اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالی می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالی بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (234 امتیاز)
  • تصویر کاربر ا-رضوانی یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    من آقایی 46 ساله هستم دچار بزرگی پروستات شده ام و چند سالی است که از اسپری تأخیری خارجی و ایرانی استفاده می کنم آیا بزرگی پروستات من ربطی به استفاده از اسپری تأخیری دارد یا نه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر ربطی ندارد
  • تصویر کاربر پژمان دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 890 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    جناب آقای دکتر بنده 31 سال سن دارم و مدت چندین ماه هست که درد بیضه راست داشتم در قسمت نوک بیضه به همراه درد پهلو ولی اخیرا یک ماه اخیر کشاله رانم درد گرفته و حساس به لمس شده و پهلو راستم دردش زیادتر شده و کمی هم سمت چپ همین طور احساس ناراحتی در ناحیه مقعد که همه اینا با فعالیت و راه رفتن زیاد بیشتر میشن 15 روز پیش دکتر 6 عدد جنتامیسین هر 12 ساعت و سیپروفلوکساسین 500 هر 8 ساعت به مدت 10 روز به من دادند ولی هیچ دردی از من دوا نکرد و بدترم شدم سونوگرافی انجام دادم فایلش ضمیمه می باشد و همه چیز نرمال بود فقط 80 سی سی باقی مانده ادراد بود و دکتر گفتند پروستاتم بزرگ شده و فرستادند سونوگرافی ترانس رکتال از سیستم انزالی و پروستات جواب به شرح زیر بود:
    پروستات دارای ابعاد عادی و اکوژنیسیته عادی است در متن P.Z ضایعه فضاگیر قابل ذکر وجود نداشت.
    کپسول جراحی و زوایای base پروستات intact بودند.
    افزایش ضخامت مخاطی /بی نظمی / فیبروز چشمگیر و اکوهای شناور درونی مشهود است. تغییرات مشابه در ej ducts و ورومونتانئوم مشهود است. ضخامت مخاطی سمیتال وزیکول دو طرف 2/4-1/9 میلیمتر و در وازدفران 2/6 و 2/3 میلیمتر اندازه گیری شد.
    ابعاد پروستات 35*27*41 میلیمتر و حجم آن 21 سی سی اندازه گیری شد.
    نظریه: علائم تورمی مزمن به همراه التهاب حاد super imposed در سیستم ejaculatory به شرح بالا.
    خیلی نگرانم آقای دکتر اینا یعنی چی چی کار باید بکنم تورو خدا کمکم کنید خیلی استرس گرفتم از یه طرف هم درداش کلافم کرده چاره چیه ؟؟ خواهش میکنم کمکم کنید چون ایشون بعد از این همه آزمایش و هزینه ای که کردم تازه فرمودند باید برم سیستوسکوپی خدمت خودشون بالای یک ملیونم هزینشه من چیکار باید بکنم آیا واقعا این کار لازمه؟؟
    در ضمن تشخیصشون پروستاتیت مزمن بود چون سال پیشم این عوارض رو داشتم و کارم حتی به کلون اسکوپی هم کشید که خدارو شکر سالم بود
    لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر و سپاس
    1. تصویر کاربر پژمان چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام
      آقای دکتر خواهش میکنم جواب دهید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تشخیص پروستاتیت مزمن صحیح است ولی در این مقطع نیاز به سیستوسکوپی نیست اما درمان طولانی مدت حداقل به مدت 6 ماه نیاز دارد. نگران نباشید با دارو قابل درمان تا حد زیادی هست.
    3. تصویر کاربر پژمان جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام و تشکر از پاسخ شما
      دکتر جان من دو هفتهای هست که افلوکساسین 300 هر 12 ساعت می خورم قطعش کنم؟
      حضورا خدمت شما برسم برای شروع دارو درمانی؟
      با تشکر از لطف شما
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      افلوکساسین را ادادمه دهید به اضافه قرص دیکلوفناک 50 میلی هر 8 ساعت و قرص پرازوسین 1 میلی هر 12 ساعت
    5. تصویر کاربر پژمان شنبه ۲۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      مرسی دکتر جان واقعا لطف دارید
      فقط این افلوکساسین رو تا چند وقت باید ادامه بدم و با همین دوز هر 12 ساعت 300mg یا کاهش دوز بعد از مدتی؟
      ممنون از لطف شما
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      یک ماه
    7. تصویر کاربر پژمان یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      دکتر جان واقعا خیلی بزرگواری میفرمایید که بدون چشم داشت اینطوری به درد بیماران توجه میکنید
      فقط جناب دکتر من برای سردردام روزی 2تا پروپرانول 10 و شبی نصف دپاکین 500 و شبی نصف نورتریپتیلین و توپیرامات 1 میلی گرم یک چارم هر 12 ساعت
      میخواستم ببینم اینا با پرازوسین و دیکلوفناک تداخل ندارن ضمنا من ریفلاکس معده هم دارم دیکلوفناک مشکلی ایجاد نمیکنه؟
      با سپاس
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تداخل ندارند ولی دیکلوفناک روی معده تاثیر منفی دارد
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید جوانی 28 ساله هستم دچار بزرگی پروستات (25 سی سی ) قرص هورمونی مثل فیناستراید و تامسولوسیون نمی خواهم مصرف کنم شنیدم قرص هایی هست که هورمونی نیستند وفقط عضلات پروستات را شل می کنند. آیا درست است ؟ اگر بلی نام قرص چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تامسولوسین هورمونی نیست و کارش شل کردن عضلات پروستات است
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشدی!در جواب سوال بنده فرمودید قطره قطره شدن ادرار درمان دارد ولی مـدسفانه نگفتید به چه شکل؟آیا از راه عمل جراحی،یا دارو یا ورزش و... است؟هزینه حدودی درمانش چقدر میشه؟لطفا جوا بدید تامن بتونم باجور کردن شرایط مزاحم شما در مطبتون بشم!راجبه سفتی الت هم قرص معرفی کرئپدید آیا باید همیشه خورده شه یا بایکبار مصرف درمان همیشگی داره؟راجبه زودانزالی هم بیحسی موضعی گفتید،آیا راه دیگری نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زیالا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      برای سفتی آلت بایستی دارو را دائمی استفاده کنید برای مورد اخر هم نیاز به بررسی بیشتر مثت تست یورودینامیک هست
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید.آقای دکتر از چند سالپیش بنده موقع دفع مدفوع از آلت ادرار همرا با منی دفع میکردم وبا مراجه به متخصص این مشکل حل شد ولی بعد از مدتی پس از دفع ادرار،ادرار بنده قطره قطره شده وبا استبراء هم کامل تخلیه نمی شود.به دکتر نیز مراجعه و هر بار قرص هایی نظیر باکلوفن وپروترال یا سیتریزین البته اگه اسمشو درست وارد کرده باشم به من دادند که متأسفانه وضع بدترشد وبعد ازاون دچار زود انزالی شدم!متأهل هستم ولی رابطه جنسی تدارم وچندبار با دستارضا شدم که ارضا شدن بنده به یکدقیقه هم نمیرسه!چطور میتونم این قطره قطره شدن رو از بین ببرم؟آیا درمان داره؟ بنظر شما برای سفت شدن بیشتر آلت هنگام تحریک ودیرتر ارضاء شدن من باید چکاری انجام بدم؟ممنون میشم راهنمایی کنید چون حدود دوماه دیگر عروسی میکنم ومیخام قبلش مشکل حل بشه!باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله قطره قطره ادرار کردن درمان دارد.برای نعوظ بهتر از قرص تادالافیل و برای زود انزالی از بی حس کننده های موضعی استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. چند ماه پيش متوجه شدم در بغل ران و روی پوست بيضه چپ و زير بيضه نرسيه به مقعدم زگيل زده. با مراجعه به دکتر پوست و پس از معاينه با ليزر سوزانده شدند. پس از يکی دو ماه دوباره روی پوست بيضه راستم و يک مورد زير بيشه نرسيه به مقعد زگيل مشاهده کردم که با مراجعه به پزشک با دستگاه برقی انها را سوزاند. هر دو دکتر به من اصمينان خاطر دادند که منجر به سرطان نمی شود. خواستم نظر شما را بدانم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      غالب زگیل ها به سرطان تبدیل نمی شوند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

021-91301782

نوبت دهی اینترنتی