علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالي می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالي بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (236 امتیاز)
  • تصویر کاربر ابوذر جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من بعد از حدود ده سال که تکرر ادرار داشتم و این اواخر به ادرارم باریک میومد و درد در التم داشتم رفتم پیش پزشم متخصص و با عکس گرفتن معلوم شد تنگی مجرا دارم و ایشون قرص سلکوکسیب 200 رو برا من تجویز کردن و دارم مصرف میکنم دردم کمتر شده ولی همچنان ادرارم باریک میاد راه درمان ان چیه که از این خلاص بشم ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      عکس را برای من در همین بخش ارسال کنید.

  • تصویر کاربر اشکان جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۲۰ساله مجرای ادرارم کمی پایین تر از جای اصلیشه ادرار و منی یکم با فشار ازش بیرون میاد میشه عملش کنم؟و واسه بارداری کردن مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      مشکلی برای بارداری ندارد ولی به نظر میاد سوراخش کمی تنگه و بهتره گشاد و باز تر شود.

    2. تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      ببخشید میشه عملش کنم و به طوری که مجرای ادرارم به جای اصلیش قرار بگیره
    3. تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      ببخشید میشه عملش کنم وبه جای اصلیش قرار بگیره
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      تی این سن صلاح نیست

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من شیراز هستم. از چهار روز پیش وقتی اب و مایعات زیادی در سحری خوردم مدام رفتم دستشویی بار اول که رفتم یکم التم سوزش پیدا کرد و ادرار اول داشت به طور طبیعی میومد یکدفعه قطره قطره شد از اون روز تا الان همین مشکل رو دارم و هر چند ساعت یکبار مخصوصا صبح ها احساس ادرار دارم اما وقتی میرم دستشویی فقط کمی ادرار میکنم و احساس سنگینی و درد خفیفی هم در پایین شکم دارم. 17 سالم هست
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر به نظرتون تو این سن عادیه یا ممکنه خطر داسته باشه
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام دکتر به نظرتون مشکلی هست یا عادیه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      عادی نیست بهتره سونو گرافی از لیه و مثانه و آزمایش ادرار بدهید

    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر دیگه درد زیر شکم و سوزش ادرار ندارم اما هنوز هم تکرر ادرار دارم و دیروز داشتم خوب میشدم 4 بار بیشتر دستشویی نرفتم اما دیشب هندوانه و اب سرد زیاد خوردم و الان هر دوساعت یکبار باید برم دستشویی و حجم ادرارم هم زیاد هست
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      وقتی مایعات زیاد می خورید طبیعیه که ادرار زیاد کنید و تکرر داشته باشید

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 783 مشاهده پرسش
    سلام
    ده روز بعد از نزدیکی دچار ترشح و تکرر شدم با انتی بیوتیک درمان شدم و طی رابطه مجدد با همان شخص دوباره دارای تکرر و بوی بد و تیرگی ادار شدم درمانهای متعدد انجام دادم بهبود نیافتم اسپکتینومایسین زدم خوب شدم ولی مجدد علایم برگشت تاوانکس خوردم خوب شدم ولی بازهم علایم برگشت ۱۶۰عدد افلوکساسین خوردم تیرگی و بوی بد از بین رفت ولی همچنان در ناحیه مثانه زمان نشستن درد دارم طوریکه بیضه و کشاله پاهام درگیر درد میشه ۴بار سونو کردم همه نرمال و حجم پروستات از ۲۴تا ۲۷ سی سی متغیر بوده ازمایشات ua uc و psa و free psa نرمال هستند درد کلافم میکنه لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      به نظرم همزمان با آنتی بیوتیک بایستی یه داروی ضد التهاب مثل کپسول سلکسیب 100 میلی هر 12 ساعت هم بخورید تا درد و التهاب را نیز از بین ببرد

    2. تصویر کاربر حسام دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      جناب دکتر حدود دوماه همراه با افلوکساسین سلکسیب 100 روزی دو عدد مصرف کردم حتی ی دوره 10روزه ناپروکسن 500 هر 12ساعت اون هم فایده نداشت
      امکان داره همچنان عفونت برقرار باشه و قابل انتقال از طریق رابطه جنسی باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      امکان داره همچنان عفونت برقرار باشه و قابل انتقال از طریق رابطه جنسی باشه؟..............................احتمالش خیلی کم هست گاهی این علائم ریشه عصبی دارد. بیوفیدبک  و ریلکسیشن عضلات کف لگن نیز در بهبود درد می تواند موثر باشد. برخی اوقاتمصرف داروهایی که عصب های لگنی را غیر فعال کند مثل نورتریپتلین یا گاباپنتین نیز موثر هست.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    میخواستم بپرسم از خدمتتون یورتروتومی یا دیلاتاسیون های چند باره، مربوط به تنگی بخش جلویی آلت، باعث کجی آلت میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      ممکنه

    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      در چه صورت جناب دکتر
      اگر اصولی هم انجام بشه احتمالش هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر اگر اصولی انجام شود این اتفاق نمی افتد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام من 28 سالمه در حين رابطه جنسي نعوظ ندارم و يا خيلي كوتاه مدت هست.
    آزمايش دادم كه به پيوست ارسال ميشه( چربي خونم به خاطر صبحانه بوده كه بالا زده)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      تستوسترون خون تان پایین هست به نظر من بهتره یکبار دیگر از نظر هورمونی آزمایش دهید

  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشین.خواستم بدونم ازمایش hivکه تو ازمایشگاههای خصوصی تهران انجام میشن ویکروزه جواب میدن الایزا نسل 3بعد 7ماه منفی باشه تا چه اندازه قابل اعتماد هست.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بعد از 7 ماه قابل اعتماده مشکلی نیست

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید برای زودل انزالی چه دارویی تجویز میکنید که به تاخیر بیافته
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر فاطی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من خانم هستم اقای دکتر من ب تازگی متوجه شده ام که زیگیل تناسلی گرفتم.اقای دکترمن الان حدود۸ماه اقدام ب بارداری کرده بودم.ازوقتی فهمیدم که زیگیل تناسلی گرفتم خیلی خودم رو باختم.اقای دکتر خواهش میکنم که کمکم کنید.من ننونه Hpvهم دادم ولی هنوز جوابش نیومده
    من ۲۸سالمه آیامیتونم بارداربشم؟؟صاحب بچه بشم یاخیر؟؟؟
    دکترم برای من یک محلول زدن ک یوزش خیلی شدیدی داشت.وازمن خواستن تا یک ماه هرهفته برم پیششون تا محلول رو برای من بزنن.
    ایا درمان میشم؟بچه دارمیشم؟ایا میتونم باهمسرم رابطه جنسی مثل قبل داشته باشم.یاخیر.دیگه نمیتوانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      مشکلی برای بارداری ندارید و با دارو و تقویت سیستم دفاعی بهبود خواهید یافت

  • تصویر کاربر Kasra جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    تازگیا اسپرمام زرد شده
    البته وقتی که چندروز پشت سرهم خودارضایی میکنم اسپرمام سفیده
    ولی چندروز اگه فاصله بیوفته بعدش خودارضایی کنم اسپرمام رنگش زرد میشه
    مشکلش چیه
    مشکل جدیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      طبیعیه و مشکلی نیست

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط