بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر دانا یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    Dana: سلام اقای دکتر من چند سال است که مشکل نعوظ دارم و میل جنسی هم اصلا ندارم حتی با دیدن عکس و فیلم تحریک نمیشم و نعوظ صبحگاهی هم ندارم و خجالت میکشیدم که با کسی در میان بزارم یا به دکتر مراجعه کنم که پارسال به ارولوژی مراجعه کردم و بعد از انجام ازمایشات معلوم شود که تستسترونم 1.1 و اسپرمهام خیلی ضعیف بود که بعد از انجام سونو معلوم شود که واریکوسل دو طرفه گرید 2 داشتم که عمل لاپراسکوپی انجام دادم و الان یکسال میگذره که ازمایشاتم همه نرماله اسپرم هام بالا رفته تستسترونم 5.46 و پرولاکتینم نرماله 20 ولی باز هم مشکل نعوظ دارم زور شل میشه و اصلا نعوظ صبحگاهی ندارم اقای دکتر مشکل من از چی میتونه باشه راهنمایی کنید لطفا البته اقای دکتر بعد از عملم بدلیل فکر زیاد و استرس بالا بدلیل مشکل نا باروری داروهای افسردگی و اضطراب مصرف میکنم ولی ظاهرا در هر شرایطی باید نعوظ صبحگاهی داشته باشی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من مشکل تان مرتبط با افسردگی و اضطراب و داروهای مربوطه می باشد با اینحال توصیه می کنم تست ریجی اسکن را انجام دهید.
  • تصویر کاربر دانا یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند سال است که مشکل نعوظ دارم و میل جنسی هم اصلا ندارم حتی با دیدن عکس و فیلم تحریک نمیشم و نعوظ صبحگاهی هم ندارم و خجالت میکشیدم که با کسی در میان بزارم یا به دکتر مراجعه کنم که پارسال به ارولوژی مراجعه کردم و بعد از انجام ازمایشات معلوم شود که تستسترونم 1.1 و اسپرمهام خیلی ضعیف بود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من مشکل تان مرتبط با افسردگی و اضطراب و داروهای مربوطه می باشد با اینحال توصیه می کنم تست ریجی اسکن را انجام دهید.
  • تصویر کاربر کاویان دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام، دکتر من پسر با 20 سال سن و 14سانتی متر طول آلت در حالت نعوذ هستم.الآن مقداری اضافه وزن دارم قبل از چاقی طول آن 17 بود. آلت هم خمیدگی رو به پایین دارد. 1)میتوان آلت رو سر بالا کرد؟ 2)اینکه میگویید افزایش طول ممکن نیست،پس چطور بازیگران فیلم های غیراخلاقی آلت خود را بزرگ میکنند؟میخواهم طول آن را حداقل به 19 برسانم. با هر روشی البته بدون خطر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1)میتوان آلت رو سر بالا کرد؟............................میشه اما پرعارضه هست و آلت کوتاه می شود
      2)اینکه میگویید افزایش طول ممکن نیست،پس چطور بازیگران فیلم های غیراخلاقی آلت خود را بزرگ میکنند؟......................................شما از کجا متوجه شده اید که اون ها آلت خد را بزرگ کرده اند
    2. تصویر کاربر کاویان یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      1) اینکار با روش های جراحی امکان پذیر هست؟
      2) آلت هایی با طول مثلا 25 سانتی متر و با حالت هایی کشیده و کاملا سربالا مگر بصورت خدادادی امکان پذیر است؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      1) اینکار با روش های جراحی امکان پذیر هست؟........... كدام كار؟
      2) آلت هایی با طول مثلا 25 سانتی متر و با حالت هایی کشیده و کاملا سربالا مگر بصورت خدادادی امکان پذیر است؟............... بله انكانپذير هست
    4. تصویر کاربر کاویان دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      1)همین سر بالا شدن آلت(با روش های جراحی ممکن میشود؟)اگر میفرمایید باعث کوتاهی میشود تجربه تان میگوید این کوتاهی چقدر است؟

      ممنون از پاسخگویی تان دکتر?
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      کوتاهی زیاد هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر
    چند روزی هست که در ناحیه اپیدیدیم بیضه چپ کمی درد احساس می کنم و درد گاهی اوقات به سمت کشاله ران می ره ( ناحیه اپیدیدیم قرمزه و دقیقا پایین بیضه هم به لمس حساسه و درد بسیار خفیفی می گیره با لمس ) گاهی اوقات اینطوری میشه و بعد از چند روز درد کاملا میره ، معمولا بعد از انزال این اتفاق میوفته و یکی دو روز مخصوصا موقع خواب بر روی پهلو کمی سخت میشه

    چند ماه پیش برای همین مسئله دکتر رفتم و سونو هم انجام دادم که گفت اپیدیدیم حساس دارم و باید استراحت کرد ، این اپیدیدیم حساس همیشگی هستش یا دوره ای؟ و این که بدون دارو و صرفا استراحت رفع میشه؟ سنم 19 هست و بیشتر روز بر روی صندلی می شینم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      معمولا گذراست و با ورزش و همچنین بعد از ازدواج برطرف خواهد شد.
      گاه مصرف طولانی مدت داروهای ضدالتهاب مثل دیکلوفناک به رفع مشکل کمک می کند البته نه همیشه
    2. تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون بخاطر پاسخ
      اقای دکتر با ورزش کاهش پیدا می کنه؟ چون من واریکوسل درجه یک دارم مدتی هست ورزش رو کنار گذاشتم نمی دونم دقیقا باید چ نوع ورزشی انجام داد

      درد پایین بیضه چپ ( دقیقا یک نقطه خاص در پایین بیضه ) به لمس حساسه و فقط همون نقطه هستش نه اطرافش ، ایا این مشکل بخاطر واریکوسل گرید یک بیضه چپم هست یا بخاطر همین مشکل اپیدیدیم حساس هستش؟
      مرسی
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      فقط از ورزش های بدنسازی که با زور زدن زیاد همراه هست پرهیز کنید.
      درد پایین بیضه چپ ( دقیقا یک نقطه خاص در پایین بیضه ) به لمس حساسه و فقط همون نقطه هستش نه اطرافش ، ایا این مشکل بخاطر واریکوسل گرید یک بیضه چپم هست یا بخاطر همین مشکل اپیدیدیم حساس هستش؟........................به دلیل اپیدیدیم حساس هست
    4. تصویر کاربر اشکان چهارشنبه ۱۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      مرسی اقای دکتر خیلی ممنون
      فقط ی سوال دیگه داشتم اونم اینکه اپدیدیم حساس همون اپیدیدیمیت هستش یا چیز دیگه ای هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      نه الزاما چیز دیگری است یا نوع خیلی خیلی خفیف آن هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صمد یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    من به علت خودارضایی های مکرری که در گذشته داشته ام و با توجه به اعتقادات مذهبی خاصی که دارم باعث شده که در خود احساس گناه کنم و مدام خود را سرزنش کنم که این امر باعث شده تا به لحاظ روحی و روانی برای سکس آماده نباشم و اگر در موقعیت رابطه جنسی قرار بگیرم به فاصله کمتر از دو دقیقه ( معمولا به فاصله لباس در آوردن دو طرف ) انزال در من صورت می گیرد و از این بابت بسیار ناراحتم و کلافه شده ام . سنم 29 سال و هنوز مجردم و از ترس همین مشکل عشق و رغبتی به ازدواج ندارم . لازم به ذکر است که بسیار در خواب محتلم میشم که گه گاه حدود 4 بار در یک هفته بدون از این که کنترل خاصی روی اون موارد باشه . حال می خواستم راهنمایی فرمایید که بنده چه کار کنم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۵ خرداد ۵ تعداد بازدید: 895 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط