علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

دلیل دیر انزالی مردان چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  • برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  • آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  • برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  • جراحی پروستات
  • بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  • اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

  • افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی
  • اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد
  • اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص
  • داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود
  • تابوهای فرهنگی و مذهبی
  • تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • برخی داروهای ادرار آور
  • بعضی داروهای اختلالات روانی
  • برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

دارو برای دیر ارضا شدن اقایان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به حل مشکل شما کمک کند.

هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالی بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالی می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (223 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 928 مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقای دکتر بنده 60 ساله هستم و چند سالی هست به بزرگی خوش خیم پروستات مبتلا هستم. من بسیار خوانده ام که انباشت منی میتواند ریسک سرطان پرستات را بالا ببرد لذا توصیه به مقاربت فراوان حتی در صورت امکان روزی یکبار شده است. بنده به دلیل ماموریت و امثال آن گاهی مدت طولانی از همسرم دور هستم و امکان تخلیه منی وجود ندارد ولی مرجع تقلید بنده با تجویز پزشک به میزان حداقل برای از بین بردن ریسک سرطان پروستات ارضاء از طریق چت را مجاز دانسته اند. لطفا بفرمایید در صورت تایید مراتب فوق جنابعالی چند بار در هفته ارضاء را برای از بین بردن ریسک سرطان لازم میدانید؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام

      هیچ ارتباطی بین دفعات ارضا شدن و ریسک سرطان پروستات وجود ندارد.

  • تصویر کاربر داود جمعه ۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام استاد جباری. چند روز پیش یک خبر شنیدیم که یک کشتی گیر نوجوانان سرطان پروستات گرفته است؟چگونه این اتفاق افتاده است؟ مگر جوانی که رابطه جنسی نداشته سرطان پروستات میگیرد؟ و آیا باخود ارضایی این سرطان بوجود آمده است؟.آقای دکتر میخواستم ضررات خود ارضایی را به طور کامل برایم بگویید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام
      خودارضایی باعث سرطان پروستات نمیشه ولی بی ضرر هم نیست و بهتره انجام ندهید

  • تصویر کاربر سیامک پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    ادرارم خیلی ضعیف والتهاب پروستات دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام 
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر بنده مدتی بسیار سنگین ورزش کردم و پس از آن متوجه شدم درد شدیدی درون مقعد و لگن احساس میکنم که هنگام راه رفتن بیشتر و هنگام استراحت بهتر میشه . در ضمن بنده تمام آزمایشات مربوط به ارتوپدیو معز و اعصاب و ستون فقرات و نوار عضله و عصب و ام آر آی از کمر رو انجام دادم همه سالم بودن. حدود ۵ ماه هست گرفتار این قضیه هستم و انواع و اقسام داروها رو خوردم که فایده نداشته . تشخیص بنده روی پروستات هست که به نظر خودم ملتهب شده . PSA در آزمایشم 0.2 میباشد.
    فقط دارویی برای التهاب پروستات هست لطفا معرفی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام
      شما که تشخیص دادید، دارو رو هم تجویز می کردید

      به نظر من درد تان ربطی به پروستات ندارد چون درد پروستات با راه رفتن بیشتر و با استراحت کمتر نمی شود.

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1433 مشاهده پرسش
    سلام اگه ازطریق رکتوم پزشک پروستاتشولمس کرده باشه ولی دردحس نکرده وفقط بعدازلمس بشدت احساس دفع کنه میشه گفت پروستاتیت مزمن داره
    2.بهترین داروی پروستاتیت چیه ک عوارضش کم باشه؟چون ی دوره 1ماهه تاوانکس،ملوکسیکام،اوفلوکس،لووفلوکس،سیپروفلوکس وبوتینین مصرف کردم تکرربرطرف نشده
    3.احساس ادرارم توی مجرام بیشترحس میکنم
    4.سرعت پرش ادراربنده توی یوروفلومتری حداکثر12cc sبوده نرماله؟حداقلش چقدبایدباشه ک طبیعی باشه؟
    5.مشکل هم فقط تکررادراره ولی من چنتاویدیودیدم ازدکترکرمی ک تأکیدمیکرداگه کسی پروستاتیت مزمن بگیره تاآخرعمربایدبخاطرعلاءم ادراری عذاب بکشه وقت تحریک جنسی ک ترشحات ازمجراخارج میشه حس ادرارم بشدت کم میشه ولی بعدازدستشوی واجابت مزاج بدترمیشه تعریف دقیق سوزش مجراچی هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام
      1- اگه ازطریق رکتوم پزشک پروستاتشولمس کرده باشه ولی دردحس نکرده وفقط بعدازلمس بشدت احساس دفع کنه میشه گفت پروستاتیت مزمن داره...........خیر
      2.بهترین داروی پروستاتیت چیه ک عوارضش کم باشه؟چون ی دوره 1ماهه تاوانکس،ملوکسیکام،اوفلوکس،لووفلوکس،سیپروفلوکس وبوتینین مصرف کردم تکرربرطرف نشده.............................چیزی بنام بهترین دارو وجود ندارد
      3.احساس ادرارم توی مجرام بیشترحس میکنم
      4.سرعت پرش ادراربنده توی یوروفلومتری حداکثر12cc sبوده نرماله؟حداقلش چقدبایدباشه ک طبیعی باشه؟........................15
      5.مشکل هم فقط تکررادراره ولی من چنتاویدیودیدم ازدکترکرمی ک تأکیدمیکرداگه کسی پروستاتیت مزمن بگیره تاآخرعمربایدبخاطرعلاءم ادراری عذاب بکشه وقت تحریک جنسی ک ترشحات ازمجراخارج میشه حس ادرارم بشدت کم میشه ولی بعدازدستشوی واجابت مزاج بدترمیشه تعریف دقیق سوزش مجراچی هستش؟......................سوزش یک حس و تجربه ی شخصی است از احساس ناخوشایند داخل مجرا

    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      دکترجان من تونوارمثانه ظرفیت ۱۶۰بودولی باتحمل وفشارشده ک تا۲۵۰سی سی هم خروجی ادرارداشتم،تحریک جنسی ک میشم حس دستشویی رفتنم کمترمیشه بعدازارضاشدن هم بنظرمیادافشارادرارم بیشتره علتش چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      فکر کنم قبلا در این مورد پاسخ داده ام

    4. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      احتمالا پاسخ شخص دیگه ای بوده،جناب دکترازبین قرص های التهاب پروستات کدوم رومصرف کنم بهتره؟
      اینکه چراموقع تحریک جنسی ک ترشخ ایجادمیشه چراحس ادرارم کمتره ولی بعدازارضاشدن تکررم بیشتر،دستتون رومیبوسم اگه جواب بدید
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام تکرر ادرار (زیاد بودن دفعات دستشویی رفتن برای دفع ادرار/شاش)از نظر پزشکی تعریف دارد که به بیش از 8 بار ادرار کردن در شبانه روز گفته می شود. تکرر ادرار 2 علت عمده دارد که شامل کم حجم بودن مثانه و دیگری تحریک پذیری مثانه یا بعبارتی انقباضات نابجای مثانه می باشد. مواردی که می تواند باعث تکرر ادرار شود شامل استرس، چاقی و یبوست،عدم تخلیه کامل مثانه بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات در مردان یا تنگی مجرای ادراری، التهاب پروستات، دیابت، اختلالات عصبی مثانه بدنبال آسیب نخاعی و دیگر بیماری های عصبی، پرنوشی، کم حجم بودن مثانه و .... بلند شدن در شب برای ادرار کردن تا یک بار میتونه طبیعی باشد ولی بیشتر از آن طبیعی نیست. برای پیگیری علت باید بررسی جامعی صورت پذیرد یکی از این موارد تقویم ادراری یا voiding diary است،به اینصورت که جدولی شامل 3 ستون ساعت، حجم ادرار و حجم مایعات مصرفی تنظیم کنید و یک لیوان شفاف یکبار مصرف را با کمک ماژیک و سرنگ 20 میلی مدرج می کنید(بفاصله هر 20 میلی). و لیوانی که معمولا در آن مایعات می خورید را نیز بصورت حدودی اندازه گیری کنید. یعنی مثلا یک سوم لیوان، نصف لیوان، دو سوم لیوان و در نهایت لیوان پر که چه حجمی دارد. سپس یک شبانه روز کاملی که منزل هستید مثلا از 8 صبح امروز تا 8 صبح فردا جدول را پر نمائید. در این جدول سعی داریم دفعات ادرار کردن، حداقل و حداکثر حجمی که که ادرار می کنید، میزان مایعات مصرفی را ارزیابی کنیم. اما اقدامات درمانی که می توانید انجام دهید می تواند دارویی یا غیر دارویی و بعضا جراحی باشد. موارد غیر دارویی شامل موارد زیر هست: 1) کاهش وزن 2) درمان یبوست 2) Time Voiding یعنی اینکه در مقابلحس ادرار کردن خود مقاومت کرده و سعی کنید هر 3 ساعت ادرار کنید و اگر نمی توانید هر 2 ساعت ولی بتدریج این زمان را به هر سه ساعت برسانید. 3) مشاورات روانشناسی برای کنترل استرس (اگر فکر می کنید فرد استرسی هستید) 4) تقویت عضلات کف لگن (kegel Exercise) در گوگل سرچ کنید 5) Relaxation عضلات کف لگن از طریق ورزش هایی مثل یوگا، مدیتیشن، بیوفیدبک عضلات کف لگن و اما داروهایی که در این زمینه کمک می کند بیشتر داروهایی است که باعث Relaxation عضله مثانه می شوند و البته می توانند عوارضی مثل خشکی دهان و یبوست را بدنبال داشته باشند. از جمله ی این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد: 1) قرص اکسی بوتینین 5 میلی (با پیدایش داروهای جدیدتر امروزه کمتر استفاده می شود) 2) قرص تولترودین 1 یا 2 میلی که می توان از 1 میلی روزانه تا حداکثر 2 میلی هر 12 ساعت (بسته به شدت علائم و مزان پاسخگویی) تجویز کرد. 3) قرص Solifenacin با دوز 5 یا 10 میلی یکبار در روز (نام های تجاری ای دارو یوریناسین یا Vesicare یا Vsol ویسول هست) 4) تزریق بوتاکس بداخل عضله مثانه درمان های جراحی بسته به علت می تواند متفاوت باشد مثل جراحی پروستات یا تنگی مجرا، جراحی افتادگی مثانه در خانم ها، افزایش حجم مثانه با پیونده روده به مثانه و .....

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳۰ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من تو روابط جنسی دچار دیر انزالی هستم به حدی که کلافه میشم که به ۳ ساعت هم میرسه داروهایی که به خاطر مریضی مصرف میکنم ایمی‌پرامین و کلونازپام می‌باشد آیا دیر انزالی استفاده از قرص‌های فوق می‌باشد؟ برای رفع دیر انزالی چکار کنم ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳۰ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    پسر 23 ساله هستم و در رابطه جنسی‌ام دچار مشکل شدم.بعد از 3 سال که با کسی رابطه جنسی نداشتم حال انزال دیر هنگام (بیش از 2 ساعت) باعث اذیت شدن من و پارتنر من شده.
    و این در حالتیه که با انجام خودارضایی انزال ب صورت طبیعی انجام میشه.
    چاره کار چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر مريم پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام ببخشيدهمسرمن خيلى ديرارضاميشه جورى كه هردواحساس دردميكنيم ولذتى هم نميبريم ميتونيدراه درمانى پيش روى مابگذاريد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام
      دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده ی از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اضطراب یا استرس باشد. درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید. اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به حل مشکل شما کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. می توانید قرص بوسپیرون ۵ میلی صبح و شب استفاده کنید در برخی از افراد این دارو شرایط را بهتر می کند.
  • تصویر کاربر B.d سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر میشه لطف کنید بگید زگیل مقعدی در ابتدا به چه شکلی هست؟چون من روی چین های اطراف مقعد یک دونه به اندازه سر سوزن برجستگی احساس میکردم و بی رنگ بود. امروز هنگام شستشو متوحه شدم یه طرف دیگه مقعدم باز برجستگی کمی احساس میکنم.و نمیدونم ک زگیل هست یا شقاق .چون قبلا سوال کرده بودم راجبه اینکه یبوست دارم و به سختی عمل دفع رو انجام میدم و توی مدفوعم هم چندباری خون دیدم و یکی از چین های مقعدم هم انگار پاره شده و هنگام دفع سوزش و خارش دارم.ممکنه اون برجستگی ک حس کردم بخاطر همین نوضوع باشه یا زگیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام. قرص پروفرتیل را از کجا میتوان تهیه کرد که مطمئن باشیم که تقلبی نیست. ممنون میشم اگه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)

      آدرس مطب:خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20 : تلفن:88713632 09109819050

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی