اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالی می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالی بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (234 امتیاز)
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر. 24 ساله و مجرد هستم. مدتیست اشکال در انزال و سوزش ادرار داشتم که با معاینه پزشک و سونوگرافی تشخیص پروستاتیت داده شد(ابعاد تقریبی پروستات 3*4.2*4به حجم تقریبی 28cm3بالاتر از upperlimit
    echotextureپروستات نسبتا هموزن و در ناحیه ی central zone , hypo echoic میباشد. پزشک سه قزص سیپروفلاکساسین. فیناستراید یک. و پروستاتان را داده
    اقای دکتر بیست روزه که این قرص ها رو میخورم میل جنسیم کم و نعوذ کمی اتفاق میافتد مشکل از کدام قرص است
    ایا پیشنهاد شما ادامه درمان با همین قرص هاست یا چیزی را زیاد یا کم کنم؟
    مدت درمان تقریبا چه مدت است؟
    ایا احساس ناراحتی در بیضه ها و فاصله ی بین بیضه تا مقعد نیز میتواند به خاطر پروستاتیت باشد؟
    اقای دکتر سوال اخرم که مربوط به این موضوع نیست ایا از مایش اسپرم در ازمایشگاه های مجهز و تخصصی نیز قابل قبول است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      اقای دکتر بیست روزه که این قرص ها رو میخورم میل جنسیم کم و نعوذ کمی اتفاق میافتد مشکل از کدام قرص است؟ایا پیشنهاد شما ادامه درمان با همین قرص هاست یا چیزی را زیاد یا کم کنم؟.......................................توصیه می کنم پروستاتان و فیناستراید را قطع کنید
      مدت درمان تقریبا چه مدت است؟...........................مدت درمان می تواند متفاوت باشد و از 2 تا 24 هفته براساس پاسخ به درمان و میزان علائم باشد..
      ایا احساس ناراحتی در بیضه ها و فاصله ی بین بیضه تا مقعد نیز میتواند به خاطر پروستاتیت باشد؟............................بله
      اقای دکتر سوال اخرم که مربوط به این موضوع نیست ایا از مایش اسپرم در ازمایشگاه های مجهز و تخصصی نیز قابل قبول است؟........................بله قابل قبول است گرچه ترجیحا بهتر است در مراکز ناباروری باشد.
    2. تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      اقای دکتر من سه ازمایش ناباروری در مرکز ناباروری اصفهان دادم که در هر سه مورد بدون استثنا مورفولوزی ابنرمال 96 بود. دکتر پیمان صالحی در اصفهان به من گفت همین ازمایش ها را در سه مرکز وازمایشگاه تخصصی در اصفهان انجام دادم که تمامی موارد عین مرکز ناباروری اصفهان بود ولی مور فولوزی که در سه ازمایش قبلی 96 بود در این سه از مایش به ترتیب 45 47 45 ابنرمال بود. این شش ازمایش در بازه نه ماه گرفته شده. اقای دکتر کدام قابل اعتماد است؟
      ایا باید چنین تفاوت فاحشی وجود داشته باشد؟از طرفی دکتر صالحی میگه ممکنه این سه عدد راهمینطوری زدن اخه مگه میشه. خاهشا راهنماییم کنید. ممنون اقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      اولا برای من قابل درک نیست که چرا یک فرد مجرد بایستی ۶ بار ازمایش اسپرم بدهد و چه سودی از این قضیه خواهم برد ژرچه در این مجال هم جای بحث و توجیه عدم نیاز به این همه آزمایش نیست و ازش می گذرم.
      دوم اینکه در ازمایش اسپرم همیشه کمی تغییرات وجود دارد و این طبیعی است
      سوم آنکه معیارهای تعیین اسپرم نرمال در آزمایشگاه های مختلف فرق می کند و این عاملی است که باعث این نتایج متفاوت می باشد. به نظر من این یک بحث کاملا علمی است و بهتر است ورود به این قضیه پیدا نکنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقاي دكتر جباري
    اينجانب در مرداد ماه ١٣٩٥ عمل روباتيك پروستات انجام داده ام و پروستات رو برداشته اند در ابان مان ماه PSA را انازه كرفته ام هفت صدم بوده است و در اسفند ٩٥ ازمايش داده ام مقدار ان سيزده صدم شده است به نظر شما براي ادامه درمان چه كار بايد انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      PSAقبل از عمل، گلیسون اسکور بیوپسی، نتیجه پاتولوژی و تصویر برداری های قبل از عمل در تصمیم گیری موثر است ولی در کل زیر دو دهم دال بر عود نیست و توصیه می کنم 3 ماه بعد از آخرین آزمایش مجدد PSA را چک کنید
  • تصویر کاربر ه.ش جمعه ۶ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    با سلام وتشکر از دکتر گرامی اگر دیفرلین 75/ 3درکاهش psaبیمار 83 ساله مبتلا به کانسر پروستات موثرنباشدبه جز که فرموده بودیدرادیو تراپی کنیم لازم است از دیفرلین 11/25میلی گرم وآمپول زومتا استفاده کرد.اینها در کاهش psaموثرند؟آمپول زومتا آزاد است یا با دفترچه از هلال احمر می توان گرفت؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      ديفرلين 11.25 تاثير بيشتري روي كاهش PSA ندارد و زومتا براي بهبود تراكم استخوان و عدم پوكي استخوان ناشي از استفاده از ديفرلين مي باشد. اطلاعي از هزينه و بيمه اي بودن آن ندارم.
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    با سلام آ قای دکتر دیروز سوالم رو مطرح کردم، جوابم ارسال نشده، مجددا سوالم رو مطرح میکنم، خیلی ضروری است ، والا مزاحم اوقاتتون نمیشدم
    سوالی در مورد بیماری پدرم داشتم ایشان آ ذر سال گذشته به دلیل بدخیمی پروستات تحت عمل رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفتند، psaپس از عمل سی و پنج صدم شد و گره های لنفی سالم بودند، شهریور امسال یعنی هشت ماه بعد عمل psa پنجاه و هشت صدم بود و بهمن ماه امسال به یک و نیم رسید که به دنبال مصرف آ نتی بیوتیک دیروز به نود و هشت صدم کاهش پیدا کرد، حالا پزشکشان یک آ مپول دیفرلین تجویز کرده تا psaرا پس از فروردین ارزیابی کند و در صورت عدم کاهش رادیوتراپی انجام شود، اول اینکه آ یا شما هم با این شیوه موافقید؟در ثانی پدرم فشار خون دارد و آ یا مشکلی بابت تزریق این دارو خواهد داشت؟ البته فشارش با دارو کنترل شده.
    psaقبل عمل حدود یازده
    گلیسون3+4
    هفتاد ساله
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      من قبلا پاسخ داده ام. البته يافته هاي حين عمل و اينكه جراح اطمينان داشته باشد كه حين عمل همه ي بافت را برداشته است و نتيجه ي پاتولوژي در تصميم گيري موثر است. ولي اگر در ام آر آي يافته اي به نفع عود لوكال ندارد هورمون تراپي مفيد است. اگر فشار خونش كنترل شده باشد و با دارو افزايش نيابد منعي براي مصرفش ندارد
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    با سلام و تقدیم احترام سوالی در مورد بیماری پدرم داشتم ایشان آ ذر سال گذشته به دلیل بدخیمی پروستات تحت عمل رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفتند، psaپس از عمل سی و پنج صدم شد و گره های لنفی سالم بودند، شهریور امسال یعنی هشت ماه بعد عمل psa پنجاه و هشت صدم بود و بهمن ماه امسال به یک و نیم رسید که به دنبال مصرف آ نتی بیوتیک دیروز به نود و هشت صدم کاهش پیدا کرد، حالا پزشکشان یک آ مپول دیفرلین تجویز کرده تا psaرا پس از فروردین ارزیابی کند و در صورت عدم کاهش رادیوتراپی انجام شود، اول اینکه آ یا شما هم با این شیوه موافقید؟در ثانی پدرم فشار خون دارد و آ یا مشکلی بابت تزریق این دارو خواهد داشت؟ البته فشارش با دارو کنترل شده.
    psaقبل عمل حدود یازده
    گلیسون 3+4
    هفتاد ساله
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      من به اين سوال ٢ بار پاسخ داده ام
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. چند ماه پيش متوجه شدم در بغل ران و روی پوست بيضه چپ و زير بيضه نرسيه به مقعدم زگيل زده. با مراجعه به دکتر پوست و پس از معاينه با ليزر سوزانده شدند. پس از يکی دو ماه دوباره روی پوست بيضه راستم و يک مورد زير بيشه نرسيه به مقعد زگيل مشاهده کردم که با مراجعه به پزشک با دستگاه برقی انها را سوزاند. هر دو دکتر به من اصمينان خاطر دادند که منجر به سرطان نمی شود. خواستم نظر شما را بدانم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      غالب زگیل ها به سرطان تبدیل نمی شوند.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

021-91301782

نوبت دهی اینترنتی