اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالی می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالی بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (235 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 666 مشاهده پرسش
    سریعترین و موثرترین روش درمان زودانزالی دائمی رو میخواستم لطفا ، درمان دارویی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      درمان دائمی زودانزالی با جلسات متعدد سکس تراپی مرد و زن همزمان با هم میسر است وگرنه زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر داود جمعه ۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده ۳۶ ساله هستم و زود انزالی دارم .چه دارویی شما تجویز می کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    اقای دکتر من مشکل زود انزلی شدید دارم به صورتی که 30 ثانیه تا یک دقیقه بعد از دخول کامل نمی تونم تحمل کنم، استرس خاص یا ناراحتی خاصی ندارم که منشاش رو اون بدونم . از اسپری هم استفاده کردم تاثیر داشت اما باعث میشد که نعوظ مجدد نداشته باشه. میشه بفرمایید لطفا که با درمان دارویی این مشکل قابل حل هست یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      زودانزالی درمان قطعی دارویی دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد مگر اینکه تحت درمان سکس تراپی و رفتار درمانی همراه با همسرتان قرار بگیرید. داروها مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام.مشکل من زود انزالی بود و چند ماهی دوره مصرف آسنترا 50 را گذرانده ام ولی تاثیر آنچنانی نداشته در جواب سوال قبلم شما پیشنهاد مصرف داکسوپین 30 یا 60 را قبل از رابطه دادید ولی قبلا" نیز آن را مصرف کرده ام و اثری نداشته حالا چه دستور دیگه ای می فرمایید؟ آیا تزریق بوتاکس که بعضی از متخصصان پیشنهاد می دهند میتونه مشکلم و کامل حل کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      من تجربه بوتاکس را ندارم و نظری هم در این مورد نمی دهم ولی برای افرادی که به قرص جواب نمی دهند من روش ترکیبی یعنی استفاده همزمان بیحس کننده و قرص  را پیشنهاد می کنم

  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    دچار زود انزالی هستم تنها روش رفتاری مفید، بدون تحریک و بعد از دخول در مورد مسائل روزانه صحبت کنیم در این حالت تا بیشتر از ده دقیقه دچار انزال نمیشوم البته تحریک در من کم و همسرم نیز هیچ تحریکی ندارد. روش دوم: بعد از تحریک بلافاصله بعد از دوخول دچار انزال میشوم. حرکت رفت و برگشتی را ادامه میدهم. در این حالت اگر به هر دلیل آلتم خارج شود یا قصد عوض کردن کاندوم را داشته باشم . آلتم از جالت نعوض خارج و با ضرب و زور باید آن را برگرداند و احتمال برنگشتن نعوظ زیاد است. با ادامه و گذر از یک حالت بی حالی نسبی، حالت تحریک نسبی ایجاد و امکان ادامه تاچند دقیقه و به ارگاسم رساندن خانومم و ارگاسم مجدد من فراهم میشود. سوال من این است مصرف قرص برای من کار صحیحی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام بله مصرف قرص برای شرایطی که شما دارید روش صحیحی می باشد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Sara دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام، من مدت طولانی هستش که دانه های ریز و سفید رنگی روی قسمت های داخلی آلت تناسلیم بوجود اومده ن خارش داره ن سوزش، یه مدت دکتر بمن یه نوع پودر دادن ولی خب تاثیری نداشت، میخام بدونم اینا چیه باید چیکار کنم فک میکنم زگیل باشه اخه سفته
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      غدد فوردایس هستند و طبیعیند و درمانی ندارند

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من هر سال ازمایش برای چکاپ خودم میدم میخاستم ببینم نظرتون درباره این ازمایش چیه
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      منفی هست یعنی خوبه

  • تصویر کاربر Sadi یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.ببخشید من همسرم مشکل دیرانزالی دارن قبلا دارو برای بیماری صرع مصرف میکردن ولی الان کاملا بهبود پیدا کردن.الان هسته اسپرمشون هم مشکل داره و مشکل باروری دارن.برای دیرانزالی چه کمکی میتونم بهشون بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. می توانید قرص بوسپیرون ۵ میلی صبح و شب استفاده کنید در برخی از افراد این دارو شرایط را بهتر می کند.

      قرص بو‌پروپیون هم میتونه در برخی افراد موثر باشه

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    عدر خواهی میکنم آقای دکتر من گذشته خود ارضایی انجام میدادم یا فیلم پورن زیاد میدیدم
    الان چند وقتی هست این کارو انجام نمیدم ولی در رابطه جنسی خیلی دیر ارضا شدم زمان بگذره درست میشه؟ گذشته زیاد دیر ارضا نمیشدم قرصیم استفاده نمیکنم ممنون میشم بگین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۰ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      بله بتدریج برطرف میشه البته زمان زیادی می برد و مشخص نیست چه مدت زمان بشرطی که خودارضایی و دیدن فیلم را ادامه ندهید

  • تصویر کاربر طبایی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    درود. جناب دکتر من مردی۶۶ ساله و مجردم. تا از لحاظ جنسی فعالم. تا چندی پیش نیازم رو گاهی با خانم های صبغه‌ای و اغلب خودارضایی رفع میکردم. اخیرا با خانم جوانی وصلت کردم با اینکه میل کافی و لذت کافی میبریم از راه طبیعی انزال من صورت نمیگیرد تا پس از یکساعت نهایتا با دست خودم ارضا میشم. گاهی سیلدنافیل هم مصرف میکنم. سپاسگزارم نظر تون و تجویز لازم بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      علل متعددی می تواند داشته باشد مثل عادت به خودارضایی، مصرف برخی داروها بویژه داروهای اعصاب و بعضی بیماری ها مثل دیابت

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

021-91301782

نوبت دهی اینترنتی