علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالي می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالي بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (238 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من هر سال ازمایش برای چکاپ خودم میدم میخاستم ببینم نظرتون درباره این ازمایش چیه
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      منفی هست یعنی خوبه

  • تصویر کاربر سامیار سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر پسرم الان یکسالشه و در15روزگی ختنه سنتی انجام دادیم ک متاسفانه برحسب گفته های متخصص اطفال ک معاینش کرد چسبندگی داره و گوشتش روهنگام ختنه زیاد برداشتن..چ توصیه ای میکنید ک بامشکل مواجه نشه و چ زمانی باید اقدام کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من برج ۴ سال ۹۸ عمل جراحی تنگی مجرا با پیوند مخاط دهان انجام دادم اما متاسفانه از اواخر بهمن ماه احساس کردم داره کم کم برمیگرده و بعد هم خوردم به این کرونا و نشد برای سبیتوسکوپی برم و فعلا دکترم گفته صبر تا اوضاع بهتر بشه با اینکه به من گفته بودن ۹۰ درصد شانس بهبود هست واقعا خیلی تلخ عمل به اون سنگینی شکست بخوره و اقای دکتر آیا دیگه امیدی به بهبود من هست واقعا خیلی دارم عذاب میکشم ۱۲ سال گرفتار این بیماریم و آخرین امیدم جراحی باز بود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      نمیشه کلی پاسخ داد گاهی تنگی برطرف شده وفقط یه رینگ تنگی است که با دیلاتاسین برطرف می شود

    2. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      با سلام مجدد خدمت جنابعالی شما هم مواردی داشتید به این سرعت عود کنه و با دیلاتاسیون خوب بشه
      یه سئوال دیگه ببخشید شما هم اتاق عمل تعطیل کردید تا تکلیف کرونا معلوم بشه ممکن این ویروس تا سال دیگه هم در گیر باشیم؟
    3. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام مجدد آقای دکتر شما مواردی داشتید که به این سرعت عود کنه و با دیلاتاسیون خوب بشه
      ببخشید شما هم اتاق عمل تعطیل کردید تا تکلیف این ویروس معلوم بشه ممکن تا سال دیگه طول بکشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      آقای دکتر شما مواردی داشتید که به این سرعت عود کنه و با دیلاتاسیون خوب بشه......................به این سرعت خیر ولی در گرافت مخاط بدلیل اینکه امکان جمع شدن مخاط هست احتمال عود دارد ولی درصدش بالا نیست و بعضا با دیلاتاسیون خوب می شوند و بعضا نیاز به جراحی مجدد بپیدا می کنند البته غالبا تنگی عود کرده در کل خیلی خفیف تر از تنگی اولیه بوده است
      ببخشید شما هم اتاق عمل تعطیل کردید تا تکلیف این ویروس معلوم بشه ممکن تا سال دیگه طول بکشه؟....................خیر من عمل هارو شروع کرده ام

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.
    من طبق شماره عکس یک که قبلا هم براتون ارسال کردم و شما فرمودید زگیل تناسلی هست ومن گفتم که حدود شش سال هست دارم و رشد و تکثیری نداشته و خانومم هم اصلا زگیل نداره،اقدام به حذف زائده ها توسط دکتر پوست کردم.وحدود سه ماهه هیچ رشد یا تکثیری نداشته.
    1.جدیدا به زیر بیضه ام توجه کردم و متوجه این زائده ها که دورشون خط کشیدم شدم و نگرانم که نکنه اینها هم زگیل باشه،خانمم میگه اینا رو از اول داشتی.
    2.روی ختنه گاهم که دورش خط کشیدم یه چیز نرمی زیر دست میاد ولی اصلا شبیه زگیل نیست و انگار جای بخیه است.
    3 یه عکسم که از کشاله رانم گذاشتم.
    درضمن هم پاور فیت وایمینس میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اینا زگیل نیستند

    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      .۱آقای دکتر بهتر نیست برای اطمینان با لیزر از بین ببرمشون.
      چون قبلا که نمیدونستم زگیل دارم و با اصلاح تیغ زگیل سرایت میکنه ،تیغ به زگیل برخورد میکرد و باعث خون ریزی میشد و با همون تیغ اون قسمت هایی که تو عکس علامت زدم رو اصلاح میکردم.
      ۲.ببخشید اون زگیل بزرگ رو که عکسش رو خدمتتون ارسال کردم دکتر برای نمونه گیری کلا با تیغ جراحی برش داشت و به آزمایشگاه فرستاد بعد خوب شدن جای بخیه همش خارش داشت و انکار شبیه جوش شده بود. من فشارش دادم و ازش خون و مایع روشن شبیه اب روشن کلی ازش اومد و دیگه ورمش خوابید و مشکلی ندارم الان به غیر از اینکه بعضی وقت ها کمی خارش داره.این علتش چی بوده و مشکلی برام پیش نمیاره..‌به خاطر کرونا نتونستم پیش دکتر خودم برم.ممنونم از لطفتون
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      .۱آقای دکتر بهتر نیست برای اطمینان با لیزر از بین ببرمشون.
      چون قبلا که نمیدونستم زگیل دارم و با اصلاح تیغ زگیل سرایت میکنه ،تیغ به زگیل برخورد میکرد و باعث خون ریزی میشد و با همون تیغ اون قسمت هایی که تو عکس علامت زدم رو اصلاح میکردم.
      ۲.ببخشید اون زگیل بزرگ رو که عکسش رو خدمتتون ارسال کردم دکتر برای نمونه گیری کلا با تیغ جراحی برش داشت و به آزمایشگاه فرستاد بعد خوب شدن جای بخیه همش خارش داشت و انکار شبیه جوش شده بود. من فشارش دادم و ازش خون و مایع روشن شبیه اب روشن کلی ازش اومد و دیگه ورمش خوابید و مشکلی ندارم الان به غیر از اینکه بعضی وقت ها کمی خارش داره.این علتش چی بوده و مشکلی برام پیش نمیاره..‌به خاطر کرونا نتونستم پیش دکتر خودم برم.ممنونم از لطفتون
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر نیازی به لیزر نیست

      اون هم احتمالا عفونتی خفیفی بوده که برطرف شده

    5. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر لطف میکنید این دو تا سوال بنده رو هم جواب بدید.
      ۱.به خاطر شیر دادن خانوم به بچه فرمودید که پاور فیت استفاده نکنند و روزی یک عدد ایمینس مصرف کنند.با توجه به کم یاب بودن امکانش هست یک روز در میان مصرف کنند یا روزی یک عدد پاور فیت و روز بعد ایمینس ،با توجه به اینکه تست ایشان نوع ۶ مثبت شده.ضمنا الان بچه ۷ ماه هست.
      ۲.از زگیل خودم که دکتر نمونه گرفت اول از آن آزمایش گرفتند که در برگه نوشته بود پولیپ است وزگیل نیست،که بعد از مشورت شما فرمودید تست hpv هم گرفته شود با توجه به اینکه در شهر قزوین امکانش نبود نمونه بنده را به تهران فرستادند،به نظر شما نتیجه تست به خاطر طی شدن پروسه یک ماهه تا تست hpv از نمونه بنده گرفته شود میتواند در نتیجه تست اشتباه ایجاد کند.اگر بله تا چه اندازه
      با تشکر بی پایان
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      1) ایمیونس یک روز در میان بخورند

      2) خیر

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیری سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1263 مشاهده پرسش
    سلام.37سالمه و4ساله ازدواج کردم.تا1سال پیش،زمان انزالم طبیعی بود وبه زودانزالی ثانویه دچارم..باتوضیحات شما میخوام با تکنیکهای رفتاری مشکلم را حل کنم امااین روش نیازبه تکرارو تمرین طولانی دارد لذا تا بدست آوردن نتیجه مناسب،نیازدارم مقطعی از دارو استفاده کنم که بنظرم داپوکستین30بهترین گزینه است ونیاز به مصرف روزانه و مداومش نیست.اما مشکل اساسیم اینه که برای کنترل فشارخون و کولیت عصبی روده شبی یک عدد نورتریپتیلین10میخورم.لطفا راهنمایی کنید
    -نورتریپتیلین با داروهای زود انزالی تداخل شدیدی دارد،پس با این شرایط چطور درمان بشم؟
    -در کل نورتریپتیلین و داروهای زود انزالی باعث کاهش باروری مرد میشه؟
    -کرم ها و اسپری های تاخیری با داروها تداخلی دارد؟وباعث کاهش باروری مرد میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      میشه روزایی که داپوکستین می خورید نورتریپتلین را قطع کنید

      داروهای زودانزالی اگر دائمی و روزانه استفاده شوند تاثیر رو باروری دارد ولی نورتریپتلین خیر

      -کرم ها و اسپری های تاخیری با داروها تداخلی دارد؟وباعث کاهش باروری مرد میشه؟............................خیر

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام و احترام بر دکتر عزیز
    میخاستم بدون در کشورهای پیشرفته آیا درمانی برای رفع رگیل و یا احتمالا حذف ویروس وجود دارد یا خیر؟ممکن است احیانا دارویی در ایران نباشد که موثر است و فقط در خارج از کشور یافت شود؟لطف بفرمایید راهنمایی کنید..متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      شلام
      خیر الان ارتباطات علمی به روز می باشد و اگر درمان قطعی وجود داشته باشد حتما پزشکان ایرانی هم در جریان هستند گرچه دارو امکان دارد در ایران نباشد لذا هنوز دارویی برای ریشه کنی ویروس hpv وجود ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. چند ماه پيش متوجه شدم در بغل ران و روی پوست بيضه چپ و زير بيضه نرسيه به مقعدم زگيل زده. با مراجعه به دکتر پوست و پس از معاينه با ليزر سوزانده شدند. پس از يکی دو ماه دوباره روی پوست بيضه راستم و يک مورد زير بيشه نرسيه به مقعد زگيل مشاهده کردم که با مراجعه به پزشک با دستگاه برقی انها را سوزاند. هر دو دکتر به من اصمينان خاطر دادند که منجر به سرطان نمی شود. خواستم نظر شما را بدانم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      غالب زگیل ها به سرطان تبدیل نمی شوند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط