علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

دلیل دیر انزالی مردان چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  • برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  • آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  • برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  • جراحی پروستات
  • بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  • اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

  • افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی
  • اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد
  • اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص
  • داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود
  • تابوهای فرهنگی و مذهبی
  • تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • برخی داروهای ادرار آور
  • بعضی داروهای اختلالات روانی
  • برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

دارو برای دیر ارضا شدن اقایان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به حل مشکل شما کمک کند.

هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالی بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالی می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (227 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام... یه سوال علمی داشتم که احساس میکنم بین شون تضاد هست... برای رفع زود انزالی تکنیک های توقف و شروع و امثالهم هست که شخص به قبل مرحله انزال برسه اما با توقف و تنفس جلوگیری کنه(و تمرکز و فشار ناحیه پوبیک با تمریناتی مثل کگل)... از طرفی از عوامل سرطان پروستات انزال ناقص یا تحریک و عدم تخلیه هست... ایا بین این دو مطلب علمی تضاد وجود نداره؟ ایا باید در همان روزی که تکنیک مثلا مستر جانسون یا شروع و توقف را شخص انجام میده بعد از مثلا 3بار یا چند بار, منتهی به انزال بشه؟ یا میشه این تکنیک رو هر روز انجام داد بدون انزال و مثلا بعد سه یاچهار روز به انزال منتهی کرد... سلامت پروستات به خطر نمیفته!؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      این مطلب "از عوامل سرطان پروستات انزال ناقص یا تحریک و عدم تخلیه هست" صحت ندارد

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    من خیلی زود انزالی دارم چکار باید بکنم یا اگه کرم یا قرص باید ایتفاده کنم میشه معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مشکل زود انزالی شدید دارم به همین علت برای بچه دار شدن اقدام میکنم همسر خور را به اوج لذت نمیتوانم برسانم و نمیتونم پدر شوم آیا مصرف داروهای نضیر داپوکستین و ... مشکلی به بچه ما نمیرسونه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      اگر بصورت موردی استفاده شود مشکلی ایجاد نمی کند البته در زمان اقدام برای باروری بی حس کنندهه های موضعی نباید استفاده شوند

  • تصویر کاربر آرمین سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام من مشکل زود انزالی دارم این قرص هایی که فرمودید مصرف کنیم آیا برای برای باروری خطرناک نیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      اگر بصورت موردی استفاده شود مشکلی ایجاد نمی کند البته در زمان اقدام برای باروری بی حس کنندهه های موضعی نباید استفاده شوند

  • تصویر کاربر احمدی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید یه دکتر خوب برای درمان حضوری معرفی کنید وببخشید دکتر رفتم وقرص سیالیس نوشته ولی توشهرمون گیر نمیاد.چکار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرزین شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام و روز بخیر
    پسری هستم ۲۵ ساله .حدود ۳ هفنه قبل در نوک الت حالت سوزش و خارش بوجود اومد که با رفتن پیش دکتر تشخیص عفونت داد و قرص تجویز کرد بعد از یک روز دو التهاب که عکسش رو براتون ارسال کردم در ناحیه ختنه گاه بوجود امد که با مراجعه مجدد و نگاه کردن دکتر تشخیص خاصی نداد و یک پماد ضد قارچ تجویز کرد . نزدیک ۱۰ روز از استفاده پماد میگذره ولی هنوز تغییری نکرده .در حالت معمولی سوزش وخارش ندارد و التهاب حالت صاف تری دارد ولی در حالت تحریک التهاب یکم ورم میکند و سوزش دارد . اخرین نزدیکی هم حدود ۸ ماه پیش بوده است . لطفا راهنمایی کنید الان چه کاری باید انجام بدم ،روی روحیه ام تاثیر بدی گذاشته ؟ الان میتونم نزدیکی داشته باشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      من در عکس متوجه التهاب وورمی نمی شوم
  • تصویر کاربر هاله چهارشنبه ۱۴ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.اقای دکتر من نزدیک 5 ساله زگیل تناسلی دارم, تا حالا نمیدونستم چیه تازه رفتم دکتر گفته, خواستم ببینم چطور میشه درمان کرد?من چند ماهه نامزد کردم چون نمی دونستم امکان انتقالش هست? نامزدم بهتره چیکار کنه? ایا کرایو بهترین روشه? هزینه اش چقدره? ممنون میشم جواب بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من لیزر سریع ترین روش و مطمئن ترین روش هست البته کرایو هم از دیگر روش های درمانی است هزینه براساس تعداد و سایز ضایعات تعیین می شود
  • تصویر کاربر فریدون دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر سوالی داشتم خدمتون التم دچار پرده است یعنی از جایه بیضه تا بدنه الته یک پرده وصله هست که از این موضوع بسیار رنج میبرم و التمم یک مشکلی دیگری هم داره اینکه خمیدگی به سمت پایین دارد خواستم بدونم با عمل جراحی اصلاح می شود و خطری ندارد و اینکه من در فنلاند زندگی میکنم و بنظر شما بهتر است این عمل در ایران انجام بدم یا فنلاند تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس بفرستید ببینم ولی ایران بهتر است انجام دهید
  • تصویر کاربر mehdi سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید

    20 سال سن دارم قد 178 وزن 74

    مشکلی که دارم اینه که آلت تناسلیم ب مرور کوچیک شده من در سال دوم راهنماییم آلتم 17 سانت بود

    ب جوریکه من فکر میکردم ب 20 سالگی برسم بالای 20 رو رد میکنه آلتم

    ولی به مرور کوچیک شد که الان 12 شده

    به استاد تنظیم خانواده گفتم مشکلم رو که گفت تا حالا همچین چیزی نشنیده

    من تو سن 13 سالگی نسبت به هم سن هام التی بزرگی داشتم ولی الان کمتر شده

    مشکل کبد هم دارم
    ایا با وزن کم کردن به سایز قبلی برمیگرده
    بیضه ام هم پرده هست و با عمل و برداشتن پرده بیضه چند سانت اضافه میشه
    عمل پروتز الت به سایز طول و قطر اضافه میشه چند سانت
    هزینه عمل پروتز چقدر میباشد
    نیاز به بستری هم هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته سایز الت کوچک نمی شود ولی چاقی باعث پنهان شدن بخشی از آلت می شود پروتز برای افزایش سایز نیست بلکه برای ناتوانی جنسی بکار می رود.
    2. تصویر کاربر mehdi سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون دکتر
      ولی اگر امکان داره به باقی سوالاتم پاسخ بدین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدظهیری یکشنبه ۳۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید

    من جوان 24 ساله ای هستم که از کوچک بودن آلات تناسلی به شدتت رنج میبرم و دقیق نمیدونم به چه دکتری مراجعه کنم و خب حالا با چه روی این موضوع رو مطرح نماییم.
    آقای دکتر دارو ها و چیزهای زیاد هستند که در فضای مجازی مطرح هستند و من نمیتوانم از این داروها و... بدون مشاوره ی پزشک استفاده کنم چون ممکن است عواقب بدی بهمراه داشته باشد.
    با کمال تشکر از سایت خوبتان،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اندازه آلت تناسلی تابع ژنتیک و ارث می باشد و کمتر تحت تاثیر عوامل محیطی می باشد . موضوعی که می تواند در روابط جنسی تاثیر بگذارد سایز آلت در حالت نعوظ می باشد اگر چه برخی از مردان تمایل دارند که حتی در حالت شل نیز آلت تناسلی بزرگی داشته باشند اما به دلیل جمع شدن آلت یا زیاد بودن چربی زیر شکم (ناحیه شرمگاهی) آلت کوچک به نظر می رسد اگر چه در واقع اینطور نبوده و این دسته از افراد بیشتر آلت پنهان دارند. اندازه گیری طول آلت در حالت کشیده شده با دست یا در حالت نعوظ و از محل اتصال آلت به استخوان شرمگاهی لگن (به نام سمفیز پوبیس) و در حالی که چربی را به عقب می رانید تا سر آلت تناسلی می باشد. محیط آلت در حالت نعوظ و از قسمت میانی آن اندازه گیری می شود.
      حداقل اندازه طول آلت در حالت کشیده 9 سانتیمتر گزارش شده است و حداقل محیط آلت در حالت نعوظ 8 سانتیمتر می باشد. البته این اعداد تقریبی بوده و بدیهی است در جوامع و نژادهای گوناگون می تواند متغیر باشد.
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      1. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      2. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      3. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود 2 سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی