علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالي می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالي بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (236 امتیاز)
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام، احترام و خسته نباشید:
    ***خواهشمند است با توجه به اینکه اینجانب در شهرستان ساکن هستم اینجانب را راهنمایی کنید و حاضرم تمام حق الزحمه ویزیت را کارت به کارت کنم***
    حدود دوهفته پیش به علت درد کم در پهلو با مراجعه به دکتر و انجام سونوگرافی نتیجه ذیل مشخص گردید که یک سنگ به قطر 15 میلی متر در بخش فوقانی کلیه مشاهده می شود و هیدروفیز متوسط دیده می شود:
    لذا توسط یکی از متخصصین ارولوژی برای سنگ شکنی با دستگاه ESWL معرفی شدم و آن را انجام دادم.
    یک هفته بعد از سنگ شکنی و مشاهده نشدن سنگریزه قابل توجه در ادرار و با مراجعه مجدد به سونوگرافی مشخص شد که بخشی از سنگ در کلیه باقی مانده و بخش دیگر در حالب گیر کرده است و هیدروفیز شدید مشاهده می شود:
    لذا با مراجعه به متخصص ارولوژی به صورت اورژانسی برای عمل TUL معرفی شدم و آن را انجام دادم:
    روز بعد از عمل آقای دکتر گفتند هنوز مقداری سنگ در کلیه هنوز باقی مانده و به خاطر آن در حالب از DJ استفاده کردیم که در هنگام سنگ شکنی مجدد سنگ دوباره تو حالب گیر نکند و چند روز بعد تشریف بیارید مطب تا معرفی کنم برای انجام سنگ شکنی مجدد توسط دستگاه ESWL
    لذا هم اکنون با مراجعه به سونوگرافی نتیجه ذیل حاصل شده است که اولا بخشی از سنگ به قطر 5 میلیمتر در حالب باقی مانده و ثانیا سنگی به طول 6 میلیمتر در کلیه دیده می شود و هم اکنون هیدروفیز متوسط وجود دارد!!!!
    نتایج آزمایش خون و ادرار برای دو روز پیش نیز به صورت ذیل است:


    سوال ها:
    الان من سردرگم شدم و باید چیکار کنم:
    سنگ موجود در بخش تحتانی حالب را بایستی چیکار کنم؟ اگر استند حالب در داخل میزنای گذاشته شده است پس چطور این سنگ در حالب باقی مانده است؟
    آیا با این وضعیت اقدام به ESWL بکنم؟ و آیا سنگ ریزه های خرد شده از داخل این استند خارج می شوند؟
    علت اینکه هنوز هیدروفیز متوسط وجود دارد چیست؟ و آیا این مسئله به کلیه آسیب می زند؟ کی باید DJ را خارج کنم؟
    آیا نیاز هست دکترم را عوض کنم؟

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      گاه پاسخ به اين سوالات بدليل عدم دانش و اشراف جنابعالي به پزشكي بويژه از طريق نوشتن سخت بوده و گمراه كننده هست. همين قدر مي توانم بگوىم كه پزشك معالج تان تا الان شيوه ي درماني درستي را پيش گرفته و نيازي به تغيير پزشك معالج تان نيست
  • تصویر کاربر فردین دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    اقایی جباری من ۲۰سالمه و احساس می کنم آلتم شکسته چون به تقریبا وقتی راست می شه حدود سی درجه کج می شود به نظر شما مشکلی جنسی در اینده نخواهم داش مچکرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      کجی آلت به اندازه ۳۰ درجه معمولا باعث مشکل جدی در رابطه ی جنسی نمی شود
  • تصویر کاربر اکرم دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    باسلام پسرم17روزه ختنه کرده الان دوماهشه قبل ازادراربیقراری میکنه وگریه بعدآروم میشه وادرارمیکنه آزمایش هم داده عفونت نداشت چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      البته بهتر است از نظر تنگی سوراخ ادراری معاینه شود ولی یک توصیه هم این است که مرتب سوراخ ادراری را با ویتامین آ چمی یا پماد تتراسیکیلی چشمی چرب کنید
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    درمان تنگی مجاری ادرار
    نام بیمار: وحید ده هفت
    با سلام و خسته نباشید
    خدمت جناب آقای دکتر جباری
    احتراما
    حدودا 2 ماه پیش اینجانب بعلت عفونت و خون در ادرارم که ناشی از نزدیکی بود به بیمارستان مراجعه کردم و آمپول سفتریاکسون استفاده و قرص سفکسیم 200 به مدت 45 روز استفاده نمودم.الان مشکلی از بابت عفونت و خون در ادرار طبق آزمایش کشت ادرار دیده نمیشه>بفرموده پزشک متخصص و الان فقط سوزش ادرار دارم البته این مشکل از خیلی قبل بوده است .ولی طی عکسبرداری از مجاری ادرارم طبق گفته پزشک متخصص احتیاج به جراحی دارم.و ایشون گفتن درمان قطعی نیست.
    شتاب و پرش ادرارم خوبه ولی فقط سوزش در قسمت داخلی مجاری و جلو مجاری تناسلی دارم که تا حدودی قابل تحمل می باشد.خواستم نظر شما پزشک متخصص محترم و متعهد رو هم بدونم ممنون میشم اگه پاسخم رو بدهید.(ضمنا من الان 32 سالمه ،یک بارم تو سن 15 سالگی بدلیل شب ادراری سیستسکوپی شدم و با قرص همون موقع درمان شدم.فایل عکس از مجاری تناسلی و سونو گرافی و آزمایش کشت ادرار رو براتون ارسال کردم.لطف میکنید نظرتونو به من اعلام کنید.
    سابقه بیماری : ضمنا تاریخ 3 تیر 95 عمل جراحی پرفراسیون معده شدم.(سوراخ شدن جداره معده)وسوند داخل مجاری تناسلیم نمیرفت.!!!!!!
    سپاسگزارم

    با تشکر فراوان از حسن توجه شما 95/11/03 ساعت 16:25
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      قبلا هم خدمتتان پاسخ داده ام تنگی مجرای ادراری شما خیلی شدید است و گرچه به روش های بسته مثل یورتروتومی می توان تنگی مجرا را باز کرد ولی احتمال عود خیلی بالاست. لذا من جراحی باز را برای درمان قطعی توصیه می کنم
    2. تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      با تشکر مجدد از توجه و پاسختون جناب دکتر جباری عزیز
      آقای دکتر من عذر خواهی میکنم من یه خورده مطالعه کردم راجب این عمل جراحیم.
      چند تا سوال پیش اومد واسم اگه وقت کردید پاسخ بدید خیلی متشکر میشم ازتون.

      1- جناب جباری عزیز تو عکس مجاری من مشخصه طول تنگیه مجرایم حدودا چقدر می باشد؟یعنی به 2 سانتی متر
      می رسه >>> کمتر یا بیشتر است؟
      2- جناب دکتر روش عمل اینترنال یورتروتومی لیزری واسه من بهتر نیست ؟
      3- مشکلی نیست من تو اسفند ماه به مطب مراجعه و جراحی کنم.؟یعنی ماه دیگه


      با تشکر از حسن توجه و محبت شما دکتر عزیز
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1- جناب جباری عزیز تو عکس مجاری من مشخصه طول تنگیه مجرایم حدودا چقدر می باشد؟یعنی به 2 سانتی متر می رسه >>> کمتر یا بیشتر است؟ .......كمتر از دو سانت هست
      2- جناب دکتر روش عمل اینترنال یورتروتومی لیزری واسه من بهتر نیست ؟.......قطعا اينترنال يورترتومي روش مناسب و خيلي كم دردسر تري است و لي تنها بدي مهم اين روش احتمال بالي عود اين روش است.
      3- مشکلی نیست من تو اسفند ماه به مطب مراجعه و جراحی کنم.؟یعنی ماه دیگه.......نه مشكلي نيست


      با تشکر از حسن توجه و محبت شما دکتر عزیز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    خدمت جناب آقای دکتر جباری
    احتراما
    حدودا 2 ماه پیش اینجانب بعلت عفونت و خون در ادرارم که ناشی از نزدیکی بود به بیمارستان مراجعه کردم و آمپول سفتریاکسون استفاده و قرص سفکسیم 200 به مدت 45 روز استفاده نمودم.الان مشکلی از بابت عفونت و خون در ادرار طبق آزمایش کشت ادرار دیده نمیشه>(بفرموده پزشک متخصص)
    و الان فقط سوزش ادرار دارم البته این مشکل از خیلی قبل بوده است .ولی طی عکسبرداری از مجاری ادرارم طبق گفته پزشک متخصص احتیاج به جراحی دارم.و ایشون گفتن درمان قطعی نیست.
    شتاب و پرش ادرارم خوبه ولی فقط سوزش در قسمت داخلی مجاری و جلو مجاری تناسلی دارم که تا حدودی قابل تحمل می باشد.خواستم نظر شما پزشک متخصص محترم و متعهد رو هم بدونم ممنون میشم اگه پاسخمو بدید.(ضمنا من الان 32 سالمه تو سن 15 سالگی بدلیل شب ادراری سیستسکوپی شدم و با قرص همون موقع درمان شدم.)فایل عکس از مجاری تناسلی و سونو گرافی و آزمایش کشت ادرار رو براتون ارسال کردم.لطف میکنید نظرتونو به من اعلام کنید
    سپاسگزارم

    با تشکر فراوان از حسن توجه شما 95/11/03
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      شما تنگی مجرای ادراری شدیدی دارید که در درمان آن به روش های بسته احتمال عود آن زیاد است و بعبارتی قطعی نیست ولی در صورت جراحی به روش باز احتمال عود ۲ تا ۳ درصد است و به عبارتی درمان قطعی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام و احترام بر دکتر عزیز
    میخاستم بدون در کشورهای پیشرفته آیا درمانی برای رفع رگیل و یا احتمالا حذف ویروس وجود دارد یا خیر؟ممکن است احیانا دارویی در ایران نباشد که موثر است و فقط در خارج از کشور یافت شود؟لطف بفرمایید راهنمایی کنید..متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      شلام
      خیر الان ارتباطات علمی به روز می باشد و اگر درمان قطعی وجود داشته باشد حتما پزشکان ایرانی هم در جریان هستند گرچه دارو امکان دارد در ایران نباشد لذا هنوز دارویی برای ریشه کنی ویروس hpv وجود ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. چند ماه پيش متوجه شدم در بغل ران و روی پوست بيضه چپ و زير بيضه نرسيه به مقعدم زگيل زده. با مراجعه به دکتر پوست و پس از معاينه با ليزر سوزانده شدند. پس از يکی دو ماه دوباره روی پوست بيضه راستم و يک مورد زير بيشه نرسيه به مقعد زگيل مشاهده کردم که با مراجعه به پزشک با دستگاه برقی انها را سوزاند. هر دو دکتر به من اصمينان خاطر دادند که منجر به سرطان نمی شود. خواستم نظر شما را بدانم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      غالب زگیل ها به سرطان تبدیل نمی شوند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط