اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالي می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالي بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (236 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    با سلام
    اینجانب حدود 2ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم ،
    1-میخواستم بدانم که ورزشهای سنگین به خصوص بدنسازی برای اینجانب ضرری دارد یا نه و باعث بازگشت واریکوسل نمیشود؟
    2- رشته ورزشی ام بسکتبال است و پس از دویدن طولانی مدت جای بخیه هایم درد میگیرد و بعضی اوقات بیضه هایم میخواستم بدانم که می توانم ورزش را به طور حرفه ای پیگیری کنم یا اینکه باید از شدت آن کاهش دهم؟
    3- چه چیزهای باعف بازگشت و عود واریکوسل میشود و برایم ضرر دارد؟
    با تشکر از سایت عالیتون و اینکه وقت میگذارید و سوالات را پاسخ میدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- اگر باعث درد نشود ایرادی ندارد
      2- من خودم استراحت نسبی 6 ماهه و عدم کار سنگین را توصیه می کنم
      3- شما خیلی نقشی در عود ندارید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم بدونم آیا با واریکوسل بیضه کوچک میشود یا بزرگ؟آیا کوچک شدن بیضه از عوامل واریکوسل است یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر واریکوسل در دوران بلوغ ایجاد شود می تواند منجر به عدم رشد بیضه و کوچک ماندن آن شود
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جباری
    من مرد 50 ساله ای هستم که از دو سال پیش دچار بیماری پیرونی شده ام
    علاوه بر ایجاد پلاک و کجی آلت، کوتاهی شدید آلت را نیز در پی داشته است
    این بیماری ناراحتی های روانی شدیدی را در من ایجاد میکند
    و شدیدا از انگیزه های زندگی می کاهد
    هدف از طرح مشکل این است که آیا در این سن چاره ای برای حل این بیماری وجود دارد
    و اگر هست توصیه ها و دستورات جنابعالی چیست؟
    ممنون از اینکه وقتی برای بنده می گذارید.
    با تشکر و احترام
    \
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه پیرونی درمان قطعی ندارد البته گاهی با دارو بهتر می شود ولی در موارد شدید که با ختلال نعوظ و سفتی الت همراه باشد تعبیه پروتز به منظور ایجاد نعوظ توصیه می شود
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۵ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    اینجانب درسال86درددر ناحیه بیضه چپ داشتم به دکترمراجعه کردم سونوگرافی تجویزکرد سونو را گرفتم نوشت واریکوسل مشهوداست رفتم پیش دکتر دکتر گفت چیز خاصی نیست واریکوسل مشهود است ولی حاد نیست دردش کمی عصبی است بهش فکر نکن
    تااینکه چهارسال گذشت دیدم درد بعضی وقتها ظاهر میشه دوباره به همان دکتر مراجعه کردم این دفعه سونوگرافی دوباره تجویز کرد همراه با آزمایش اسپرم
    درسونو مشخص کرده بود واریکوسل مشهوداست ودر آزمایش اسپرم همه فیلد ها صفر بودند
    دکتر بلافاصله من را درروزبعد اورژانسی عمل کرد (جراحی ازبرش در روی شکم کمی پایین نافکم )وهمراه باعمل جراحی نمونه برداری هم کرد
    جواب نمونه برداری :sloughing and disorganization:70%
    sertoli and pattern :10% spermatocytic arrest : 15% normal spermatogensis :<5%
    بعد از عمل گفت نیاز به 6 تا یکسال زمان نیاز دارد
    ما به مشکلات درسی خوردیم 2 سال گذشت تو این 2سال با اینکه من عمل کرده بودم درد بیضه مشهود نبود ولی وقتی شهوانی میشدم درد دوباره ظاهر میشد
    بعداز 2سال به دکترمراجعه کردم آزمایش اسپرم تجویزکرد جواب آزمایش اسپرم این بار هم بعد از 2 سال همه آیتم ها صفر بود برای من پنتوکسی فیلین نوشت نخوردم قرص ها
    به دکتر غدد مراجعه کردم دکتر غدد گفت واریکوسل اسپرم را صفر نمیکند کیفیت اسپرم را پایین میاورد دلیل صفر بودن اسپرم شما همش بیضه نیست ممکن است لوله های اسپرم ساز بسته باشد یا شاید کمبود نقص هورمونی داشته باشید برای من آزمایش هورمون تجویز کرد
    در جواب آزمایش هورمونی همه آیتم ها خوب بودند فقط در هورمون fsh قید کرده بود low
    بعدش به دکتر غدد مراجعه کردم گفت شما کمبود fsh دارید چیز خاصی نیست آمپول hmgتزریق میکنی میاد بالا بهش فکر نکن
    سوال من از شما آقای دکتر جباری این است آیا من میتوانم بچه دار شوم یا دورازدواج را خط بکشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      براساس نتیجه نمونه برداری شما فقط به روش icsi یا میکرواینجکشن امکان بچه دارشدن دارید البته تزریق hmg ممکن است شرایط شما را بهتر بکند
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۲۵ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با عرض سلام خدمت دکتر جباری :

      با توجه به تشخیص شما به وضعیت کنونی من آیا از نظرشما بااینکه من مجرد هستم آمپول اچ ام جی تزریق کنم
      یا بزارم برای موقعی متاهل شدم
      چون به دکتر مراجعه کردم 5تا آمپول برایم نوشتند گفتند امتحانی بزن ببینم تاثیری روی اسپرم و هورمون fsh شما دارد یا ندارد
      آمپول اچ ام جی عوارض خاصی ندارد مثل چاق شدن پر مویی .....
      ودلیل وضعیت بیماری من از نظر شما مادرزادی است یا همان واریکوسل هست

      ودر پایان از نظر شما به ازدواج فکرکنم یا بیخیال بشوم چون میترسم در آینده به طلاق وضعیت بحرانی بخورم
      پزشکان اینجا میگویند اکر خواستی ازدواج کنی فقط به طرف بگو واگر منم به هرکس بگم هیچکس به من نمیشود چون اکثر خانمها بچه دوست دارند
      در پایان اگر به تهران خدمتتان برسم شما وهمکاران ممکن است کاری برای بهتر شدنم انجام دهید

      باتشکر : حمید معینی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    خيلي ببخشيد آقاي دكتر كه همش سوال ميكنم ولي واقعا آقاي دكتر نياز دارم به جوابتون هنوز سوال قبليم رو جواب ندادين اينو درج ميكنم خلاصه ببخشيد آقاي دكتر
    آقاي دكتر خيلي نگران بودم امروز رفتم دكتر گفتم كه بيضم درد ميكنه خيلي آزمايش خون، آزمايش ادرار و سونوگرافي و معاينه بيضه انجام داد گفت چيزيت نيست فقط يه توده ي كوچيك هست رو بيضه چپت كه خطر ناك نيست ،
    برام دوتا قرص نوشته كه سه بار در روز مصرف ميشه اسماشون (Para-Tabs (1g و يكي ديگش (Ibumax(600mg
    گفت اينا مصرف كن اگه ديدي خوب نشدي دوباره بيا
    آقاي دكتر آيا اين آزمايش هايي كه گرفته براي تشخيص هر نوع بيماري بيضه كافي بوده؟؟
    اين قرص ها كارايش چيه؟
    به نظر شما اين درد پس از چي ميتونه باشه گفت نه واريكسول داري نه سرطان بيضه!!؟؟
    آيا هنوز جاي نگراني برام وجود داره؟؟
    آيا بيماري خطر ناك ديگه ايي براي بيضه هست جز واريكسول و سرطان بيضه؟؟
    خدا كمكتون كنه آقاي دكتر خيلي مردي كه به مردم كمك ميكنيد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      آقاي دكتر آيا اين آزمايش هايي كه گرفته براي تشخيص هر نوع بيماري بيضه كافي بوده؟؟.........من دقیقا نمی دانم چه آزمایشاتی انجام شده است ولی غالبا کافی است
      اين قرص ها كارايش چيه؟...........نام ژنریک داروها را بایستی ذکر کنید
      به نظر شما اين درد پس از چي ميتونه باشه گفت نه واريكسول داري نه سرطان بيضه!!؟؟..........بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم
      آيا هنوز جاي نگراني برام وجود داره؟؟......با توجه به معاینه ای که توسط پزشک شدید خیر نگران نباشید
      آيا بيماري خطر ناك ديگه ايي براي بيضه هست جز واريكسول و سرطان بيضه؟؟.....خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام و احترام بر دکتر عزیز
    میخاستم بدون در کشورهای پیشرفته آیا درمانی برای رفع رگیل و یا احتمالا حذف ویروس وجود دارد یا خیر؟ممکن است احیانا دارویی در ایران نباشد که موثر است و فقط در خارج از کشور یافت شود؟لطف بفرمایید راهنمایی کنید..متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      شلام
      خیر الان ارتباطات علمی به روز می باشد و اگر درمان قطعی وجود داشته باشد حتما پزشکان ایرانی هم در جریان هستند گرچه دارو امکان دارد در ایران نباشد لذا هنوز دارویی برای ریشه کنی ویروس hpv وجود ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. چند ماه پيش متوجه شدم در بغل ران و روی پوست بيضه چپ و زير بيضه نرسيه به مقعدم زگيل زده. با مراجعه به دکتر پوست و پس از معاينه با ليزر سوزانده شدند. پس از يکی دو ماه دوباره روی پوست بيضه راستم و يک مورد زير بيشه نرسيه به مقعد زگيل مشاهده کردم که با مراجعه به پزشک با دستگاه برقی انها را سوزاند. هر دو دکتر به من اصمينان خاطر دادند که منجر به سرطان نمی شود. خواستم نظر شما را بدانم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      غالب زگیل ها به سرطان تبدیل نمی شوند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط