اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالی می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالی بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (235 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام... یه سوال علمی داشتم که احساس میکنم بین شون تضاد هست... برای رفع زود انزالی تکنیک های توقف و شروع و امثالهم هست که شخص به قبل مرحله انزال برسه اما با توقف و تنفس جلوگیری کنه(و تمرکز و فشار ناحیه پوبیک با تمریناتی مثل کگل)... از طرفی از عوامل سرطان پروستات انزال ناقص یا تحریک و عدم تخلیه هست... ایا بین این دو مطلب علمی تضاد وجود نداره؟ ایا باید در همان روزی که تکنیک مثلا مستر جانسون یا شروع و توقف را شخص انجام میده بعد از مثلا 3بار یا چند بار, منتهی به انزال بشه؟ یا میشه این تکنیک رو هر روز انجام داد بدون انزال و مثلا بعد سه یاچهار روز به انزال منتهی کرد... سلامت پروستات به خطر نمیفته!؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      این مطلب "از عوامل سرطان پروستات انزال ناقص یا تحریک و عدم تخلیه هست" صحت ندارد

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    من خیلی زود انزالی دارم چکار باید بکنم یا اگه کرم یا قرص باید ایتفاده کنم میشه معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مشکل زود انزالی شدید دارم به همین علت برای بچه دار شدن اقدام میکنم همسر خور را به اوج لذت نمیتوانم برسانم و نمیتونم پدر شوم آیا مصرف داروهای نضیر داپوکستین و ... مشکلی به بچه ما نمیرسونه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر بصورت موردی استفاده شود مشکلی ایجاد نمی کند البته در زمان اقدام برای باروری بی حس کنندهه های موضعی نباید استفاده شوند

  • تصویر کاربر آرمین سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام من مشکل زود انزالی دارم این قرص هایی که فرمودید مصرف کنیم آیا برای برای باروری خطرناک نیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر بصورت موردی استفاده شود مشکلی ایجاد نمی کند البته در زمان اقدام برای باروری بی حس کنندهه های موضعی نباید استفاده شوند

  • تصویر کاربر احمدی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید یه دکتر خوب برای درمان حضوری معرفی کنید وببخشید دکتر رفتم وقرص سیالیس نوشته ولی توشهرمون گیر نمیاد.چکار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر شیوا پنجشنبه ۱۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ٬من همه زیگیل هام خوب شده جز یکی ونمیدانم پیش چه دکتری بروم چون با محلول پدوفیلین درمان شد ولی یکی تا محلول پدوفیلین میزنم‌می سوزد ونزدیک مقعدم هستش حال ایا دکتر زنان هم فریز میکند؟؟واین که من دکتر پوست رفتم گفتم بیست ویکسالمه و می خوام این زیگیلو ازمایش بدم با این که رابطه واژنی نداشتم وهمه شان نزدیک مقعد بوده گفتش در بندرعباس انجام نمیشه وسخت ازمایشش٬ایا ازمایش نوعزیگیل با این که یکی هنوز وجود داره سخته؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیر آزمایشش سخت نیست
  • تصویر کاربر فرزین شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام و روز بخیر
    پسری هستم ۲۵ ساله .حدود ۳ هفنه قبل در نوک الت حالت سوزش و خارش بوجود اومد که با رفتن پیش دکتر تشخیص عفونت داد و قرص تجویز کرد بعد از یک روز دو التهاب که عکسش رو براتون ارسال کردم در ناحیه ختنه گاه بوجود امد که با مراجعه مجدد و نگاه کردن دکتر تشخیص خاصی نداد و یک پماد ضد قارچ تجویز کرد . نزدیک ۱۰ روز از استفاده پماد میگذره ولی هنوز تغییری نکرده .در حالت معمولی سوزش وخارش ندارد و التهاب حالت صاف تری دارد ولی در حالت تحریک التهاب یکم ورم میکند و سوزش دارد . اخرین نزدیکی هم حدود ۸ ماه پیش بوده است . لطفا راهنمایی کنید الان چه کاری باید انجام بدم ،روی روحیه ام تاثیر بدی گذاشته ؟ الان میتونم نزدیکی داشته باشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      من در عکس متوجه التهاب وورمی نمی شوم
  • تصویر کاربر هاله چهارشنبه ۱۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.اقای دکتر من نزدیک 5 ساله زگیل تناسلی دارم, تا حالا نمیدونستم چیه تازه رفتم دکتر گفته, خواستم ببینم چطور میشه درمان کرد?من چند ماهه نامزد کردم چون نمی دونستم امکان انتقالش هست? نامزدم بهتره چیکار کنه? ایا کرایو بهترین روشه? هزینه اش چقدره? ممنون میشم جواب بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من لیزر سریع ترین روش و مطمئن ترین روش هست البته کرایو هم از دیگر روش های درمانی است هزینه براساس تعداد و سایز ضایعات تعیین می شود
  • تصویر کاربر فریدون دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر سوالی داشتم خدمتون التم دچار پرده است یعنی از جایه بیضه تا بدنه الته یک پرده وصله هست که از این موضوع بسیار رنج میبرم و التمم یک مشکلی دیگری هم داره اینکه خمیدگی به سمت پایین دارد خواستم بدونم با عمل جراحی اصلاح می شود و خطری ندارد و اینکه من در فنلاند زندگی میکنم و بنظر شما بهتر است این عمل در ایران انجام بدم یا فنلاند تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس بفرستید ببینم ولی ایران بهتر است انجام دهید
  • تصویر کاربر mehdi سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید

    20 سال سن دارم قد 178 وزن 74

    مشکلی که دارم اینه که آلت تناسلیم ب مرور کوچیک شده من در سال دوم راهنماییم آلتم 17 سانت بود

    ب جوریکه من فکر میکردم ب 20 سالگی برسم بالای 20 رو رد میکنه آلتم

    ولی به مرور کوچیک شد که الان 12 شده

    به استاد تنظیم خانواده گفتم مشکلم رو که گفت تا حالا همچین چیزی نشنیده

    من تو سن 13 سالگی نسبت به هم سن هام التی بزرگی داشتم ولی الان کمتر شده

    مشکل کبد هم دارم
    ایا با وزن کم کردن به سایز قبلی برمیگرده
    بیضه ام هم پرده هست و با عمل و برداشتن پرده بیضه چند سانت اضافه میشه
    عمل پروتز الت به سایز طول و قطر اضافه میشه چند سانت
    هزینه عمل پروتز چقدر میباشد
    نیاز به بستری هم هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته سایز الت کوچک نمی شود ولی چاقی باعث پنهان شدن بخشی از آلت می شود پروتز برای افزایش سایز نیست بلکه برای ناتوانی جنسی بکار می رود.
    2. تصویر کاربر mehdi سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون دکتر
      ولی اگر امکان داره به باقی سوالاتم پاسخ بدین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

021-91301782

نوبت دهی اینترنتی