بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

لیکن اسکلروزیس (Lichen Sclerosus) یک بیماری التهابی مزمن پوستی است که باعث ایجاد لکه‌های سفیدرنگ، نازک شدن و سفت شدن پوست می‌شود. این بیماری بیشتر ناحیه تناسلی و مقعد را درگیر می‌کند و در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به تنگی مجرای ادراری، مشکلات جنسی و در موارد نادر زمینه‌ساز تغییرات بدخیمی پوست شود.

لیکن اسکلروزیس در هر دو جنس رخ می‌دهد اما الگوی بروز آن متفاوت است: در مردان بیشتر بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال و در زنان در دو دوره قبل از بلوغ و بعد از یائسگی شایع‌تر است. این بیماری مسری نیست و از طریق تماس جنسی منتقل نمی‌شود.

۳۰ تا ۶۰ سالشایع‌ترین سن بروز در مردان
۳ تا ۶٪احتمال ارتباط با بدخیمی در زنان
غیرمسریقابل انتقال از راه تماس جنسی نیست

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر الناز یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.دختری هستم 27 ساله.6 ماهی است دچار پرادراری شده ام.حجم زیادی ادرار بی رنگ دفع میکنم.بدون حس تشنگی.به طوری که دو بار افت فشار داشته ام.تمامی آزمایشات ادراری و خونی اعم از دیابت،تیروئید،esr,فوق کلیه،الکترولیت ها و حتی specific gravity ادرارم طبیعی بوده است.و چیز غیرطبیعی در ادرارم دیده نشده.سونوگرافی کلیه و مثانه ام حتی کاملا طبیعی بود و حتی به من گفتند که حجم مثانه ام خیلی خوب است.علت چیست؟واقعا این مسئله باعث افسردگی روحی من شده است.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      حجم ادرار روزانه تان (۲۴ ساعته) را اندازه گیری کرده اید؟ چقدر هست؟ شب ها هم بلند می شوید برای ادرار کردن؟ چند بار؟
    2. تصویر کاربر الناز یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      حجم ادرار 24 ساعته ام را اندازه نگرفته ام.ولی به طور مشخصی زیاد شده است.به طوری که مواقعی که شدت بیشتری دارد هر نیم ساعت مثانه ام کاملا پراز آب است.شب ها به هیچ وجه بیدار نمیشوم.حتی صبح ادرار خیلی غلیظی دارم.البته این وضعیتم هرروز نیست.ممکن است یک روز خوب باشم ولی دو روز بد.بار اول که آزمایش دادم کراتینینم عدد 1.24 بود.که گفتند برای وزنم که 40 کیلو است زیاد است و بدنم کم آب بوده است.دو هفته بعد دوباره آزمایش دادم به عدد 1 رسید.ولی این وضعیتم به طور متناوب تکرار میشود
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر قرار باشد مشکل جدی با منشا جسمی باشد قاعدتا بایستی دائم باشد نه اینکه یک روز باشد یک روز نباشد.
      به نظر من 1 تا 2 روز مجزا ادرار 24 ساعته را از نظر دفعات و حجم ادرار و نیز حجم مایعات مصرفی اندازه گیری کن و برای من ارسال کن
    4. تصویر کاربر الناز یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بله حتما اندازه گیری میکنم و خدمتتون میگم.با سپاس از توجهتون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر قاسمي یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام دكتر وقتتون بخير
    من هفته پيش به مطب شمامراجعه كردم به خاطر وجود زائده در قسمت لابيا مينور ناحيه تناسليم.
    شما فرموديد زگيل نيست وستيبولار است.
    ميخواستم بدونم نياز ي به نمونه برداري يا تست اچ پي وي و يا استفاده از استيك اسيد براي افتراق اين دو مورد نيست؟
    ممنون ميشم اگر پاسخ بديد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من نیازی به تست نیست چون بر فرض مثبت بودن تست به معنی این نیست که این ضایعات وستیبولار پاپیلوماتوز نیستند. البته فهم این موضوع نیاز به توضیح دارد که در این مقوله امکانش نیست ولی شما همینگونه بپذیرید.
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.من4روز پیش عمل واریکوسل باز دوطرفه انجام داده ام تادیروز فقط بیضه هایم ورم داشتند اما امروز دیده ام آلتم هم ورم کرده .بسیار نگران شده ام لطفا راهنمایی کنید.متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بهتره توسط پزشک معالج تان معاینه شوید تورم در حد کمش قابل قبول هست ولی با اینحال بهتره ویزیت شوید.
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    آلت تناسلی سلام اقای دکتر خسته نباشید ، بنده بالای بیضه راستم یه مدت تورم و درد داره ، اولش وقتی استنشاق میکردم احساس میکردم بالای بیضمم می خواد باد پر شه الان استنشاق کردنی قشنگ متوجه میشم و اذیتم داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    راه قطعی فهمیدن داشتن سرطان پروستات چیست؟ و راه جلوگیری از سرطان پروستات و بقیه چیست؟ چه دارو های بدون عوارض و خوراکی های ضد سرطان پروستات و غیره وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      راه قطعی فهمیدن داشتن سرطان پروستات چیست؟...............................نمونه برداری از پروستات
      و راه جلوگیری از سرطان پروستات و بقیه چیست؟چه دارو های بدون عوارض و خوراکی های ضد سرطان پروستات و غیره وجود دارد؟ .......................غذا های سالم و کم چربی و کم گوشت و استفاده از گوجه فرنگی و سلنیوم و تخم کدو
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۲۷ تیر ۵ تعداد بازدید: 903 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط