اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالی می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالی بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (235 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تازگی ازدواج کردم ولی مشکل زودانزالی دارم متاسفانه در رابطه دارم دچارمشکل میشم وداره به زندگی لطمه میزنه لطفا راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    من یه جوان 26 ساله مجرد هستم .در سالهای قبل حدو 17 سالگی دچار خودارضایی بودم و خوشبختانه 8 سال است که ترک کرده ام ولی مشکل من این است که هفته ای دو تا سه بار در خواب ارضا شده و منی از من خارج میشود که این مورد کاملا ناخواسته است و باعث افسردگی و پریشانی و ضعف و لاغری من شده .از جناب دکتر خواهش میکنم که مرا راهنمایی کنند که چیکار کنم و به کجا مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      خروج منی در خواب در جوانان امری طبیعی است و نشانه سلامت جسمی و جنسی شماست و اصولا مشکل و بیماری نیست که درمان بخواهد

  • تصویر کاربر کامران یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    عرض سلام دارم خدمت آقای دکتر.من یک جوان 29 ساله هستم 2 ماهه که ازدواج کردم.مشکله بزرگی که داری زود انزالی هست.البته در مرحله اول خیلی سریع به نعوظ میرسم ولی در ادامه یا خیلی سریع به انزال میرسم که البته کمکم دارم کنترولش میکنم ولی هنوز اذیت میشم و بدتر از این حین رابطه مشکل عدم نعوظ واسم پیش میاد خواستم ببینم در این باره چیکار باید بکنم.بازم خیلی ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    باسلام من وقته آلتم سفت نمیشه بعضی موقع که یه کم سفت میشه زود شل میشه علتش چیست جناب دکتر درضمن وقت اول صبح ها سفت میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۷ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر بزرگوار.حدود یک ماهه که قبل از صبحانه مقداری ژله رویال مصرف میکنم و الان مشکل زودانزالی که داشتم کاملا برطرف شده.مزاحم شما شدم تا بپرسم آیا واقعا درمان شدم یا بعد ی مدت دوباره به حالت قبل برمیگردم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ دی ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      قابل پیش بینی نیست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Nima دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام
    من از مريضهاى شما هستم
    پارسال ليزر كردم
    ٣ ماه پيش ويزيت كرديم ديگه عود نداشتم
    ميخاستم بدونم حتما بايد زگيل روى پوست باشه تا ويروس انتقال پيدا كنه به نفر ديگرى
    يا پوست سالم هم ميتونه باعث انتقال ويروس بشه
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      پوست به ظاهر سالم ولی آلوده به ویروس هم میتونه منتقل کند
  • تصویر کاربر Hamed دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    خسته نباشید
    عرض به حضورتون حدود یک ماهی هست که چند بار زخم هایی کوچک شبیه افت دهان بر روی التم به وجود میاد که به مرور خوب میشه و داخلش چرک یا چیزی نیست بلکه فقط یکم سوزش داره که دست بهش برخورد کنه میسوزه وگرنه درد یا سوزش نداره.شریک جنسیم هم میگه بعد از سکس حالت سوزش داره و میگه احتمالا من قارچی یا ویروسی دارم که باعث سوزش اون هم شده.عکسش رو براتون ضمیمه میکنم.ممنون میشم راهنماییم کنید چی استفاده کنم خوب بشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رسول جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی دکتر جان
    قبلا مزاحم شدم درمورد تنگی مجاری و انزال دردناک که فرمودین عکس رنگز بگیرین.عکس گرفتم تنگی مشخص بود و سیستویکوپی کردم و سوند گذاشتم چن روزی که مشکلم حل شده.
    ولی الان هنوز مشکل کم بودن مقدار منی رو دارم و تمایل جنسیم کمتر شده و احساس میکنم خون کافی به آلت و بیضه هام نمیرسه یا یه چنین حسی که نشون میده قدرت اندام جنسیم کم شده
    من گچساران هستم
    اگه لطف کنید بفرمایید چه مراحل و آزمایشاتی و به کدوم متخصص ها مراجعه کنم ممنون میشم در ادامه به نظر شما مشکل میتونه تز تستسترون باشه یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      به اورولوژیست محل سکونت مراجعه و ضمن معاینه تست های مربوطه از جمله تستوسترون و ازماش منی انجام دهید
  • تصویر کاربر Mehdi یکشنبه ۲۱ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی هست که سوزش سره آلت دارم که گهگاهی هست و آزمایش ادرار دادم و زمان دفع ادرار هم سوزش ندارم و به گفته پزشک چیزی نیست و نیاز به درمان ندارد ولی هنوز این مشکل ادامه داره باید چکار کنم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)

      سلام

      مدتی شب ها قبل از خواب پماد هیدروکوتزون چشمی به سر آلت بزنید

  • تصویر کاربر مهتاب جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اگه جواب ازمایشم التهاب رحم هس ینی جواب ازمایش اشتباه اومده؟اخه ازمایش من hpv typing بود زگیل هم دارم یکی اززگیل هارو برا نمونه فرستادن ک جوابش این اومده ینی اشتباه اومده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

021-91301782

نوبت دهی اینترنتی