اسپرماتوسل و راه تشخیص آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل (Spermatocele) که به آن کیست اپیدیدیم نیز گفته می‌شود، یک کیسه بافت نرم و حاوی مایع است که در لوله‌ی بالای بیضه (اپیدیدیم) ایجاد می‌شود. در ادامه مقاله جزییات بیشتری را توضیح خواهیم داد.

اسپرماتوسل چیست؟

اسپرماتوسل یک توده کیست مانند است که بر روی اپیدیدیم (اپیدیدیم مجرای انتقال اسپرم است که بصورت یک لوله ی باریک در هم پیچیده در پشت و بالای بیضه قرار دارد و به آن چسبیده است) ایجاد می شود. این توده بدخیم نبوده و عموما بدون درد است و توسط یک مایع شفاف و شیری رنگ که ممکن است حاوی اسپرم باشد پر شده است. علت دقیق ایجاد اسپرماتوسل مشخص نیست اما ممکن است ناشی از مسدود شدن یکی از لوله های انتقال اسپرم باشد.

اسپرماتوسل

 ایا کیست بیضه باعث ناباروری میشود؟

اسپرماتوسل شایع بوده و باعث ناباروری نشده و نیاز به درمان ندارد. اگر اندازه ی اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود که ایجاد ناراحتی کند ممکن است برای درمان نیاز به جراحی باشد.

نشانه های اسپرماتوسل

 توده بیضه معمولا علائم و نشانه ای نداشته و اندازه ی آن ممکن است ثابت باقی بماند. ولی اگر خیلی بزرگ شود احتمال دارد باعث علائم زیر شود:

  •  ▪️ احساس درد یا ناراحتی در بیضه
  •  ▪️ احساس سنگینی در بیضه
  •  ▪️ احساس وجود توده یا پری پشت و بالای بیضه

مثانه عصبی

علل به وجود آمدن کیست بیضه

علت اسپرماتوسل نامشخص است. توده بیضه ممکن است به دلیل انسداد یکی از لوله های انتقال اسپرم در درون اپیدیدیم باشد. ضربه و التهاب نیز ممکن است در انسداد لوله های انتقال سپرم نقش داشته باشند.

عوامل خطر چندانی برای بروز اسپرماتوسل بجز افزایش سن وجود ندارد. ولیکن اسپرماتوسل ها غالبا در مردان بین سن 20 تا 50 سال یافت می شود.

عکس اسپرماتوسل

 عوارض توده بیضه

بعید است که اسپرماتوسل، باعث عوارض شود.

با اینحال، اگر اسپرماتوسل دردناک شود یا رشد کرده و آنقدر بزرگ شود که باعث ناراحتی شود، ممکن است برای برداشتن توده بیضه نیاز به جراحی شود. برداشتن اسپرماتوسل با جراحی ممکن است باعث آسیب اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (مجرای واز – مجرایی که اسپرم را از اپیدیدیم به آلت تناسلی منتقل می کند) شود.آسیب به هر کدام از این مجاری می تواند منجر به ناباروری شود. عارضه ی احتمالی دیگر که می تواند بعد از جراحی رخ دهد عود اسپرماتوسل است، اگر چه این حالت نادر است.

بیماری پیرونی

 تشخیص اسپرماتوسل

از آنجایی که توده بیضه معمولا بدون علامت است، ممکن است فقط در زمان معاینه بیضه توسط خودتان کشف شود، یا اینکه توسط پزشک در یک معاینه معمولی تشخیص داده شود. توصیه می شود که درصورت لمس هرگونه توده ای در بیضه، برای بررسی بیشتر و رد هرگونه بیماری جدی تری مثل سرطان بیضه به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت درد یا تورم در بیضه حتما به پزشک مراجعه کنید.

برخی بیماری ها می توانند باعث درد بیضه شوند، که برخی از آن ها نیاز به درمان فوری دارند. برای تشخیص اسپرماتوسل، نیاز به معاینه توسط پزشک می باشد. اگرچه توده بیضه عموما دردناک نیست، ولی امکان دارد بهنگام معاینه توده توسط پزشک کمی احساس ناراحتی کنید.

ممکن است برای تشخیص نیاز به اقدامات زیر باشد:

عبور دادن نور:

دراین روش پزشک با چراغ قوه نور را از توده عبور می دهد. در اسپرماتوسل، نور از مایع عبور خواهد کرد ولی اگر توده توپر باشد نور عبور نمی کند.

سونوگرافی بیضه:

اگر روش عبور دادن نور نتواند به تشخیص کمک کند، سونوگرافی می تواند کمک کننده باشد. در این روش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا، تصاویری ایجاد خواهد شد، که می تواند برای رد تشخیص تومور بیضه یا دیگر علل تورم کیسه بیضه کمک کند.

درمان اسپرماتوسل

اگرچه احتمالاً اسپرماتوسل خود به خود از بین نمی رود، اما اکثر اسپرماتوسل ها نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً درد و عوارض ایجاد نمی کنند. اگر درد بیمار زیاد باشد، پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و …) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، …) را توصیه کند.

در ادامه می توانید فیلم درمان اسپرماتوسل را مشاهده کنید.

عمل جراحی اسپرماتوسل

روشی به نام اسپرماتوسلکتومی به صورت سرپایی  و با استفاده از بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح، برشی را در ناحیه اسکروتوم ایجاد می کند و اسپرماتوسل را از اپیدیدیم جدا می کند. پس از عمل ممکن است شما به وسیله تعداد زیادی گاز استریل پانسمان شوید تا از فشار بر روی آن محافظت کرده و از محل برش محافظت کنید. پزشک ممکن است به شما بگوید:

 ▪️ بسته های یخ را به مدت دو یا سه روز بمالید تا تورم کم شود.

 ▪️ برای دو یا یک روز داروهای ضد درد خوراکی مصرف کنید.

 ▪️ بین یک تا سه هفته پس از عمل برای معاینه مراجعه کنید.

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن جراحی که می تواند روی باروری تأثیر بگذارد شامل آسیب به اپیدیدیم یا لوله ای است که اسپرم را منتقل می کند (vas deferens). همچنین ممکن است اسپرماتوسل حتی پس از عمل دوباره عود کرده و برگردد.

تاثیر قرص ترازوسین بر اسپرم

ترازوسین (Terazosin) از خانواده داروهای آلفابلاکر (Alpha-blockers) است که عمدتاً برای درمان بزرگی خوش‌خیم پروستات و فشار خون بالا تجویز می‌شود. تأثیر این دارو بر سیستم تولیدمثل مردان و پارامترهای اسپرم از چند جنبه علمی قابل بررسی است:

۱. تأثیر بر انزال (شایع‌ترین اثر)

مهم‌ترین تأثیر ترازوسین بر سیستم تولیدمثل، مربوط به فرآیند انزال است.

انزال پس‌گرد (Retrograde Ejaculation): این دارو با شل کردن عضلات گردن مثانه، ممکن است باعث شود مایع منی در هنگام انزال به جای خروج از آلت تناسلی، به داخل مثانه برگردد.

احساس ناراحتی هنگام انزال

کاهش حجم منی: به دلیل همان مکانیسم شل‌کنندگی عضلات مجاری، ممکن است فرد متوجه کاهش حجم مایع خارج شده شود.

نکته علمی: برخلاف داروهایی مثل “تامسولوسین” یا “سیلودوسین”، میزان بروز اختلال انزال در ترازوسین بسیار کمتر است (حدود ۰.۶٪ تا ۱.۴٪).

۲. تأثیر بر کیفیت و تعداد اسپرم

یافته‌های علمی در این زمینه جالب و گاهی متفاوت است:

بهبود در موارد خاص: برخی مطالعات (مانند تحقیق Gregoriou) نشان داده‌اند که ترازوسین در مردانی که دچار کاهش تعداد اسپرم با علت نامشخص (Idiopathic Oligozoospermia) هستند، می‌تواند باعث افزایش تعداد اسپرم و حجم مایع منی شود. فرضیه این است که دارو با کاهش تنش عضلانی در مجاری اسپرم‌بر، جریان منی را تسهیل می‌کند.

  • عدم تغییر در شکل اسپرم: اکثر تحقیقات تأیید می‌کنند که این دارو تأثیر منفی بر مورفولوژی (شکل ظاهری) و تحرک اسپرم ندارد.

۳. تأثیر بر باروری (Fertility)

ترازوسین به‌ طور مستقیم باعث ناباروری نمی‌شود. تنها در صورتی که باعث انزال پس‌گرد شدید شود، رسیدن اسپرم به بدن زن با مشکل مواجه می‌شود که این وضعیت با قطع دارو کاملاً برگشت‌پذیر است. در مطالعات انسانی، هیچ شواهدی مبنی بر ایجاد نقایص ژنتیکی در اسپرم یا آسیب به جنین در صورت مصرف دارو توسط پدر گزارش نشده است.

۴. تأثیر بر عملکرد جنسی

در موارد نادری (کمتر از ۱٪)، گزارش‌هایی از اختلال نعوظ (Impotence) یا کاهش میل جنسی وجود دارد، اما این عارضه جزء موارد شایع ترازوسین محسوب نمی‌شود و در بسیاری از افراد، بهبود علائم ادراری حتی می‌تواند کیفیت زندگی جنسی را ارتقا دهد.

علل زود انزالی

جمع‌بندی علمی

ترازوسین نه تنها برای اسپرم “سمی” نیست، بلکه در برخی پروتکل‌های درمانی برای بهبود تعداد اسپرم در مردان مبتلا به اولیگوزواسپرمی استفاده شده است. اصلی‌ترین دغدغه، احتمال بسیار ضعیف اختلال در انزال است که با قطع دارو برطرف می‌شود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.2/5 - (70 امتیاز)
  • تصویر کاربر کاظم جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیزوپوزش من 60سال سن دارم وقند هم دارم دچار مشکل نعوز هستم وقرص تادالافیل 20میخورم قبل ازنزدیکی ولی خیلی سردرد میگیرم وگرفتگی بینی وسرخ شدن صورت میگیرم.میخواستم بدانم راه دیگری وجود دارد؟ایا ژل ایموش بگیرم عوارض ندارد ایادرداروخانه وجود دارد.اگرلازم است وقت بگیرم خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من تادالافیل 10 میلی را نصف روزهای فرد (5 میلی) برای 1 ماه و سپس روزانه 5 میلی بخورید تا هم موثر باشد و هم عوارضش از بین برود
  • تصویر کاربر ارمین جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.ایا این زایده میتونه زگیل باشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من به زگیل شبیه نیست
  • تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 127087 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خسته نباشید ...ببخشید سوالی داشتم به تازگی متوجه شدم رگ الت تناسلی از ابتدا شروع به اندازه کمی نخودی ورم کرده روی گردن ... رگ هست به اندازه نخودی گرد میشه بعد که جسارتا الت بزرگ میشه ازبین میره...میخواستم بپرسم چی هست ؟؟ یه دنیا تشکر

    توضیح بیشتر: رگ روی الت تناسلی رو در نظر بگیرید ابتدا با وسط رگ به اندازه نخود گرد شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ورید سطحی آت است که وقتی آلت بزرگ می شود صاف می گردد و و قتی آلت کوچک است و طول آن کم می شود پیچ می خورد و در واقع نوعی تطابق با شرایط موجود است و بیماری محسوب نمی شود
    2. تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مجدد و تشکر...یعنی مشکلی بوجود نمیاره؟؟ میترسم
      البته بزرگ میشه الت کامل هم ازبین نمیره...و دوتا از اینا به فاصله یک سانتی متر هم هستن

      تشکر بابت محبت شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      طبیعی هستند و مشکلی نیست
    4. تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      زنده باشید اقای دکتر سلامت باشید تشکر

      ببخشید دلیل بوجود اومدنش چی بود اقای دکتر؟
      و ایا برای خودش رفع میشه یا موندگار هست
      ببخشید سوال زیاد شد ...مرسی از محبت شما
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید دلیل بوجود اومدنش چی بود اقای دکتر؟........................فعالیت جنسی و نعوظ
      و ایا برای خودش رفع میشه یا موندگار هست...................ماندگارهست
    6. تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر بابت محبتی که دارید
      جسارتا فعالیت جنسی نداشتم تا حالا
      اقای دکتر امکان بیشتر شدنش هست؟ مرسی از وقتی که میدارید
      فرمودید ورید سطحی...اگه بیشتره شه کاری باید کرد ؟ برای جلوگیری چه کار میشه انجام داد..

      ببخشید اخرین سوال بود ...زنده باشید
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جسارتا فعالیت جنسی نداشتم تا حالا.........................فعالیت جنسی الزاما سکس با جنس مخاف نیست
      آقای دکتر امکان بیشتر شدنش هست؟ ............................نه چندان
      فرمودید ورید سطحی...اگه بیشتره شه کاری باید کرد ؟ برای جلوگیری چه کار میشه انجام داد............................نیازی به کاری نیست بی جهت روش حساس شدید این حالت شایع هست و هیچ اهمیتی ندارد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.مدت زیادیه که متاسفانه خود ارضایی دارم الانم 24 سالمه 3ساله که متاهل هستم.همراه با دیدن فیلم های پورنو التم و زیاد دستکاری میکنم الان نزدیکه چند ماه هست که وقتی التمو دستکاری میکنم درد میگیره.ولی دست بهش نمیزنم دردش به مرور زمان از بین میره.وقتی ام نزدیکی میکنم اصلا درد ندارم.فقط وقتایی که دستکاریش میکنم و نعوظمو طولانی میکنم درد میاد سراغم.ممنون میشم راهنماییم کنید روم نشده برم دکتر این مساله رو مطرح کنم.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خودارضایی در این حد و دیدن فیلم پورنو اون هم در فردی متاهل یک نوع ببماری است با منشا روانی و حتما نیاز به پیگیری و مشاوره های مداوم با روانشناس دارد .
      گرچه داروهایی مثل سرترالین نیز در دراز مدت می تواند کمک کننده باشد ولی نیاز به مشاوره و اراده و عزم راسخ خودتان نیز حتما لازم هست
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3784 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من پسری 22ساله و با التب با طول 9 ودورش هم 2هست درحالت راست اما درحالت خوابیده 1یا2سانت هستش زنم ازم طلاق گرفت رو این موضوع ازتون خواهش می کنم کمکم کنید
    بعدش این امر میتونه منا معاف از خدمت سربازی کنه یانه
    از بچگی طول التم همینه و هیچ تغییری نکرده تا الان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بعید می دانم در معافیت تاثیری داشته باشد با اینحال بهتر است از سازمان نظام وظیفه در این خصوص پیگیری نمائید.
      واقعیت این هست که برای افزایش سایز آلت کار چندان و موثر و رضایت بخشی نمی توان کرد مگر در افرادی که چاق هستند و آلت نهفته دارند
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۳ شهریور ۵ تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماهه که جراحی اصلاح کوردی کردم. به پزشک خودم دسترسی ندارم، چه کار کنم که ورم قسمت برش جراحی زودتر خوب بشه؟ آخه آلتم بخاطر تورم این قسمت بد شکل شده، حتی موقع نعوظ هم ورمش مشخصه. پماد، کرم، روغن یا دارویی داریم یا کاری کنم که زودتر خوبش کنه؟
    یه سوال دیگه، راهی هست که بی حسی سر آلتم زودتر خوب بشه و حسش زودتر برگرده؟
    قبلا از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی وجود ندارد با گذشت زمان بتدریج بهتر می شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط