علت و درمان دیر انزالی در مردان با دارو

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اظطراب یا استرس باشد. علت، هرچه که باشد، درمان دیر انزالی در آقایان امکان پذیر است.

علت دیر ارضا شدن مرد چیست؟

در خیلی از موارد، دیر انزالی به دلیل ترکیبی از بیماری های جسمی و روانی ایجاد می شود.

علت جسمانی دیر انزالی مردان

  •  ▪️برخی نقایص بدو تولد که دستگاه باروری مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
  •  ▪️آسیب به عصب های لگنی که ارگاسم و لذت جنسی را کنترل می کنند.
  •  ▪️برخی عفونت های خاص، مثل عفونت دستگاه ادراری
  •  ▪️جراحی پروستات
  •  ▪️بیماری های سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
  •  ▪️اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
  • انزال رو به عقب، حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی ، به سمت عقب و به داخل مثانه می ریزد.

ناتوانی جنسی در مردان

علت روانی دیر انزالی

افسردگی، اضطراب یا برخی دیگر بیماری های روانی

✔ اختلال در روابط زناشویی ناشی از استرس، ارتباطات ضعیف یا دیگر مشکلاتی که در روابط زناشویی رخ می دهد

✔ اضطراب درباره ی عملکرد و کارایی خود شخص

✔ داشتن تصویر ذهنی نامناسب از خود

✔ تابوهای فرهنگی و مذهبی

✔ تفاوت بین واقعیت رابطه جنسی با یک شریک و توهمات جنسی

دلایل دارویی دیر انزالی

داروها و دیگر موادی که می توانند باعث دیر انزالی شوند عبارتند از:

  • ▪️بعضی از داروهای ضدافسردگی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
  • ▪️برخی داروهای ادرار آور
  • ▪️بعضی داروهای اختلالات روانی
  • ▪️برخی داروهای کنترل کننده تشنج
  • ▪️الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن ( سوء مصرف الکل یا الکلیسم ها)

برای برخی از مردان ، یک مشکل جسمی جزئی که موجب تاخیر در انزال می شود می تواند منجر به اضطراب در باره ی انزال در طول یک رابطه جنسی شود. در نتیجه همین اضطراب ممکن است تاخیر در انزال را بدتر کند.

درمان ناتوانی جنسی

درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید.

درمان روانی دیر انزالی

روان درمانی می تواند به درمان مشکلات روانی مثل افسردگی و اضطراب که باعث بروز دیرانزالي می شود کمک می کند. روان درمانی همچنین برای درمان مشکلات روانی که مستقیما روی توانایی انزال اثر می گذارند توصیه می شود.

قرص برای درمان دیر انزالی مردان

اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به درمان دیر انزالی مردان کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. داروهایی که برای درمان دیرانزالي بکار می رود اصولا برای درمان دیگر بیماری ها استفاده می شوند.

داروهایی که گاهی اوقات برای درمان دیرنزالی بکار می رود عبارتند از:

آمانتادین (که در درمان بیماری پارکینسون بکار می رود)

بوسپیرون ( که برای درمان اضطراب استفاده می شود)

سیپروهپتادین ( برای درمان آلرژی استفاده می شود)

درمان خانگی دیر انزالی مردان

از آنجایی که دیرانزالی اغلب ریشه در عوامل روانی، ارتباطی، یا مصرف داروها دارد، درمان‌های خانگی و غیردارویی که بر تغییر سبک زندگی و بهبود رابطه متمرکز هستند، نقش بسیار مهمی در مدیریت و بهبود آن دارند.

توجه: اگر دیر انزالی به تازگی و به صورت ناگهانی رخ داده، یا با علائم جسمی (مانند تغییر در میل جنسی، درد، یا ناتوانی در نعوظ) همراه است، ابتدا باید برای رد کردن علل پزشکی و دارویی (مانند دیابت، مشکلات هورمونی یا مصرف داروهای ضد افسردگی) به متخصص اورولوژی یا سکس‌تراپیست مراجعه کنید.

استفاده از لوسیون‌ها و روغن‌ها:

استفاده از ژل‌ها یا لوسیون‌های محرک و گرم‌کننده (غیر بی‌حس‌کننده) می‌تواند حساسیت را افزایش داده و به کوتاه‌تر شدن زمان انزال کمک کند. (برخلاف زودانزالی که در آن از مواد بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود.)

کاهش اضطراب و فشار عملکرد:

اضطراب در مورد زمان انزال می‌تواند یک چرخه معیوب ایجاد کند که مشکل را بدتر می‌کند.

تکنیک حواس‌پرتی کنترل‌شده:

گاهی اوقات، تمرکز شدید بر روی تلاش برای انزال می‌تواند مانع شود. صحبت کردن درباره مسائل غیرجنسی در حین رابطه یا تمرکز نکردن بر روی انزال می‌تواند به کاهش فشار عصبی کمک کند.

تغییر محیط:

ایجاد فضایی راحت‌تر، استفاده از لباس‌های تحریک‌کننده یا موسیقی می‌تواند جو جنسی را تغییر داده و از یکنواختی روانی جلوگیری کند.

مدیریت استرس و خواب کافی:

استرس مزمن و کم‌خوابی باعث اختلال در تعادل هورمونی و عملکرد سیستم عصبی می‌شوند که هر دو می‌توانند دیر انزالی را تشدید کنند.

مدیتیشن (ذهن‌آگاهی):

تمرین روزانه ذهن‌آگاهی و تنفس عمیق، به کاهش اضطراب عمومی و اضطراب عملکرد جنسی کمک می‌کند.

ورزش منظم:

فعالیت بدنی، به ویژه ورزش‌های هوازی، به بهبود جریان خون در ناحیه تناسلی کمک کرده و سلامت روانی را ارتقا می‌دهد.

ترک الکل و مواد مخدر:

مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر می‌تواند سیستم عصبی را تضعیف کرده و در فرآیند طبیعی انزال تداخل ایجاد کند. قطع مصرف یا کاهش شدید آن، اغلب به طور چشمگیری عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد.

تغییرات تغذیه‌ای و مکمل‌های طبیعی (طب سنتی):

در طب سنتی و تغییرات رژیم غذایی، تمرکز بر افزایش میل جنسی، انرژی و بهبود جریان خون است که می‌تواند به طور غیرمستقیم به انزال کمک کند.

اگرچه این مواد برای زودانزالی هم توصیه می‌شوند، اما هدف در دیر انزالی، افزایش انرژی و میل جنسی است که انزال را تسهیل می‌کند.

  • شکلات تلخ: سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد شیمیایی است که سطح سروتونین و دوپامین را تعدیل کرده و به کاهش استرس و افزایش برانگیختگی کمک می‌کند.

  • موز و غذاهای حاوی ویتامین B6: موز حاوی آنزیم بروملین و ویتامین B6 است که برای تنظیم هورمون تستوسترون مهم هستند.

  • زنجبیل و عسل: این ترکیب گرم‌کننده به افزایش گردش خون در ناحیه تناسلی و تقویت قوای جسمی کمک می‌کند. (می‌توانید هر شب قبل از خواب یک قاشق مرباخوری از ترکیب پودر زنجبیل و عسل میل کنید).

  • غذاهای دریایی و مغزها (زینک و منیزیم): این مواد معدنی برای تولید تستوسترون و عملکرد عصبی-عضلانی حیاتی هستند و کمبود آن‌ها می‌تواند قوای جنسی را تضعیف کند.

تمرینات کگل (Kegel Exercises)

تمرینات کگل که بیشتر برای درمان زودانزالی شناخته می‌شوند، می‌توانند به صورت کلی به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند.

  • مکانیزم در انزال تأخیری: تقویت این عضلات به فرد کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر ارگاسم داشته باشد و احساسات جنسی را بهتر مدیریت و هدایت کند. (این تمرینات بیشتر بر کنترل تمرکز دارند، نه لزوماً تأخیر یا تسریع.)

  • روش انجام: عضلاتی را که برای قطع جریان ادرار استفاده می‌کنید، شناسایی کنید. آن‌ها را به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه منقبض کرده، سپس رها کنید. این کار را در ۳ نوبت ۱۰ تایی در طول روز تکرار کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (236 امتیاز)
  • تصویر کاربر مجی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3023 مشاهده پرسش
    سلام و خداقوت. بعد از عمل سیستوسکوپی و باز کردن مجرا، بجز سوند زدن هر از گاهی، آیا راه دیگری وجود دارد تا جلوی تنگی مجدد گرفته شود؟ یا سرعت عود کردن کم شود؟

    9 ماه پیش جراحی موفقی داشتم اما احساس می کنم مرتب مجرا تنگ و سرعت ادرار کم می شود و ناچارم تقریبا هر دو تا سه هفته یکبار سوند قرار دهم تا مجرا باز شود. تشکر از وقت شما.
    1. تصویر کاربر مجی یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سن: ۳۶ سال. عکس قبل از عمل پیوست است.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      مدتی سوند نزنید و بعد که تنگی شدید شد عکس رنگی مجدد بگیرید و اگر همینطور مثل عکس قبلی بوده عمل باز کنید تا مادام العمر برطرف شود سوند زدن زیاد هم خودش باعث آسیب میشه بویژه برای شما که جوانید راه درمانی دیگری نیست استنت هم موقته 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 5346 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    مدتی هست که بدلیل شروع درد در بیضه نمیتونم اصلا روی مبل و روی زمین بشینم حدودا دوماهی هست که در منزل بعداز انجام کارها بلافاصله دراز میکشم و که دراین حالت هم این درد وجود داره، با توجه به اینکه از ناحیه مقعد احساس سوزش و خارش داشتم به نظرم احتمالا مربوط به هموروئید باشه به پزشک متخصص جراحی عمومی مراجعه ایشان از مقعد معاینه که با درد شدیدی همراه بود اظهار داشتند در این ناحیه مشکلی نیست و درد مربوط به پروستات هست که به بیضه میزنه داروهای پر گابین 75 لووفلوکساسین 750 تامسولوسین و مترونیدازول 750 تجویز کردن حدود یک هفته هست که هنوز درد شدید در بیضه و خفیف در مقعد رو دارم
    عذرخواهی میکنم سپاسگزارم از راهنماییتون 🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      به نظرم اگر درد اینقدر شددی هست نیاز به سونوگرافی از بیضه ها و نیز پروستات هست ضمن اینکه ممکنه منشا در از کمر هم باشد و بایستی بررسی شود

  • تصویر کاربر Ahmad جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت اقای دکتر امروز متوجه شدم داخل دهانه ی مجاری ام خونی است و ابتدا دهانه زخمی بوجود اومده که کمی هم خونریزی داشته ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      خون نشانگر التهاب، عفونت، سنگ یا ضایعه ای هست لذا ترجیحا بهتره با مراجعه به ارولوژیست پیگیری و ارزیابی نمائید

  • تصویر کاربر رها جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام سوزش دورناف دارم وخون ازادرارم میاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      آب زیاد بنوشید و اگر باردار نیستید قرص سیپروفلوکساسین 00 هر 12 ساعت استفاده کنید و در اولین فرست آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه و مثانه انجام دهید

    2. تصویر کاربر رها جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      مشکل عفونت مثانه هم دارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      برای همین برایتان آنتی بیوتیک تجویز کردم

    4. تصویر کاربر رها جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام امروز خون لخته درادرارمشاهده میشه
    5. تصویر کاربر رها جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      افلوکسیر۳۰۰وفنازومکس۱۰۰وکوبیکس۱۰۰کهزیرش نوشته سلکوکسیب
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      لخته خون در عفونت مثانه طبیعی است

      داروها را استفاده کنید و بتردیج برطرف می شود

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Milad پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر توکلی هستم.ازمایش کشت ادرار گرفتم جوابشو فرستادم.بعد قرص داکسی گیر نمیاد اینجا فقط تاوانکس هست.جایگزین داکسی چی بخورم.بعد اینکه بعد عمل و الان جوریه که وقتی زود به زود ادرارم بگیره سوزش میگیرم که مجبور میشم قط و وصل کنم ادرارو که تحمل کنم تخلیش کنم.مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      آزمایشات نرماله خداروشکر
      آزیترومایسین بخورید رز اول 500 میلی و روزای بعد 250 میلی
      قرص فنازوپیریدین هر 12 ساعت بابت سوزش مصرف کنید

       

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،وقت بخیر
    بنده متأهل هستم و35سال سن دارم
    در دوران مجردی خود ارضایی داشتم 10سال هست ازدواج کردم
    متاسفانه دچار زود انزالی شدید در 20ثانیه هستم

    واما قسمت دوم سؤالم
    برعکس خودم خانمم دچار دیر انزالی است به طوری که اصلا با آمیزش به انزال نمیرسه و حتماًباید با انگشت تحریک بشه اون نقطه بالایی
    اونم بعد کمش هفت دقیقه هست
    هر دو خیلی رنج میبریم از قضیه
    طوری که خانم همیشه دلش میخواد بعد از من ارضا بشه،دلیلش اینه که میگه اگه من ارضا بشم بعد تو بخواهی ارضا بشی من درد می کشم.

    تورا خدا بهترین راه درمان را بگید مخصوصاً برای ارضا شدن خانم از طریق همون آمیزش تا ماهم بتونیم مثل مردم یک رابطه خوب طبیعی داشته باشیم.
    ممنون از شما که وقت میگذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام میشه بگید این زاعده چیه روی التم من التماس جنسی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اسکین تگ

  • تصویر کاربر F.K چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر حاذق
    خانم هستم و در آمیزش خیلی دور به انزال میرسم
    حالا میخواستم بینم درمان دارویی داره این مشکل یا نه
    اگه که آره،پس دارو را معرفی بفرمائید
    اگه که هم نه،راه درمان راتوضیح بفرمائید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      دیر انزالی هم علل آناتومیکی دارد (مشکلات مربوط به کلیتوریس) و هم ممکن است زمینه های روانی داشته باشد لذا ابتدا باید توسط متخصص زنان معاینه شوید و اگر نرمال بودید به سکسولوژیست مراجعه کنید. من خانم دکتر مرقاتی خویی را پیشنها می کنم

  • تصویر کاربر میرزایی دوشنبه ۲۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    مثل قبل توانایی ندارم خیلی کم شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر زینب یکشنبه ۲۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. دکتر من تبخال تناسلی دارم. ازفزوردین تا الان سه بار زدم. میخواستم بدونم به محض اولین نشانه های سوزش وخارش درمحل قدیمی تبخالم چی مصرف کنم باچه مقداری؟ و با چی بشورم واژنم رو ومحل تبخالو. یه صابون یا ژل شستشو بهم معرفی میکنید لطفا.ممنونم اگه زودجوابمو بدین. خیلی واجبه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط