اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل (Spermatocele) که به آن کیست اپیدیدیم نیز گفته می‌شود، یک کیسه بافت نرم و حاوی مایع است که در لوله‌ی بالای بیضه (اپیدیدیم) ایجاد می‌شود. در ادامه مقاله جزییات بیشتری را توضیح خواهیم داد.

اسپرماتوسل چیست؟

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است. علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

اسپرماتوسل

 ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

 توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  •  ▪️ احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  •  ▪️ احساس سنگینی در بیضه
  •  ▪️ احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن 20 تا 50 سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود. توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید.

برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند. برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور:

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه:

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند. پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

 ▪️ بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.

 ▪️ برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.

 ▪️ بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

تاثیر قرص ترازوسین بر اسپرم

ترازوسین (Terazosin) از خانواده داروهای آلفابلاکر (Alpha-blockers) است که عمدتاً برای درمان بزرگی خوش‌خیم پروستات و فشار خون بالا تجویز می‌شود. تأثیر این دارو بر سیستم تولیدمثل مردان و پارامترهای اسپرم از چند جنبه علمی قابل بررسی است:

۱. تأثیر بر انزال (شایع‌ترین اثر)

مهم‌ترین تأثیر ترازوسین بر سیستم تولیدمثل، مربوط به فرآیند انزال است.

انزال پس‌گرد (Retrograde Ejaculation): این دارو با شل کردن عضلات گردن مثانه، ممکن است باعث شود مایع منی در هنگام انزال به جای خروج از آلت تناسلی، به داخل مثانه برگردد.

احساس ناراحتی هنگام انزال

کاهش حجم منی: به دلیل همان مکانیسم شل‌کنندگی عضلات مجاری، ممکن است فرد متوجه کاهش حجم مایع خارج شده شود.

نکته علمی: برخلاف داروهایی مثل “تامسولوسین” یا “سیلودوسین”، میزان بروز اختلال انزال در ترازوسین بسیار کمتر است (حدود ۰.۶٪ تا ۱.۴٪).

۲. تأثیر بر کیفیت و تعداد اسپرم

یافته‌های علمی در این زمینه جالب و گاهی متفاوت است:

بهبود در موارد خاص: برخی مطالعات (مانند تحقیق Gregoriou) نشان داده‌اند که ترازوسین در مردانی که دچار کاهش تعداد اسپرم با علت نامشخص (Idiopathic Oligozoospermia) هستند، می‌تواند باعث افزایش تعداد اسپرم و حجم مایع منی شود. فرضیه این است که دارو با کاهش تنش عضلانی در مجاری اسپرم‌بر، جریان منی را تسهیل می‌کند.

  • عدم تغییر در شکل اسپرم: اکثر تحقیقات تأیید می‌کنند که این دارو تأثیر منفی بر مورفولوژی (شکل ظاهری) و تحرک اسپرم ندارد.

۳. تأثیر بر باروری (Fertility)

ترازوسین به‌ طور مستقیم باعث ناباروری نمی‌شود. تنها در صورتی که باعث انزال پس‌گرد شدید شود، رسیدن اسپرم به بدن زن با مشکل مواجه می‌شود که این وضعیت با قطع دارو کاملاً برگشت‌پذیر است. در مطالعات انسانی، هیچ شواهدی مبنی بر ایجاد نقایص ژنتیکی در اسپرم یا آسیب به جنین در صورت مصرف دارو توسط پدر گزارش نشده است.

۴. تأثیر بر عملکرد جنسی

در موارد نادری (کمتر از ۱٪)، گزارش‌هایی از اختلال نعوظ (Impotence) یا کاهش میل جنسی وجود دارد، اما این عارضه جزء موارد شایع ترازوسین محسوب نمی‌شود و در بسیاری از افراد، بهبود علائم ادراری حتی می‌تواند کیفیت زندگی جنسی را ارتقا دهد.

علل زود انزالی

جمع‌بندی علمی

ترازوسین نه تنها برای اسپرم “سمی” نیست، بلکه در برخی پروتکل‌های درمانی برای بهبود تعداد اسپرم در مردان مبتلا به اولیگوزواسپرمی استفاده شده است. اصلی‌ترین دغدغه، احتمال بسیار ضعیف اختلال در انزال است که با قطع دارو برطرف می‌شود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.2/5 - (70 امتیاز)
  • تصویر کاربر معین،ش دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    ضمن عرض درودوسلام وخداقوت
    وقتتون بخیر
    جسارتابنده درکودکی،هنگام عمل ختنه دچارمشکل پارگی رک تحتانی الت شدم ک بدلیل خونریزی زیاد،دکترآن رگ راسوزاند.
    حالادربزرگسالی آلت تناسلی ام رشدکامل نکرده وحتی بعدازازدواج بدلیل ارضانشدن همسروکمردردهایش مجبوربه طلاق شدیم.
    الان هم ب همون دلیل اعتمادب نفس برای ازدواج حتی،ندارم!
    میخواستم بدونم بهترین راهکاربرای مشکل بنده چیست!؟
    ساکن قم هستم.
    لطفاراهنمایی ام کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اصولا روشی برای افزایش سایز آلت وجود ندارد مگر در افراد خیلی چاق که با نهفتگی آلت مواجه باشند و با برداشتن چربی ها بتوان سایز بهتری را برقرار کرد.
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
    2. تصویر کاربر معین،ش یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون ازاینک سوال من رومطالعه کردین.
      خیلی بی شرمانه کلیشه ای بدون مطالعه سوال یه پاسخ براش فرستادن بااصول اخلاقی منافی نداره.
      من راهکارخواستم نه روش افزایش سایز.
      ده تومن کوفتتون بشه.
      این جواب توسایت هم بود.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نیازی به ناسزا گویی نیست شماره کارت بدهید هزینه عودت شود فقط من باب یادآوری خدمت تان عرض کنم که هر مشکلی الزاما راهکار و درمان ندارد و مشکلاتی که حین ختنه برایتان رخ داده باعث عدم رشد آلت و کوتاهی آن نمی شود و داروها و وسایل کششی مثل لارجرباکس و وکیوم و اکستندر و ورزش های کششی آلت مثل پنیمور تاثیری در افزایش سایز ندارند بعبارتی هیچ روش موثری برای افزایش سایز الت وجود ندارد مگر همانطور که در بالا گفتم اگر چاق باشید و آلت پنهان داشته باشید می شود کمی آلت را بیرون کشید و چربی ها را برداشت. متاسفم که این پاسخ ها رضایت جنابعالی را جلب نمی کند. شماره کارت فراموش نشود تا خدای ناکرده ۱۰ تومان شما کوفتم نشود. منتظر هستم.
    4. تصویر کاربر معین،ش یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      عذرخواهی میکنم
      چون واقعافکرکردم سوال بنده رومطالعه نکردید،
      بلکه سیستم بطورخودکارپاسخگوبوده!
      پس بااین حساب شمامیفرماییدهیچ راهی برای درمان کوچک بودن اندازه آن موردوجودندارد؟
      بااین حساب رفتن من پیش متخصص اورولوژی هم بی نتیجه است وبدنبال درمان نباشم!؟؟
      خیلی بزرگوارید.
      واقعاازبرداشت عجولانه وپاسخ غیرمحترمانه ام عذرخواهی میکنم
      وامیدوارم شمابنده حقیرراببخشید..
      اوقاتتان ب کام.
    5. تصویر کاربر معین،ش یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      عذرخواهی میکنم
      چون واقعافکرکردم سوال بنده رومطالعه نکردید،
      بلکه سیستم بطورخودکارپاسخگوبوده!
      پس بااین حساب شمامیفرماییدهیچ راهی برای درمان کوچک بودن اندازه آن موردوجودندارد؟
      بااین حساب رفتن من پیش متخصص اورولوژی هم بی نتیجه است وبدنبال درمان نباشم!؟؟
      خیلی بزرگوارید.
      واقعاازبرداشت عجولانه وپاسخ غیرمحترمانه ام عذرخواهی میکنم
      وامیدوارم شمابنده حقیرراببخشید..
      اوقاتتان ب کام.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      خواهش می کنم نه متاسفانه روش موثر و رضایت بخشی وجود ندارد. برخی همکاران ارولوژیست بعضا از داروهای تجاری و هورمونی استفاده می کنند که نه تنها موثر نیست بلکه بعضا باعث بروز عوارضی از جمله ناباروری می شود.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام من از نوع ۱۱و ۴۰ دارم و هرجا تو نت میخونم میگن کسی ک زیگیل زده دیگ واسش تاثیری نداره واکسن از اون طرف من باز ی زیگیل در اوروم میخواسم بدونم باید اینو باز واسه نمونه بدی اخه من هیچ رابطه ای تا الان نداشتم و فقط از حوله خواهرم ک متاهل استفاده کردم میخواسم بدونم ینی اون داره خیلی واس اطرافیانم میترسم مخصوصا تو ازمایشگاه بم گفتن این ویروس میپره ینی چی ینی من با ی دسشویی رفتن یا حموم خیلی راحت این ویروسو پحش میکنم من تازه فهمیدم بازم زیگیل دارم باید چیکار کنم ینی ممکنه تز نیپای دیگ داشته باشم و اینک این واکسنو چیکار کنم بزنم یا ن و با توجه ب این ک دانشگاه میرم و خوابگاه میمونم الان میترسم حتی از دسشویی های اونجا استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      واکسن را بزنید. از لوازم شخصی دیگران استفاده نکنید و کسی هم از وسایل حمام شما استفاده نکند. نیاز به نمونه برداری نیست. من هم منظور از پریدن را متوجه نشدم
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام می خواستم‌ببینم‌ اینا که توعکس نشون دادم‌چیه نمیدونم از کی هست دقت نکردم‌ میخوام‌ببینم‌زگیل یا چیزه دیگه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها غدد سباسه هستند در ناحیه زیر کلاهک که در خیلی از مردان وجود دارد و طبیعی است
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    لیست پرسش ها
    انتشار : 13920902

    مشاهده پرسش 75jl5127063
    لک قرمز روی پوست کلاهک آلتبدون نامآلت تناسلی
    سلام.
    چند ماه پیش یه چیزی شبیه جوش اما بدون چرک که بیشتر به گزیدگی شباهت داشت روی سر آلت دیدم. بدون سوزش و خارش و بدون هیچ علایمی در ادرار و انزال و نزدیکی و...
    الان از اون عارضه یه جای قرمز خیلی کمرنگ باقی مونده و باز هم هیچ علایمی نداره.
    عکسش رو میفرستم.
    میخواستم بی زحمت راهنمایی کنید که لازمه مراجعه کنم؟ دارویی باید استفاده کنم؟ برای بارداری میتونم اقدام کنم؟
    من 4 روز پیش هم روی سایت سوالمو پرسیدم اما جوابی نگرفتم. میشه خواهش کنم زودتر جوابمو بدین؟ خیلی نگرانم. خیلی خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بیشتر شبیه یک ضایعه ی التهابی است می تواندی مدت ۲ تا ۳ هفته شب ها پماد هیدروکورتیزون بزنید . منعی برای اقدام به بارداری ندارید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    دوسه ماه است پوست التم ناحیه ختنه گاه پوستش مثل پوستی که زیاد تواب باشه شده وموقع نزدیکی یا ترک میخوره یا زخم میشه درضمن پوست التم خوب ختنه نشده وهمیشه طوریه که عرق میکنه وباید بادست بکشیش عقب تا تمیزش کنی درضمن اگردوسه روزی نزدیکی نکنم خوب میشه وسنم هم 45سال است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      علت احتمالیش میتونه همین مرطوب بودن پوست باشه لذا با برداشتن پوست شاید درست شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۵ شهریور ۵ تعداد بازدید: 763 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط