بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام .آلت تناسلی من کوچیکه چطوری میتونم جراحی یا پروتز کنم؟لطفاراهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اندازه آلت تناسلی تابع ژنتیک و ارث می باشد و کمتر تحت تاثیر عوامل محیطی می باشد . موضوعی که می تواند در روابط جنسی تاثیر بگذارد سایز آلت در حالت نعوظ می باشد اگر چه برخی از مردان تمایل دارند که حتی در حالت شل نیز آلت تناسلی بزرگی داشته باشند اما به دلیل جمع شدن آلت یا زیاد بودن چربی زیر شکم (ناحیه شرمگاهی) آلت کوچک به نظر می رسد اگر چه در واقع اینطور نبوده و این دسته از افراد بیشتر آلت پنهان دارند. اندازه گیری طول آلت در حالت کشیده شده با دست یا در حالت نعوظ و از محل اتصال آلت به استخوان شرمگاهی لگن (به نام سمفیز پوبیس) و در حالی که چربی را به عقب می رانید تا سر آلت تناسلی می باشد. محیط آلت در حالت نعوظ و از قسمت میانی آن اندازه گیری می شود.
      حداقل اندازه طول آلت در حالت کشیده 9 سانتیمتر گزارش شده است و حداقل محیط آلت در حالت نعوظ 8 سانتیمتر می باشد. البته این اعداد تقریبی بوده و بدیهی است در جوامع و نژادهای گوناگون می تواند متغیر باشد.
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      1. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      2. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      3. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود 2 سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
  • تصویر کاربر محبوبه دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام
    بخش های مربوط به دیر ارضایی زنان را در سایت های مختلفی را مطالعه کردم
    با انجام پوزیشن های مختلف به ارگاسم نمیرسم و تنها میزان کمی از طریق واژینال احساس لذت میبرم
    در حالیکه از طریق دست توسط همسرم و تحریک نقطه جی روی آلت تناسلی به ارضا میرسم و لذت میبرم
    بنظر شما این امر غیرعادی است؟
    آیا راه درمان دارد؟
    نزدیک به 8 ماه است که ازدواج کرده ایم.
    همسرم تمام تلاشش رو برای ارضای من از طریق دخول انجام میده اما من متاسفانه از طریق دخول نمیتوانم ارضا شوم
    راهنمایی لازم را بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      در بعضی مقالات اشاره می کنند که برخی از زنان تحریکات شان و رسیدن به ارگاسم شان از طریق تحریکات کلیتوریس هست و به نظر غیر طبیعی نمی آید
  • تصویر کاربر nasim سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام ،من نسیم ۱ زن ۲۶ ساله هستم که ۷ ساله ازدواج کردم ،سال های اول ازدواجم از سکس بسیار لذت میبردم . اما الان حدود ۲سال میشه لذتم مثل قبل نیس ،مخصوصا الان که دیگه دوست ندارم سکس کنم ،چون همسرم زود ارضا میشه و من هیچ انزالی ندارم.خود ارضایی خیلی بیشتر بهم اذت میده تا سکس با همسرم و همیشه در طول شبانه روز دوست دارم سکس کنم ،هیچ وقت این حس ازم دور نمیشه ،اما با وجود مشکلی که بهتون گفتم ،خیلی دارم عذاب میکشم .خیلیا بهم گفتن باید با دارو نیازمو کم کنم !
    خواهشن راهنماییم کنید؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینحالت به دلیل زودارضایی همسرتان هست که چئن شما به ارگاسم و اوج لذت نمی رسید دست به خودارضایی می زنید الته شاید بخشی از آن نوعی عادت به خودارضایی باشد مشاوره روانشناسی از نظر بررسی نوع ارتباط تان با همسر شاید کمک کننده باشد
    2. تصویر کاربر nasim دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام ممنون از جواب شما،ما مشاوره رفتیم اما هیچ تغیری توی رابطه جنسیمون ایجاد نشد ، آیا دارویی هست که مشکل منو برطرف کنه یا مشکل همسرم برطرف شه؟
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      همانطور که قبلا خدمتتان گفتم مشکل شما بیشتر جنبه روانی و ناتوانی دوطرف در برقراری یک رابطه مناسب هست لذا دارو تاثیری ندارد مگر آنکه بخواهید با داروهای هورمونی میل جنسی را در خود سرکوب کنید که خوب، اصلا توصیه نمی شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    خسته نباشید
    من2-3سالی هست که بیضه هام خیلی منبسط میشه و آلتم خیلی منقبض میشه واین باعث ناراحتی و درد میشه برام و واقعا نمیدونم دلیلش چیه،وقتی آلت و بیضه هر دو شل هستند احساس بهتری دارم اما تغییربین این دو وضعیت(درد و نداشتن درد) فقط1-2روز هستش.حتی درحال درس خوندن حالتم رو عوض میکنم مثلا رو شکم میخوابم و به بیضه هام فشار میارم که شل شن تادرد(نمیدونم اسمشو درد بذارم یا یجور احساس ناراحتی!) کمترشه یا درحالت نشسته انتهای کف پامو زیر بیضه هام قرار میدم ویا با دست میکشم که منبسط بشه تا از درد راحت بشم.در کل وقتی بیضه و آلتم شل هستند مشکلی ندارم اما اگریکی خیلی منقبض و اون یکی خیلی منبسط میشه احساس ناراحتی دارم...
    آقای دکترخواهشا جواب بدید مشکلم چیه
    ممنون از شما درکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      انقباض و انبساط کیسه بیضه و طناب بیضه و آلت به شرایط دمایی و حالات روانی فرد بستگی دارد در هوای گرم و وقتی که فرد ریلکس هست بیضه و آلت شل می شود و در هوای سرد و یا وقتی فرد ریلکس نیست و دچار استرس و حالاتی مشابه هست یا کمی عصبی است بیضه ها و آلت منقبض و جمع می شود
  • تصویر کاربر الیاس دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر.آلت تناسلی من بیشتر از ۴۰ درجه است.مشکلی پش نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      معمولا خیر ولی اگر هم مشکلی بوجود آمد آنزمان عمل کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 895 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط