اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر ح جمعه ۲۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام ، وقت بخير جناب دكتر
    چند سوال در خصوص HPV دارم كه به ترتيب مطرح مي كنم ممنون كه وقت ميذاريد و پاسخ ميديد.
    1- بنده شهرستان هستم. همسرم چند زگيل در ناحيه تناسلي داشت. تست پاپ اسمير التهاب نشون داده و HPV داده كه مثبت بوده و تيپ هاي 16، 31، 58، 59، 68 و 6 رو داره.
    ايشون براي پيگيري درمان بايد با شما مراجعه كنند يا دكتر زنان؟
    2- با توجه به اينكه به غير از تيپ 6 بقيه پرخطر هستند آيا تيپ هاي پرخطر هم علائم ظاهري ايجاد مي كنند؟ و آيا براي اونها هم بخصوص اگر داخل واژن و دهانه رحم رو درگير كرده باشند درماني قابل انجام هست؟ چه درماني؟
    3- به غير از تيپ 16 كه متداول تر هست ساير تيپ هاي پرخطر كه در آزمايش مثبت شده چه خطراتي ايجاد ميكنند؟
    4- متخصص زنان بعد از مشاهده نتيجه پاپ اسمير و HPV كورتاژ تشخيصي انجام داد كه نتيجه آن هنوز حاضر نشده است. علت استفاده از كورتاژ چي هست؟ چرا كولپوسكوپي انجام ندادند؟
    5- ما يك دختر 9 ساله داريم كه خيلي نگران انتقال ويروس به او هستم. آيا اگر دهان هم درگير ويروس شده باشد امكان انتقال ويروس از طريق بوسيدن، استفاده از ليوان يا قاشق مشترك به او وجود دارد؟
    6- اگر دخترم به هر دليل مبتلا شود بايد نگران باشم؟ چه اقدامي بايد انجام دهم؟
    7- احتمال پاك شدن ويروس فقط در افراد زير 30 سال هست؟ شما خودتان كيس هايي داشته ايد كه بعد از 30 سالگي از ويروس حتي تيپ هاي پرخطر پاك شده باشند؟ چقدر احتمال هست؟
    8- آيا شخصي كه از ويروس پاك شده است، نسبت به تيپ هايي كه مبتلا بوده مصونيت پيدا ميكند؟
    9- اگر خانمي قبلا روابط جنسي پرخطر داشته باشد و بعد از قطع اين روابط هيچگونه علايم ظاهري نداشته باشد و تست پاپ اسمير هم به صورت روتين انجام دهد و نرمال باشد نياز به انجام تست HPV هست؟
    10- با شرمندگي دو عكس از مقعد و دهان خودم ارسال ميكنم لطفا بفرماييد در عكس ها مورد غيرعادي مشاهده مي فرماييد؟ بخصوص در دهان به جز زائده بالايي كه مدت هاي زيادي است وجود دارد و تغيير شكل نداده است. ساير موارد دانه هاي روي لثه پايين و نزديك مرز دندان ها طبيعي هستند؟ البته من سيگار هم ميكشم. با شرمندگي اون بيرون زدگي مقعد هم به دليل همورئيد هست.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      1-بنده شهرستان هستم. همسرم چند زگيل در ناحيه تناسلي داشت. تست پاپ اسمير التهاب نشون داده و HPV داده كه مثبت بوده و تيپ هاي 16، 31، 58، 59، 68 و 6 رو داره.
      ايشون براي پيگيري درمان بايد با شما مراجعه كنند يا دكتر زنان؟......................اگر ضایعات در نواحی تناسلی خارجی است هم به من می تواند مراجعه کند هم متخصص زنان
      2- با توجه به اينكه به غير از تيپ 6 بقيه پرخطر هستند آيا تيپ هاي پرخطر هم علائم ظاهري ايجاد مي كنند؟.........................در برخی موارد بله ولی غالبا خیر
      و آيا براي اونها هم بخصوص اگر داخل واژن و دهانه رحم رو درگير كرده باشند درماني قابل انجام هست؟ چه درماني؟.......................نه درمان بجز تقویست سیسیتم دفاعی بدن نیست
      3- به غير از تيپ 16 كه متداول تر هست ساير تيپ هاي پرخطر كه در آزمايش مثبت شده چه خطراتي ايجاد ميكنند؟.............مهمترین خطر همان خطر بروز سرطان هست
      4- متخصص زنان بعد از مشاهده نتيجه پاپ اسمير و HPV كورتاژ تشخيصي انجام داد كه نتيجه آن هنوز حاضر نشده است. علت استفاده از كورتاژ چي هست؟ چرا كولپوسكوپي انجام ندادند؟............این سوالی است که بایستی از پزشک معلجش و براساس مشاهداتش بپرسید.
      5- ما يك دختر 9 ساله داريم كه خيلي نگران انتقال ويروس به او هستم. آيا اگر دهان هم درگير ويروس شده باشد امكان انتقال ويروس از طريق بوسيدن، استفاده از ليوان يا قاشق مشترك به او وجود دارد؟ ...............................خیر
      6- اگر دخترم به هر دليل مبتلا شود بايد نگران باشم؟ چه اقدامي بايد انجام دهم؟.......................بهتر است برای ایشان واکسن زده شود و وسایل حمام جدا گردد
      7- احتمال پاك شدن ويروس فقط در افراد زير 30 سال هست؟ شما خودتان كيس هايي داشته ايد كه بعد از 30 سالگي از ويروس حتي تيپ هاي پرخطر پاك شده باشند؟ چقدر احتمال هست؟......................در بالای 30 سال هم احتمال دفع ویروس هست ولی با حتمال کمتر درصدش در مطالعات مختلف ، متفاوت ذکر شده است.
      8- آيا شخصي كه از ويروس پاك شده است، نسبت به تيپ هايي كه مبتلا بوده مصونيت پيدا ميكند؟..............................بله
      9- اگر خانمي قبلا روابط جنسي پرخطر داشته باشد و بعد از قطع اين روابط هيچگونه علايم ظاهري نداشته باشد و تست پاپ اسمير هم به صورت روتين انجام دهد و نرمال باشد نياز به انجام تست HPV هست؟.............................خیر
      10- با شرمندگي دو عكس از مقعد و دهان خودم ارسال ميكنم لطفا بفرماييد در عكس ها مورد غيرعادي مشاهده مي فرماييد؟ بخصوص در دهان به جز زائده بالايي كه مدت هاي زيادي است وجود دارد و تغيير شكل نداده است. ساير موارد دانه هاي روي لثه پايين و نزديك مرز دندان ها طبيعي هستند؟ البته من سيگار هم ميكشم. با شرمندگي اون بيرون زدگي مقعد هم به دليل همورئيد هست...................خیر نکته ی غیر طبیعی دیگری دیده نمی شود
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.پسری 29 ساله هستم
    من چن تا رابطه داشتم که اخرینش به ۶ ماه پیش بر میگرده. چیز مشکوکی توی پارتنرام‌ ندیدم.
    ۷ روز پیش شیو کامل با کرم موبر و ژیلت انجام‌ دادم. بعد از ۳-۴ روز متوجه این برا امدگی روی انتهای ناحیه رویش موی تناسلی یا همان قبل از ابتدای الت شدم. من دو ماه دیگه قرار عقدمه خیلی نگران شدم که این زگیل هست یا نه؟ خواهشا در اسرع وقت عکسرو برام چک‌ کنید. از خواب و خوراک و زندگی افتادم از استرس این چند روز
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ظاهر ضایعه به گونه ای نیست که بتوان تشخیص قطعی داد بهتر است نمونه برداری و تست HPV PCR بدهید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    Electrical Electrical:
    سلام من رابطه جنسی با دوست دخترم داشتم و مبتلا به هرپس نوع دوم هستم تبخال تناسلی.دوست دخترم استرس داره که بهش انتقال داده باشم البته در زمان عود بیماری نزدیکی نداشتم آیا امکان انتقال بهش چند درصد هست ؟؟؟وراه اطمینان از انتقال پیدا نکردن آزمایش خون صددرصد نشون میده با تشکر از شما خیلی نگرانم براتون دعای خیر میکنم راهنمایی م کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      در زمان نبودن ضایعات تبخال تناسلی ، احتمال انتقال خیلی خیلی کم هست و آزمیاش خون تقریبا نزدیک به صد درصد نشان می دهد.
  • تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    مرکز واکسیناسیون زیگیل تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      واکسن را با نسخه پزشک از داروخانه ۱۳ آبان تهران می توان تهیه کرد در شهرستان ها هم شاید داروخانه های هلال احمر داشته باشند.
  • تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشيد ببخشيد دكتر ضايعاتي در دهانم دارم تقريبا شبيه عكس هايي كه براتون فرستادم ايا ضايعات داخل عكس ها زگيل تناسلي در داخل دهان مي باشد با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر زگیل نیستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۴ آذر ۴ تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

021-91301782

نوبت دهی اینترنتی