اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر saeed دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما برای من 2 سال قبل مشکلی پیش آمد این بود که به پشت دراز کشیده بودم که بیضه هایم به داخل شکم رفت و بعد من آن ها را به داخل کیسه بیضه آوردم دو یا سه بار این مشکل پیش آمد و سوزش زیر شکم تا 8 ماه پیش که سوزش بیضه همراه با سوزش زیر شکم آغاز شده ولی چون بعضی مواقع شروع میشد به دکتر مراجعه نکردم که چند هفته ای است که فقط بیضه است و سوزش زیر شکم درمان شده و دیشب کلیه شروع به سوزش کرد ولی فقط چند دقیقه بود مشکلم چیست؟لطفا راهنمایی بفرمایید راستی یک توده رگ مانند فقط در حالت نشسته در کیسه بیضه حس میکنم و در حالت ایستاده حس نمی شود آیا نشانه بیمارای خاصی است؟باید به دکتر مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر مشکل تان ادامه دارد بهتره حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    آیا آلت من کج است و نیاز به عمل دارد؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      کمی کج هست ولی نه در حدی که نیاز به اصلاح و جراحی داشته باشد
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید هی سوال میپرسم من۱۷ سال سن دارم و در کودکی هر دو بیضه رو به جا به جا شدن عمل کردم و در سن ۱۴ سالگی التم رو ب دلیل بد ختنه شدن و کوچکی عمل کردم ولی متاسفانه از اون موقع تا به حال التم هیچ تغیری نکرده و الان ۱۰سانته و ایا باید پیش دکتر برم؟؟ و اینکه من بیضه سمت چپم نسبت به سمت راستی اصلا رشد نکرده و وقتی که ارضا میشم بیضه چپم به داخل میره ولی سمت راستی تغییری نمیکنه و سمت چپی به داخل میره و پیچ میخوره ایا این واریکوسیله و باید عمل کنم تا این مشکل بر طرف شه؟؟مرسی از پاسخ تون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      10 سانت نرمال محسوب می شود با اینحال معاینه توسط پزشک را توصیه می کنم . علائمی هم که فرمودید علائم واریکوسل نیست
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خسته نباشی
    دکتر جان من مدتی بود بیضه هام درد میکرد
    به پزشک مراجعه کردم
    سونوگرافی انجام دادم گفت ی کیست به اپیدم بیضه
    سمت راست به اندازه 10 میلی متر هست
    شما چه پیشنهادی میدین
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ترجیحا بهتره کاریش نداشته باشید
  • تصویر کاربر فرید دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 773 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباید.

    نتایج آزمایش ادرار :

    Color yellow
    Appearae clear
    Specific gravity 1080
    Ph acid
    Protein glucose ketones blood bilirubin negative
    Urobilinogen norm
    Nitrite positive

    W.b.c many
    R.b.c 1-2
    Epithelial cells 3-4
    Bacteria many
    Casts not seen
    Mucus not seen

    رابطه جنسی نداشته ام.
    سفیکسیم تاثیری نداشت (دکتر عمومی تجویز کرد)

    طی تماس با یک متخصص داخلی، گفتن که مترونیدازول و سیپروفلوکساسین مصرف کنم بدین صورت که هر دوازده ساعت دو عدد از هر قرص رو مصرف کنم.

    با مصرف ده عدد سیپروفلوکساسین به صورتی که فرمودند، سوزش ادرار بنده مرتفع شد حتی در ادرار صبح هم سوزشی حس نمیکردم.
    بسته ده تایی سیپروفلوکساسین تمام شد و به همین دلیل مصرف رو قطع کردم و دوباره سوزش برگشت. طی تماس مجدد با ایشان، گله کردند که چرا بعد از تمام شدن مصرف بسته ده تایی سیپروفلوکساسین، با ایشان تماس نگرفتم. دو روز از قطع مصرف گذشته بود. گفتن مصرف رو ادامه بدم منتها این بار هر دوازده ساعت یک عدد سیپروفلوکساسین و دو عدد مترونیدازول.

    قرص ها دیروز تمام شدن ولی متاسفانه هنوز سوزش خفیفی احساس میکنم. ولی اون دو سه روزی که طبق دستور ایشان، سیپروفلوکساسین رو دوبرابر مصرف میکردم، سوزشی نداشتم.
    در ناحیه کلیه سمت راست، درد خفیف و ناچیزی حس میکنم البته به صورت مداوم (لازم به ذکر است که در دوران مصرف سیپروفلوکساسین، درد خفیف کلیه کاملا برطرف شده بود)

    حال سوال ینده این است که :
    1. درمان رو با سیپروفلوکساسین مجدد شروع کنم؟
    2. ایا باید نگران خوب نشدن عفونت توسط انتی بیوتیک های ذکر شده باشم؟ بیماری جدی هست؟
    3. شما چه راه درمانی را توصیه میکنید؟

    از آنجا که برای من ابهاماتی در مورد این بیماری وجود دارد، خواهش میکنم نظرتون رو به صورت ساده عرض بفرمایید و بنده را راهنمایی کنید.

    عبادت جز خدمت به خلق نیست. پیروز و موفق باشید.
    22 ساله از شیراز
    1. تصویر کاربر فرید یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقای جباری لطفا اگر وقت آزاد دارید پاسخ منو بدین خیلی معذرت میخوام این مدت زیاد سوال پرسیدم.

      کشت ادرار انجام دادم
      colny count gram negative Bacilli ;E. coli Grew.>
      ANTIBIOGRAM
      sensetive : gentamicin (GM) , cefixim (CFM) ofloxacilline
      resistant : Ampicliline (AM), CO_Trimoxazole (SXT)

      آقای جباری به دادم برس اینجا متخصص درست و حسابی نداره (شهرستانم )
      دو روزه که هرچی میخورم اسهال میگیرم دیشب هم تب داشتم
      اسهال ویروسیه یا به همین عفونت ادراری مربوطه ؟
      الان واسه درمان اسهال دارم کوتریموکسازول و ملادوناپی بی مصرف میکنم.
      عکس نتیجه کشت ادرار:
      http://s3.picofile.com/file/8213145326/DSC_0014.JPG
      همونطور که در سوال اول گفتم , مصرف سفیکسیم تاثیری در درمان عفونت ادراری نداشت
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      پوزش بابت تاخیر در پاسخگویی به دلیل مسافرت اگر هنوز مشکلت ادامه دارد وضعیت فعلی خودت را برام بفرست و اگر هم رفع شده است که خدارو شکر
    3. تصویر کاربر فرید یکشنبه ۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام. ممنونم آقای جباری که با مشغله ی زیادتون بازم وقت میذارید و پاسخ میدین.
      مشکل اسهال و تب با مصرف کوتریموکسازول و ملادوناپی بی حل شد

      ولی سوزش ادرار همچنان ادامه داره.

      اون آزمایش واسه یه ماه پیشه گرچه هنوز سوزش ادرار دارم اما صبر کنید مجدد یه کشت ادرار انجام بدم و طبق نتایج آزمایش جدید پیش بریم . موافق هستید ؟

      فقط یه سوال. چطور ممکنه در آنتی بیوگرام , باکتری ای کلای به سفیکسیم حساس باشه ولی من با مصرف 20 عدد نتیجه ای ندیدم ؟ ممکنه در ازمایش , خطای انسانی وجود داشته باشه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بهتره صبر کنیم تا نتیجه آزمایش مشخص شود وجود سوزش همیشه دال بر تداوم عفونت نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 881 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط