بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

لیکن اسکلروزیس (Lichen Sclerosus) یک بیماری التهابی مزمن پوستی است که باعث ایجاد لکه‌های سفیدرنگ، نازک شدن و سفت شدن پوست می‌شود. این بیماری بیشتر ناحیه تناسلی و مقعد را درگیر می‌کند و در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به تنگی مجرای ادراری، مشکلات جنسی و در موارد نادر زمینه‌ساز تغییرات بدخیمی پوست شود.

لیکن اسکلروزیس در هر دو جنس رخ می‌دهد اما الگوی بروز آن متفاوت است: در مردان بیشتر بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال و در زنان در دو دوره قبل از بلوغ و بعد از یائسگی شایع‌تر است. این بیماری مسری نیست و از طریق تماس جنسی منتقل نمی‌شود.

۳۰ تا ۶۰ سالشایع‌ترین سن بروز در مردان
۳ تا ۶٪احتمال ارتباط با بدخیمی در زنان
غیرمسریقابل انتقال از راه تماس جنسی نیست

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدود 5 ساعت از استخر برگشتم و همین الان متوجه یه زایده ای ریز روی آلتم شدم. عکسشو براتون میفرستم. زگیله بنظرتون؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      کدام عکس ؟
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    اينجانب با سن ٣٨ سال و به دليل التهاب مزمن پرستات ( اندازه پرستات ٣٧ سي سي و ساير ازمايشات نرمال ) چندين بار با حضرتعالي مشاوره داشتم كه به مدت سه ماه اوفلوكساسين و شش ماه ترازوسين مصرف كردم و هر ماه بهتر شدم كه از شما واقعا ممنونم . اكنون علايم خيلي كمتر شده ولي هنوز درمان قطعي نشدم . علايم باقيمانده به شرح زير است:
    -درد خفيف در الت و زير شكم ناحيه پرستات
    -گاهي درد و سوزش خفيف ادراري تا يك روز بعد از انزال
    -گاهي تكرر ادرار

    ١- توصيه حضرتعالي در خصوص ادامه درمان چگونه است؟ ايا بدون مصرف ترازوسين و با گذشت زمان وضعيت بهتر خواهد شد يا اينكه بهتر است ادامه دهم؟

    ٢- چرا گاهي ادرار زرد و كدر است و با مصرف مايعات بهتر مي شود؟ ايا علت زردي همان التهاب پرستات است؟

    ٣- ايا سكس با همسر بدون كاندوم مي تواند دليل اين التهابات باشد؟

    با تشكر ويژه از نظرات استادانه شما دكتر عزيز در اين مدت و ارزوي موفقيت و سلامتي
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام

      ١- توصيه حضرتعالي در خصوص ادامه درمان چگونه است؟ ايا بدون مصرف ترازوسين و با گذشت زمان وضعيت بهتر خواهد شد يا اينكه بهتر است ادامه دهم؟...............بهتر است ادامه دهید

      ٢- چرا گاهي ادرار زرد و كدر است و با مصرف مايعات بهتر مي شود؟ ايا علت زردي همان التهاب پرستات است؟..........بدلیل مصرف کم مایعات و تعریق زیاد هست و ربطی به پروستات ندارد

      ٣- ايا سكس با همسر بدون كاندوم مي تواند دليل اين التهابات باشد؟..................................احتمالش هست ولی بطور قطع نمی توان گفت
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر عزیز درمان چقدر طول می کشد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ۶ ماه حداقل زمان هست ولی نمی توان حداکثرش را مشخص کرد
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام و تشکر فراوان بابت پاسخ جنابعالی
      آخرین پرسش و عرض پوزش

      با توجه به طولانی شدن درمان ( 6 ماه ) و عوارض دارو ، می توان ترازوسین رو به مقدار کمتر فرضا یک شب در میان استفاده کرد یا نیازی نیست ؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بله میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید این ازمایش سوم همسرمه که به تازگی داده و ما سه ساله که موفق به بارداری نشدیم و همسرم تابحال به ارولوژیست برای تست واریکوسل مراجعه نکرده میخواستم که ازمایششون رو بررسی کنید و درمورد احتمال واریکوسل داشتنشون یا چسبندگی اسپرم و تحرک اسپرم هاشون راهنمایی بفرمایید باتشکر ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      آزمایش اسپرم نرمال هست ولی برای تشخیص واریکوسل نیاز به معاینه و در صورت لزوم سونوگرافی است
  • تصویر کاربر جلالی یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من 34 سالمه چند سال وقتی دستشویی میرم ادرار میکنم به محض اینکه از دستشوییم میام بیرون احساس میکنم دستشویی چند قطره مونده و باید زور بزنم تا 5 6 قطره بیاد بیرون درصوتی که فکر نکنم مثانه با 5 6 قطره ادرار پربشه. کلی دکتر متخصص و فوق تخصص رفتم کلی ازمایش و سونوگرافی عکس برداری و کشت ادرار و عکس از مثانه کلیه هالب و پروستات و بیصه همه سالم بودند . فقط نمیدونم چرا مثل بقیه مردم وقتی دستشویی تمام میشه بلند لباسشون بالا میکشند میشه میرن دنبال کار و زندگیشون من اونجوری نیستم . آرزو دارم تولترودین . اکسی بوتینین. اومنیک. جمی فلوکساسین. سیپروفلوکساسین.یورونیاسین . سنکل . پروستاتان. ترازوسین.سلکسیب . باکلوفن. دیکلوفناک رهش یافته .فنازوپیریدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من اینحالت بیشتر وسواس هست تا مشکل فیزیکی و جسمی با اینحال ورزش کردن (بویژه ورزش عضلات کف لگن) و بی اعتنایی به این حس بتدریج مشل تان را برطرف می کند
  • تصویر کاربر مرجان یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من دختر خانومي هستم كه روي لبه ي فرجم يه برامدگي كوچك سفيد رنگ داشتم و به تشخيص دكتر برام اسيد زدن،الان هم اون قسمت و هم يه تيكه ي بزرگ اطرافش به شدت زخم شده و من خيلي ناراحتم كه گوشت لبه ي فرجم خورده شده باشه و ديگه به حالت اوليه برنگرده،تورخدا كمكم كنيد خيلي ناراحتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      معمولا ترمیم میشه و جای نگرانی نیست برای ترمیم می توانید از پماد الفا استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۶ تیر ۵ تعداد بازدید: 903 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط