علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

دلیل دیر انزالی مردان چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  • برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  • آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  • برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  • جراحی پروستات
  • بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  • اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

  • افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی
  • اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد
  • اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص
  • داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود
  • تابوهای فرهنگی و مذهبی
  • تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • برخی داروهای ادرار آور
  • بعضی داروهای اختلالات روانی
  • برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

دارو برای دیر ارضا شدن اقایان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به حل مشکل شما کمک کند.

هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالی بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالی می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (227 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    زدود انزال می گردیده و چند بار انزال شود کمر درد شروع میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۲۳ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.نامزد من به گفته خودش دچار زود انزالی شده که به صورتی هست که افسردگی بهمراه داشته.تو خواب زیاد اتفاق میفته.واینکه با اشاره دست فقط لحظه ای زیر یه دقیقه به انزال میرسه وانگار سایز الت تناسلیش تغییر کرده و یا کوچیک شده.لطفا راهنمایی کنید .آیا خطری داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ مهر ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۲ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام من مشکل زود انزالی دارم باید چیکار کنم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      من مشکل زود انزالی دارم ۲۷ سالم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فردین یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من مجردم و رابطه هم نداشتم چطور بفهمم که زود انزالی دارم .
    میخوام موقع رابطه به مشکل بر نخورم .
    یا باید به اورولوژیست مراجعه کنم اونم
    با بدون رابطه هم میشه فهمید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر جمشید جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مشکل زودانزالی دارم شریک زندگیمم ازاین مشکل خیلی رنج میبره البته بخاطر این مشکل خودمم از رابطه جنسی اصلا لذت نمیبرم و روز به روز سردتر میشوم
    میخواستم ازتون خواهش کنم که راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر peyman شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مشکل کجی آلت تناسلی دارم فکر میکنم از 30 درجه بیشتره، من متئهلم موقع سکس واسم مشکل ایجاد میکنه ، واسه همسرمم همینتور البته اینتور فکر میکنم. از وقتی که یادمه اینطوریه یعنی حدودا از 10 سالگی، من با عرض معذرت عکس هم ضمیمه کردم. سوالام اینه.
    1. آیا به عمل نیاز دارم؟
    2. به نظر شما اگه عمل کنم امکانش زیاده که بازم اینطور بشه؟
    3. آیا التم کوتاه یا از قطرش کم میشه؟
    4. عوارضی داره یا جای عمل میمونه؟
    5. آیا عمل طوری هست که بتونم کسیو در جریان نزارم؟ منظورم اینه که بعد از عمل دردی، سوزشی چیزی داشته باشی یا اینکه چقدر باید بستری باشم در کل عمل چطوریه و دورش چقدر زمانبره؟
    6. هزینه ی عمل کلا بعلاوه بیمارستان و غیره حدودا چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1. نیاز به عمل بر اساس اینکه در سکس آزار دهنده هست یا خیر تعیین می شود لذا پاسخ به این سوال را خودتان بایستی بفرمائید
      2. خیر احتمالش کمه
      3. قطر تغییری نمی کند ولی از طولش کم می شود
      4. گره ها از زیر پوست لمس می شود
      5. یک شب بستری دارد
      6. هزینه را از بیمارستان بایستی بپرسید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ممنونم از اینکه سریع پاسخ دادین. من تو سایت از شما در مورد بیماریم سوال کرده بودم و شما گفتین عکس بفرستم. لطفا عکسهای پیوست شده رو بگیرین.
    آقای دکتر من تو این مدتی که رفتم دکتر و مشخص شده نزدیکی نداشتم و .الان هم ندارم که حدود 50 روز میشه
    من از حالت شلی پوست آلت تناسلی هم عکس فرستادم. ببخشید شیو نکردم چون از اون موقع که فهمیدم شیو نمیکنم.
    الان بو هم میده و احساس میکنم داره بیشتر میشه چون بیضه هام هم خارش داره.
    برای گرفتن بیماری میشه از سونوگرافی مقعدی گرفت؟ چون من هرچه فکر میکنم به غیر از سونوگرافی مقعدی و احیانا حوله کس دیگر که استفاده کنم کار خاصی نکردم. سونوگرافی مقعدی برای پروستاتیت میرفتم که الان اونم دارم ولی تقریبا حالم خوبه.
    برای درمانش چکار باید بکنم؟ پماد یا لیزر؟ هزینه؟
    با احترام و قدردانی
    علی
    متن سوال قبلیم پایین آوردم

    با سلام خدمت آقای دکتر جباری.
    من 3 ساله متاهل هستم و 30 سالمه. من دچار خارش و بعضا درد خفیف در آلت تناسلی میشدم و پوست آلتم (یک سمتش) کمی حالت شل مانند و متورم داشت. به پزشک تخصص شما مراجعه کردم و ایشون همون اول منو فرستاد آزمایش PCR .
    جواب مثبت بود و ویروس کد 6 رو دارم. ولی من با مطالعه تو سایت ها متوجه شدم که این ویروس از طریق جنسی انتقال پیدا میکنه ولی من تا به حال حتی کسی رو لمس هم نکردم چه برسه رابطه داشته باشم. حتی من بیشتر از خودم از خانمم مطمئنم. من این رو به دکتری که پیشش رفته بودم هم گفتم ولی انگار فکر میکردن من دروغ میگم. نیازی به دروغ نیست.
    خلاصه ایشون به من گفتن سرمادرمانی که هزینش زیاد میشه و من گفتم چون خودم و خانومم جفتمون دانشجو هستیم و کسی از نظر مالی کمک حالمون نیست و گفتم اگر میشه با دارو درمان کنن یا عقب بندازن.
    ایشون دو نوع قرص کیو تن 100 و ویتافیت مولتیویتامین کامپلت داد.
    بهشون گفتم این حالت التهاب و تورم پمادی ژلی نمیخواد گفتن نه!
    بعد تو اینترنت دنبال خوندن مطالب برا پیدا کردن راه حل بودم که یکی سرکه سیب نوشته بود. من هم گرفتم و یه هفته استفاده کردم ولی الان احساس میکنم کل پوست بیضه هام و بخش هایی از پوست آلتم زگیل های ریز پر شده.
    من چکار میتونم بکنم.
    من میدونم که باید ویزیت شم ولی الان وضع مالیم خوب نیست.
    این قضیه خیلی اعصابمو خورد کرده بخصوص وقتی رابطه ای نداشتیم و دچار این بیماری شدم یا شدیم چون خانمم هم pcr نوشتن براش ولی فعلا توان رفتن نداریم!
    خدا توفیقتون بده دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      من زگیلی ندیدم
  • تصویر کاربر کاوان شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام
    من مشکل کجی الت به سمت پایین دارم پارسال عمل شدم ولی مدتی بعد از عمل دوباره حالت قبل را پیدا کردم همچنین دارای کیست های اپی درموئید در کیسه بیضه هستم.اقای دکتر به نظر شما دوباره عمل کنم ایا تصییح کجی الت وبرداشتن کیست ها تاثیری در میزان باروری دارد .دکتر طاها عنبرا که متخصص جراحی است این هفته برای جراحی نوشته اشت ایا شما ایشان را میشناسید وتوصیه مکنیدیش ایشان عمل کنم
    تو رو به خدا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      برطرف کردن مواردی که فرمودید تاثیری در باروری ندارد.
  • تصویر کاربر تناس شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام دکترمن5 3سالمه آلت تناسلی ام پرده داره وبه همین دلیل آلتم کوچک شده راه درمان آن چیه واگر جراحی نیاز دارد ایا نیاز به بستری شدن هم دارد یاخیر . ؟ آیا خودتان این جراحی را انجام می دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی معاینه شوید یک شب بستری دارد بله در مواردی که تشخیص بدهم نیاز است انجام می دهم
  • تصویر کاربر شهلا دوشنبه ۲۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکنر... حدود 1/5 ماه پیش رابطه سکس دهانی با مردی داشتم که روی آلتش هیچ زگیلی نداشت .. ولی قبلا چند عدد زگیل تناسلی ریز در قسمت انتهایی آلت تناسلی اش داشت که چند بار از طریق کرایو درمان شده بود... الان 2هفته ای می شه که فقط روی لوزه ی چپم به اندازه ی یه لپه رنگش تغییر کرده و روشن تر از سایر قسمتهای بافت دهان شده... به متخصص گوش وحلق و بینی مراجعه کردم... گفتن : پاپیلومای انسانی است...
    1- آیا لازم میدانید با جراحی برداشته شود؟ یا اصلا دستکاری نشود تا شاید خودش بیفتد؟
    2_ آیا در دهانم پخش میشود؟
    3_ آیا از طریق بزاق دهان و یا استفاده از لیوان ویا نوشیدنی نیمخور من به دیگران سرایت می کند؟
    4_ الان منهم ناقل این ویروسم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بهتره ابتدا نمونه برداری کنید و اگر تشخیص قطعی شد با لیزر درمان کنید. انتقال از طریق بزاق بعیده
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی