بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سیدایوب یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی در خصوص مشکل زود انزالی سوال داشتم بعد از 4 سال از ازدواج و مراجعات مکرر به پزشکهای متخصص اورولوژی متاسفانه نتیجه ای حاصل نشده. کلیه داروهای ذیل طبق دستور کاملا مصرف شده 1. ایمی پرامین 2.فلوکسیتین 3.سیتالوپرام 4‌.پاروکسیتین 5. سرترالین 6. سیپرالکس بجز داروی اخر که یک ماهی هست در حال مصرف میباشم. مابقی رو بطور کامل مصرف کرده ولی تاثیری نداشته. مدت کمتر از 30 ثانیه میباشد در حالی که تعداد دفعات حداقل 3 بار در هفته نزدیکی داریم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      از بی حس کننده های موضعی هم استفاده کرده اید نحوه ی استفاده را بفرمائید
    2. تصویر کاربر سیدایوب یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله. ولی پاسخ موقتی داشته و کاهش حساسیت شدید بوجود می اورد. اغلب از کاندومهای حاوی لیدوکایین استفاده کرده که تاثیر خاصی نداشته است
    3. تصویر کاربر سیدایوب یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      البته بنده چکابهای مختلف رو انجام دادم و تنها مشکل واریکوسل مشاهده شده که ظاهرا ارتباطی با مشکل مورد اشاره ندارد
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظر من ترکیبی از بی حس کننده و یکی از قرص هایی که ذکر کردید می تواند برای شما مفید و مثمر ثمر باشد.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشي
    بنده مشكل ختنه ناص دارم ظاهرا در دوران نوزادي به علت نا كار آمدي دكتر ختنه ناقص صورت گرفته والان در سن٢٥سالگي اين مشكل خيلي داره خودش رو نشون ميده به طوري كه پوسته اضافه به عير ارادي روي سر آلت رو پوشش ميده و خارج كردن از اين حالت بسيار سخت و زجر آوره مخصوصا وقتي اين اتفاق توو مكان هاي عمومي ميوفته واقعاسخته
    در ضمن حس ميكنم اين موضوع تاثير بدي روي اندازه آلت گذاشته به طوري كه رشد بسيار كمي داشته و همچنين انزال زود رس يكي ديگه از مشكلاتي هست كه از اين موضوع به وجود اومده خواهش ميكنم كمكم كنيد هر چه سريع از اين مشكل نجات پيدا كنم ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای بحث داخل رفتن الت بایستی معاینه شوید به احتمال زیاد امکان رفع این مشکل با جراحی هست و در مورد زودانزالی هم بایستی بگویم که زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      از قرص داپوکستین ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابه هم می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
    سوال من راجعيه بحث ختنه هست ظاهرا در دوران طفوليت كه ختنه انجام شده اين كار ناقص صورت گرفته و به طور كامل اين كار انجام نشده الان در سن ٢٥سالگي اين مشكل خودش رو داره نشون ميده و در هواي گرم اين پوسته اضافه غير ارادي روي سر آلت قرا گرفته و يه حس خيلي خيلي بدي بهم دست ميده و خارج كردن آلت از اين حالت در محيط كاري و عمومي كار زشتي هست و نميشه انجام داد واقعا داره زجر آور ميشه و حس ميكنم اين موضوع روي اندازه آلت هم تاثير گذاشته و اون رشدي رو كه بايد مي داشت نداشته ،همچنين زود انزالي بسيار شديد هم وجود داره تا حدي كه بعضي اوقات به مرحله دخول نميرسه خواهش ميكنم كمكم كنيد كه اين مشكل هر چه سريع تر حل بشه ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای بحث داخل رفتن الت بایستی معاینه شوید به احتمال زیاد امکان رفع این مشکل با جراحی هست و در مورد زودانزالی هم بایستی بگویم که زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      از قرص داپوکستین ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابه هم می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1452 مشاهده پرسش
    Ayyüzlü: سلام آقای دکتر خسته نباشید. آقای دکتر من 2 ماه پیش متوجه شدم که در قسمت مقعدی و لابیا و قسمت واژنم زگیل تناسلی دارم که پارتنرم هم روی آلت تناسلی خود 3 تا داشتن. که ما ضایعات را لیزر کردیم.بعد از یک ماه دکتر گفتند که روی پرده هایمن 2تا زگیل هست که کرم آلدرا تجویز کردن 6 هفته 2بار. آقای دکتر قرص والاسیکلوویر تاثیری داره؟ آلدرا تاثیری داره؟ تا کی این ویروس تو بدن میمونه؟ و اینکه چه زمانی میتونیم رابطه جنسی داشته باشیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر قرص والاسیکلوویر تاثیری داره؟ ................خیر
      آلدرا تاثیری داره؟...............................بله ولی نه همیشه و بهتر از آن لیزر ست
      تا کی این ویروس تو بدن میمونه؟ ...............................قابل پیش بینی نیست وی خیلی اوقات حداکثر ظرف ۲ سال پاکسازی میشه
      و اینکه چه زمانی میتونیم رابطه جنسی داشته باشیم؟............................تا اطمینان از رفع کامل و عدم عود بهتره ارتباط نداشته باشید
  • تصویر کاربر محمدمهدی یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 28817 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید.ببخشید اقای دکتر من پسری17ساله هستم که دیروز احساس کردم بیضه سمت چپم کمی درد میکند بعد از آن امروز پیش دکتر رفتم و دکتر معاینه کرد و گفت چیز مهمی نیست و دارو داد ولی یه موضوع دکتر رو نگران کرد و اون هم این بود که متوجه شد بیضه سمت راست من به طرف بالا رفته است و به من گفت که باید پیش متخصص اورولوژی برم تا معاینه بشم چون اگر بیضه سمت راستم بالا بره سلول هاش میسوزه و عقیم میشم البته من این پیده رو یعنی بالا رفتن بیضه سمت راستم رو از کودکی مشاهده میکردم که تا الان هم اینطوره یعنی بعضی مواقع بیضه سمت راستم به طرف بالا کشیده میشه مثل یه حالت انقباض عضلانی حالا سوالم اینجاست که به نظر شما آیا جای نگرانی هست یا اینکه خیر ؟ ممنون میشم جوابمو بدین اقای دکتر با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر بیضه اغلب اوقات داخل کیسه بیضه هست مشکلی نیست و بالا تر یا پایین تر بودنش ارزشی ندارد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۵ خرداد ۵ تعداد بازدید: 895 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط