علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

دلیل دیر انزالی مردان چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  • برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  • آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  • برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  • جراحی پروستات
  • بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  • اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

  • افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی
  • اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد
  • اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص
  • داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود
  • تابوهای فرهنگی و مذهبی
  • تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • برخی داروهای ادرار آور
  • بعضی داروهای اختلالات روانی
  • برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

دارو برای دیر ارضا شدن اقایان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به حل مشکل شما کمک کند.

هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالی بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالی می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (224 امتیاز)
  • تصویر کاربر Sirous یکشنبه ۲ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    Sirous ..:
    باسلام
    سن من 45 ساله .بهدلیل وجود خون در منی که اتفاقی متوجه شدم به پزشک مراجعه کردم .psa حدود 1.7 بود قرص افولوکسین و ویتامین د مصرف کردم در مرحله دوم psa 2 بود .و حجم پروستات 34 سی سی . مجددا یک ماه بعد آزمایش دادم psa 1.8 و free آن 0.33 بود که ratio آن 1.8 شد .خیلی نگرانم که سرطان داشته باسم .لزفا راهنمایی کنید. در ضمن دیگر خون در منی مساهده نکردم و در آزمایش ادرار عفونت دیده نشده است.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      وجود خون در منی غالبا خوش خیم بوده و بیانگر بدخیمی نیستضمن اینکه میزان PSA در محدوده ی نرمال هست با اینحال برای اطمینان بیشتر می توانید سونوگرافی ترانس رکتال و معاینه ی مقعدی پروستات هم بشوید و هر ۳ ماه در یک بازه ی زمانی ۱۸ ماهه PSA را چک کنید
  • تصویر کاربر فرامرز یکشنبه ۲ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    با سلام
    جوانی 29 ساله هستم و دو سه سالی هست که مواقعی از ناحیه مثانه احساس درد و ادرار پیدا میکنم چند با مراجعه به متخصص اورولوژی مشکل پروستاتیت تشخیص داده شده است چندین نوبت قرص امنیک و تاوانکس استفاده و بهبود یافتم ولی مجدد مشکل عود پیدا میکند و برطرف نمیشود که نشستن در لگن آب گرم هم تسکینی بر درد میشودو همچینین متخصیصن اعلام میداشتن که پس از ازئواج مشکل برطرف میشود حدود 5 ماه میباشد ازدواج کردم و مشکل همچنان باقی است ولی نه به شدت قبل از ازدواج اخیرا با مطالعه مطالب وب سایتها آزمایش PSA انجام داده و تصویر آن را ارسال کرده ام خواهشمند است راهنمایی بفرمایید ، موردی دیگری که میتوان اشاره کرد با توجه به شرایط کاری مدت زیادی پشت میز مینشینم و دفع مزاج معمولا با فشار زیادبه مقعد انجام میشود که پس از آن احساس ناراحتی درد بیشتر میشود که با کمتر نشستن روی صندلی احساس درد کمتر میشود. آیا این موضوع نگران کننده میباشد یا در آینده مشکل ساز خواهد بود ؟ ممنون از توجه و وقتی که میگذارید واقعا سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      آز مایش PSA نرمال هست . به نظرم مشکل جدی ندارید و شاید بیشتر اسپاسم باشد تا پروستاتیت چون در اجابت مزاج هم ظاهرا مشکل دارید. در کل مشکل نگران کننده ای نیست و بهتر است برای نشستن هم هم از memory foam استفاده کنید یا از این فوم هایی که وسطش سوراخ هست و هر ۴۵ دقیقه بمدت ۵ دقیقه بلند شوید و ورزش های کششی انجام دهید
  • تصویر کاربر جمال جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1411 مشاهده پرسش
    آخرین psa من در آبان سال گذشته=6.3 بیوبسی کردم سرطان پروستات با شاخص گلیسیون 6،رادیکال پروستاتکتومی انجام دادم psaبعد از جراحی شده. 002،سه ماه بعدشده003،سه ماه بدیعی هشت ماه بعد از جراحی شده 009،به نظر شما بیماریم عود کرده،پزشکم گفتن سه ماه دیگه آزمایش بدم ولی من نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ساناز جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر
    پدر من مشكل بزرگي پروستات دارند و قرص harnal مصرف ميكنند چند روز است كه به علت عفونت دست كه در گچ بوده آنتي بيوتيك سفالكسين مصرف ميكنند ولي دچار ورم در پاها ودرد كف پا شده اند،لطفا راهنمايي بفرماييد
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۸ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 17705 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما دکتر عزیز
    پیرو سوال قبلی با کد پیگیری
    J67gg771880
    امروز سونوگرافی کردم و خوشبختانه سنگ دفع شده بود
    ولی طبق جواب سونو که خدمتتون ارسال کردم پروستات بزرگ شده و به طور کامل ادرار از مثانه تخلیه نشده
    حالت های تکرر ادار و کمی درد و تیر کشیدن در مجاری ادار و مثانه دارم ولی شدت زیادی نداره
    با توجه به سونو نطر شما در مورد درمان چیه و باید چه دارویی مصرف کنم و برای ادامه درمان نیاز به آزمایش های خاصی هست یا نه؟
    در ضمن 36 سال دارم و تا حالا سابقه پروستات نداشتم
    خون و بوی بد و لکه در ادار نداشتم
    فقط حدود 1 سال هست کلیه ام سنگ ساز شده که خدمتتون توزیح دادم
    منتظر نظر تاثیر گذار شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳۰ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۳۰ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام وقت بخیر
      دیشب یک عدد قرص که الان فرمودید رو خوردم ساعت 4 صبح به دلیل افت فشار خون زیاد از هوش رفتم و به اورژانس رفتم و بهم سرم زدن و دوباره آزمایش دادم خون و ادرار
      گفتن عفونت دارم و این قرص باعث افت فشار شدید برام شده
      با توجه به آزمایش و شرایط الان که دارم پیشنهاد میکنید که چیکار کنم
      ممنونم از پاسخ شما
      علایم
      الانم تکرر اداره و کمی افت فشار دارم و بی حالم
    3. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۳۰ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      جواب آزمایش که چند نکته مورد داشت به شرح زیره
      WBC/ HPV 5_6
      MUCUS MANY
      BACKFLIP FEW
      این سه مورد در آزمایش ادرار بود و بقیه نرمال
      در آزمایش
      MEMATOLOGY
      MCHD 36.7 HIGH
      WBC 5
      لطفا من رو راهنمایی کنید سپاسگزارم
    4. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۳۰ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      جناب دکتر در حال حاضر تکرر ادار زیادی دارم حدود هر 15 تا 20 دقیقه ادار میکنم حجم ادار هم کم نیست ولی بدون درد و سوزش هست با توجه به شرایط شما چه پیشنهادی میدهید؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      با توجه یه شرایط خاصی که دارید شاید بهتر باشد حضورا مراجعه کنید و اگر تهران نیستید به ارولوژیست محل سکونت تان مراجعه کنید
    6. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      آقای دکتر من متاسفانه الان ایران نیستم
      اما رو دوستان معرفی کردن
      سوال اینه که با توجه به حساسیت من به قرص ترازوسین چه قرصیغه رو جایگزین کنم ؟
      برای درمان عفونت اداری که دارم بهتره از کدام قرص استفاده کنم
      نالیدیکسیک اسید 500 یا سیپروفلوکساسین 500؟؟؟
      داروی معده ناپل میخورم و با قرص های افت فشار حالم بد میشه
      لطفا راهنمایی کنید
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      برای عفونت سیپروفلوکسایسن مناسب تر هست. بجای ترازوسین امنیک omnic هم می توانید استفاده کنید
    8. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      جناب دکتر امینیک
      رو چطور استفاده کنم؟

      الان نالیدیکسیک رو هر 6 ساعت مصرف کردم کمی تکرر رو بهتر کرده به نظرتون با سیپروفلوکسایسنا عوض کنم و هر 12 ساعت یه عدد بخورم ؟ موردی نداره و تداخلی ایجاد نمیکنه؟
      بعد از چند روز دوباره آزمایش ادار بدم برای اطمینان از رفع مشکل عفونت اداری؟


      بی نهایت سپاسگزارم از پاسخگویی
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
    10. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      آقای دکتر شما واقعا وجدان کاری دارید و دعا مردم همیشه پشت شما هست خدا بهتون برکت و سلامتی بده

      سوالی دارم با توجه به سن ام که 36 ساله و سنگ دفع کردم و پروستات 29 ML شده با توجه به حساسیت من به دارو از پروستاتآن که گیاهی هست میشه بجای اوم نیک یا ترازوسین استفاده کنم؟
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
      بله میشه استفاده کنید
    12. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      آقای دکتر طرز مصرف قرص پروستاتآن چیه؟
      قرص نالیدیکسیک 500 رو هر چند ساعت باید بخورم؟
    13. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      هر ۶ ساعت
    14. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۳ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      با عرض سلام و خسته نباشید
      جناب دکتر پیرو دستور شما و تشخیص شما بالا بودن اسید اوریک عامل سنگ سازی هستش و بنده به شدت از خوردن گوشت و حبوبات پرهیز کردم و در طول روز 8 تا 10 لیوان آبخوری و در آخرین سونوگرافی سنگی در کلیه ها نبوده و همه چی نرمال بوده جز پروستات که 29 ML شده بود
      با توجه به این رعایت هنوز ادرار به رنگ زرد و کمی غلیظ هست و دوباره امروز کمی شن ریزه دفع کردم
      علت این شن ریزه ها چیه؟ آیا داره دوباره سنگ سازی میشه؟
      برای مشخص شدن علت بیماری بنده آزمایشات و یا عکسبرداری پیشرفته تری مد نظر دارید؟
      چون واقعا از تشکیل سنگ و دفع سنگ و سوزش ادرار خسته شدم و زمین گیر
      ترو خدا راه حلی برای بیماری من مشخص کنید
      سپاسگزارم
    15. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
    16. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      با سلام مجدد خدمت شما
      با توجه به آزمایشات خون و ادار که خدمتتون دادم و شما گفتید اسید اوریک بالاس
      من سنگ های دفع شده رو دادم آزمایشگاه و خدمتتون ارسال کردم
      با توجه به اسید اوریک بالا و جواب آزمایش سنگ نظر شما جیه؟؟؟
    17. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      جواب آزمایش سنگ به شرح زیر

      Calcium 75%
      Oxalate 10%
      Ammonium 5%
      %Uric acid 10

      با توجه به جواب آزمایش سنگ و اینکه تو آزمایش خون اسید اوریک بالا بود بلاخره مورد بنده کلسیمی است یا اسید اوریک و باید چیکار کنم ؟؟
    18. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      با عرض سلام خدمت شما دکتر عزیز
      من 6 روزه که قرص نالیدیکسیک 500 رو برای عفونت اداری و تکرر ادار میخورم ..تکرر ادار بهتره شده ولی معمولا شب تا صبح 4 تا 5 بار برلی ادار از ساعت 12 تا 7 بامداد میرم...مشکل اینه که با توجه به خوردن 2 لیتر آب در روز و میوه و رژیم غذایی ادرار هنوز غلیظ هست و انتهای ادرار که میاد با سوزش و کمی درد در مجاری هست و وقتی ته لیوان رو نگاه میگم با املاح هستش..و معمولا بعد از بلند شدن دوباره کمی ادرار دارم که به صورت ایستاده میکنم ..در واقع بطور کامل ادرار تخلیه نمیشه..
      با توجه به اینکه تازه سنگ دفع کردم و تو سونو سنگی مشاهده نشده این غلظت و سوزش و املاح برای چیه؟
      پروستات 29 ML
      PVR 89 mm
      به نظر شما مشکل از پروستات هست یا عملکرد کلیه ها که عفونت اداری گرفتم و املاح دارم ؟؟؟
      در سوال بالا هم آزمایش سنگ دادم لطفا در مورداینکه کلیه من سنگ کلسیمی میسازد یا اسید اوریک راهنمایی کنید
      چون در آزمایش خون اسید اوریک بالاس ولی در آزمایش سنگ کلسیم جزو اصلی سنگ بوده
      سپاسگزارم
    19. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      اسيداوريك بالا مي تواند هم سنگ هاي اسيد اوريكي بسازد و هم سنگ هاي كلسيمي
      تشخيص اينكه دقيقا مشكل كجاست هميشه امكانپذير نيست
      ميزان ابي كه مي خوريد يعني ٢ ليتر چندان زياد نيست
    20. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      با عرض سلام
      آقای دکتر
      من چند روزی با یک لیوان ادار خودمو چک میکنم
      هر بار ادار که میکنم با املاح هستش و این امر با هر بار ادار کردن ادامه دارد
      سوال اینجا با توجه به نبودن سنگ داخل کلیه ها این همه املاح از کجا و به چه دلیلی ساخته میشه و راه حل رفع این مشکل چیه؟
      با آزمایش bun و عکس رنگی از کلیه میشه متوجه شد مشکل چیه؟؟
    21. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      آقای دکتر من خیلی وقت شما رو گرفتم و شما هم سنگ تموم گذاشتید

      من برای مشخص شدن مشکل کلیه ها و پروستات از نظر شما چه آزمایش های دقیق و تکمیل انجام بدم که با دست پر خدمت شما بیام
      لطف دقیق ترین آزمایشها و یا عکس و غیره که نیازه برام بنویسید تا انجام بدم
    22. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      خيلي خودتان را درگير اين مسايل كه در ليوان ادرار كنيد و چك كنيد نكنيد روزي حداقل سه ايتر مايعات را ادامه دهيد
    23. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۷ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      استاد سلام
      برای سنگ های اسید اوریک و بالا بودن اسید اوریک به غیر از رژیم غذایی چه دارویی رو پیشنهاد میدید؟
      آزمایش آراد 24 ساعت به چه صورته؟
    24. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
    25. نمایش سایر 23 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. چند ماه پيش متوجه شدم در بغل ران و روی پوست بيضه چپ و زير بيضه نرسيه به مقعدم زگيل زده. با مراجعه به دکتر پوست و پس از معاينه با ليزر سوزانده شدند. پس از يکی دو ماه دوباره روی پوست بيضه راستم و يک مورد زير بيشه نرسيه به مقعد زگيل مشاهده کردم که با مراجعه به پزشک با دستگاه برقی انها را سوزاند. هر دو دکتر به من اصمينان خاطر دادند که منجر به سرطان نمی شود. خواستم نظر شما را بدانم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      غالب زگیل ها به سرطان تبدیل نمی شوند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی