسب تر باشد.
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با سلام و تقدیم احترام
    پدر بنده سه سال قبل به دلیل بدخیمی پروستات تحت عمل رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفت، قبل از عمل پی اس آ معادل یازده و نیم بود، یک سال بعد از عمل به یک رسید که به دستور پزشک از اول سال نود و شش ماهانه یک آ آمپول الیگارد تزریق میکرد البته در اولین ماه شروع تزریق ، پزشک انکولوزیست در ام ار ای متوجه باقی ماندن بخشی از پروستات و در وسط آن یک توده بدخیم یک سانتی شد و تحت رادیوتراپی هم قرار گرفت که سی و هشت جلسه به طول انجامید و در ام ار ای بعدی اثری از توده نبود و به دنبال آن از میانه دوره درمان با آمپول، به جای الیگارد از دیفرلین استفاده شد و در نهایت دو هفته قبل مقدار پی اس آ به دو هزارم رسید و نیز مقدار free psa به چهار صدم رسیده، به نظر شما الان دارو با کدام دوز، بالا یا پایین، تزریق شود و چه اعمال دیگری لازم است انجام دهیم؟
    با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دیفرلین با دوز ۳.۷۵ میلی هر ۲۸ روز.
      تزریق ماهانه آمپول زومتا (زولدرونیک اسید) برای پیشگیری از پوکی استخوان
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. چند ماه پيش متوجه شدم در بغل ران و روی پوست بيضه چپ و زير بيضه نرسيه به مقعدم زگيل زده. با مراجعه به دکتر پوست و پس از معاينه با ليزر سوزانده شدند. پس از يکی دو ماه دوباره روی پوست بيضه راستم و يک مورد زير بيشه نرسيه به مقعد زگيل مشاهده کردم که با مراجعه به پزشک با دستگاه برقی انها را سوزاند. هر دو دکتر به من اصمينان خاطر دادند که منجر به سرطان نمی شود. خواستم نظر شما را بدانم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      غالب زگیل ها به سرطان تبدیل نمی شوند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

021-91301782

نوبت دهی اینترنتی