بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سميه جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام .
    تقريبا از ده سال پيش وقتي به دستشويي ميرفتم بعد از اتمام تصور ميكردم قطره اي ادرار از من خارج شده و اين باعث ميشد كه دوباره خود را بشورم و بلند شوم . به چندين دكتر مراجعه كردم كه قرصهايي مثل اكسي بوتين ، فنازومكس ، اسنترا براي من تجويز كردند ولي هيچ بهبودي در وضع من ايجاد نشد با توجه به اينكه سونگرافي كه انجام داده بودم نشان ميداد ماهيچه مثانه حالت ارتجاعي كامل ندارد و ادرار كامل خارج نميشود . دكتر اخري كه مراجعه كردم بنام پرفسور سهرابي گفتند كه اين فكر و خيالي بيش نيست و شما مشكلي نداريد .
    حالا ده سال از ان زمان ميگذرد و من بدتر و بدتر شده ام . بطوري كه حمام رفتن من دو ساعت طول ميكشد . دستشويي كه ميرم بايد ده بار خودم رو بشورم ولي به محض بلند شدن يا پوشيدن لباس يا خشك كردن خودم ، اگر دستم به بدنم كشيده شود يا اگر پايم در دمپايي ليز بخورد يا لباسم روي بدنم كشيده شود يا حتي نفس عميق بكشم احساس ميكنم چند قطره ادرار از من خارج ميشود و اين ميشود كه باز بايد خودم را طاهر كنم . هر بار كه مينشينم مقداري ادرار ميكنم اما باز در بلند شدن همان اتفاق براي من ميافتد و اين ميشود كه من براي هر بار دستشويي يا حمام رفتن بايد ساعتها وقت تلف كنم و باز نميتوانم به يقين برسم كه ايا واقعا چنين اتفاقي افتاده يا خير چون حتي اجازه خشك كردن هم به من نميدهد و با همان تصور كه ادرار از من خارج شده دستشويي را ترك كنم ديگر اين حالت به سراغم نميايد ولي تازماني كه ميخوام پاك خارج شوم بارها و بارها اين حالت به سراغم ميايد . به خاطر خوردن قرصهاي فنازومكس چون رنگ ادرار را تغيير ميداد وقتي لباس زير خود را چك ميكنم بعضي وقتها با اينكه تصور ميكنم ادرار خارج شده اما چيز رنگي نميبينم اما ممكن است گاهي اوقات هم لكه ريز زرد رنگي مشاهده كنم كه نميدانم اين اثر دارو ميباشد يا واقعا ادرار است .
    از شما خواهش دارم با شرح حالي كه از من شنيديد بفرماييد ايا من واقعا بيمار جسمي هستم يعني مثانه شخصي ميتواند اينقدر ضعيف شود كه با وجود چندين بار خالي شدن حتي نتواند پنج دقيقه تا پوشيدن لباس صبر كند ؟ يا اينكه من به اين موضوع وسواس شده ام و به بيماري وسواس مبتلا شده ام . حتي مجبور شده ام براي حل اين موضوع تا مدت سال از نوار بهداشتي استفاده كنم اما اين اواخر موقع پوشيدن نوار بهداشتي هم چنان استرس و اضطرابي به من دست ميدهد كه فرصت اين كار را هم از من ميگيرد و باز هم تصور را ميكنم. در صورتي كه تا سال گذشته من تا اين حد اذيت نبودم يكبار خودم را ميشستم نوار بهداشتي ام را ميپوشيدم و خارج ميشدم اما الان بيچاره شده ام . به صورتي كه اينقدر فشار عصبي روي خود احساس ميكنم كه طي يكسال گذشته ١6 كيلو كاهش وزن داشته ام.
    خواهش ميكنم مرا راهنمايي بفرماييد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توضیحاتی که فرمودید علائم شما واضحا دال بر بیماری شدید وسواس می باشد و مشکل جسمی ندارید لذا بهتر است زیر نظر روانپزشک باشید
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    من 1 سال التهاب پروستات دارم دارو هم زیاد مصرف کردم اما فایده نداشته..مدتی هم هست درد زیر شکم و اطراف کمرم بیشتر شده و خیلی اذیت می کنه اصلا نمی تونم پیاده روی یا ورزش کنم می خواستم نظر دکتر را بدانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      استخر و جکوزی برای شما می تواند مفید باشد از داروهایی مثل آمی تریپتلین هم می توانید برای کنترل دردهای عصبی پروستات نیز استفاده کنید
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    بنده حدود یک هفته است که دچار تکرر ادرار شده ام بطوری که در روز حدود 10 بار و شب نیز سه بار نیاز به دفع ادرار پیدا میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات انجام دهید و آزمایش کشت و کامل ادرار و قند ناشتای خون .
      سن، سابقه ی بیماری و داروهایی که استفاده می کنید؟
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده مدت یک سال است که سوزش ادرار دارم البته سوزش بیشتر وقتیه که در حالت عادی هستم داخل خود آلتم میسوزه اول سرش بود اما حالا کل آلت میسوزه و سوزششم زیاده تا الان دکترای زیادی رفتم و هر کدوم بنا به تشخیصی که دادند یه قرصی به من دادند در ضمن اول ادرارم دو شاخه است بعد یه شاخه میشه موقع نردیکی هم سوزشش بیشتر میشه تا الان کلی آنتی بیوتیک مصرف کردم بیشتر تشخیص دکترا التهاب و عفونت پروستاته و همچنین بزرگی پرستات سنم 39 ساله و شروع این سوزش هم اینطور بود که یه شب بدون پتو و زیر انداز ذوب مبل خوابم برد بعد فرداش اول کلیه هام درد گرفت وبعد این سوزش شروع شد خواهش میکنم کمکم کنید خیلی اذیتم ساکن اصفهان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دقیقا چه داروهایی استفاده کرده اید؟
      چن سال دارید؟
      سابقه ی بیماری؟
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر من 45 روز پیش با فرد مشکوکی مواجهه داشتم البته با کاندوم ولی رابطه اورال هم داشتیم متاسفانه دیدیم ایشون پریود هست و مقداری خون رو کاندومه با دستمال کاغذی آنرا در آوردم بعد خودمو با صابون شستم از اون روز سوزش ادرار تکرر بعضی وقتها و قطعی ادرار داشتم بعد رفتم دکتر سیپرو دادن حالت تهوع و سرگیجه داشتم بعد گلودرد قطع کردن اموکسی کلاو دادن بعدش تاواناکس چهار تا آمپول سفازولین و سفتریاکسون زدم باز خوب نشد سوزش ادرارم آزمایش اچ ای وی hivagab 1.2p24 دادم بعد شش هفته ایا این آزمایش اچ ای وی که خیلی هم منفی شد قابل اطمینان و سوزش ادرارم چی؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      HIV از طریق سکس اورال به شما منتقل نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۳۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط