اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالي می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالي بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (236 امتیاز)
  • تصویر کاربر عبداله جمعه ۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام اقاى دكتر خسته نباشين
    من يكسال پيش عمل قلب باز انجام دادم و قرص هاى لوزارتان،املوتد،اسپرين،متورال،وقرص چربي خون مصرف مى كنم و از اون موقع نغوظم كامل نيست يعنى قبل از رابطه و حين ان مثل گذشته نمى تونم رابطه ى خوبي داشته باشم و زود به ارگاسم مى رسم چكار كنم و چه دارويي پيشنهاد ميدين كه با داروهاى خودم تداخل نداشته باشه
    مرسي كه هستين ./.حضورتان سبز
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      سیلدنافیل 50 می توانید یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید و اگر اثر نداشت 75 یا 10 میلی استفاده کنید ولی قبلش از پزشک قلب تان اجازه بگیرید.

  • تصویر کاربر Mn1368 پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام
    ازمایش اسپرم همسرم رو خدمتتون ارسال کردم. میشه لطفا بگید اوضاع چقد بده و چه کنیم.
    آیا با ای وی اف امکان باردار شدنم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      شکل نرمال اسپرم ها کمتر از حد نرمال هست ولی برای IVF مناسبه

    2. تصویر کاربر Mn1368 دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر dfiشون هم ۱۲ درصده
      من چه کنم برای تقویتش. انقدر شوکه شدم که نمیدونم چیکار کنم. لطفا راهنماییم کنین.
    3. تصویر کاربر Mn1368 دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      توی ازمایشگاه بیمارستان صارم ازمایش دادیم. آقای دکتر وضعیتش که بدتر از این نیست؟ نتایج اونجا معتبره؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      12 درصد عدد خوبی است و نرماله
      اوضاع بد  نیست
      صارم مرکز خوب و معتبری هست
      احتمالا داروهای ویتامین و آنتی اکسیدان برای بهبود کیفیت اسپرم پزشک معالج ایشان تجویز خواهند کرد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Mtd یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا برای انجام ivf بهتر است به مراکز درمان ناباروری مثل ابن سینا و یا رویان مراجعه کنیم یا امکان اینکه در مطب این کار انجام شود نیز مهیا است؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      بهتره در مراکز ناباروری باشد

  • تصویر کاربر اهورا یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام من و همسرم دوتا مینور هستیم نمی‌خوایم از هم بچه دار شیم
    میخوایم بدونیم میشه مثلا از من و یه زن دیگه بعد بزارین داخل رحم همسرم بچه دار بشیم بعد فریض شده دارین یا باید خودمون یه زن دیگه پیدا کنیم
    چند درصد ممکنه وهزینش چقدره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      البته باید از مراکز ناباروری بپرسید ولی تا انجایی که اطلاع دارم بعید بشه از نطفه زن دیگری استفاده کرد با اینحال از پژوهشگاه رویان بپرسید

  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    باسلام خانمی هستم چهل ساله از،۱۸سالگی بارداری داشتم ولی همگی سقط شدن گفتن ازدواج فامیلی باعث از کار افتادن قلب جنین شما میشود از،شوهر سابقم جدا شدم اون ازدوتج کرد بچه دار شد من ازدواج کردم وباز،هم دچار همان عارضه قبلی یعنی در هفت هفتگی رشد جنین متوقف میشود همه ازمایش ها رو انجام دادم کروموزم .ژنتیک .عکس رنگی رحم اما هیچ مشکلی نداشتم چه دلایلی دیگه ای وجودداره .البته غده آدنومای هیپوفیز دارم وودر بارداری پرولاکتینم از،حد نرمال بالاتره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      سقط علل زیادی داره حالاکه با همسر جدید هم سقط دارید پس علت از شماست اختلال هورمونی پرولاکتین یکی از این علل میتونه باشه . اختلالات آناتومیکی مثل اختلال دهانه رحم نیز از علل دیگر هست که در این موارد متخصص زنان بایستی نظر دهد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام من 28 سالمه در حين رابطه جنسي نعوظ ندارم و يا خيلي كوتاه مدت هست.
    آزمايش دادم كه به پيوست ارسال ميشه( چربي خونم به خاطر صبحانه بوده كه بالا زده)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      تستوسترون خون تان پایین هست به نظر من بهتره یکبار دیگر از نظر هورمونی آزمایش دهید

  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشین.خواستم بدونم ازمایش hivکه تو ازمایشگاههای خصوصی تهران انجام میشن ویکروزه جواب میدن الایزا نسل 3بعد 7ماه منفی باشه تا چه اندازه قابل اعتماد هست.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بعد از 7 ماه قابل اعتماده مشکلی نیست

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید برای زودل انزالی چه دارویی تجویز میکنید که به تاخیر بیافته
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر فاطی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من خانم هستم اقای دکتر من ب تازگی متوجه شده ام که زیگیل تناسلی گرفتم.اقای دکترمن الان حدود۸ماه اقدام ب بارداری کرده بودم.ازوقتی فهمیدم که زیگیل تناسلی گرفتم خیلی خودم رو باختم.اقای دکتر خواهش میکنم که کمکم کنید.من ننونه Hpvهم دادم ولی هنوز جوابش نیومده
    من ۲۸سالمه آیامیتونم بارداربشم؟؟صاحب بچه بشم یاخیر؟؟؟
    دکترم برای من یک محلول زدن ک یوزش خیلی شدیدی داشت.وازمن خواستن تا یک ماه هرهفته برم پیششون تا محلول رو برای من بزنن.
    ایا درمان میشم؟بچه دارمیشم؟ایا میتونم باهمسرم رابطه جنسی مثل قبل داشته باشم.یاخیر.دیگه نمیتوانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      مشکلی برای بارداری ندارید و با دارو و تقویت سیستم دفاعی بهبود خواهید یافت

  • تصویر کاربر Kasra جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    تازگیا اسپرمام زرد شده
    البته وقتی که چندروز پشت سرهم خودارضایی میکنم اسپرمام سفیده
    ولی چندروز اگه فاصله بیوفته بعدش خودارضایی کنم اسپرمام رنگش زرد میشه
    مشکلش چیه
    مشکل جدیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      طبیعیه و مشکلی نیست

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط