بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر پ. جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر جباري. چند سوال درمورد زگيل تناسلي داشتم ممنون كه جواب ميديد.
    ١. ايا زگيل تناسلي وقتي بوجود مياد يكي دوروزه بزرگ ميشه يا اينكه زمان زيادي ميبره كه بزرگ بشه
    ٢. اگه ضايعه خارش داشته باشه و با خاروندن كنده بشه و ديگه در نياد و اطرافشم زگيل نزنه و جاش هم نمونه زگيل هستش؟
    ٣. ايا زگيل بعد از درمان با پودوفيلين جاش ميمونه؟؟
    ٤. من چندتا ضايعه روي قسمت كش مايو داشتم بعد از اصلاح كه انجام دادم با تيغ شب سطح بيروني تناسليم خارش پيدا كرد و همون شب ي ضايعه كوچيك زد ايا زگيل بود؟ ايا زگيل ب اين سرعت در مياد يا زمان ميبره در ضمن لازم ب ذكره كه سري بعد كه مجددا اصلاح كردم زياد نشدن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ١. ايا زگيل تناسلي وقتي بوجود مياد يكي دوروزه بزرگ ميشه يا اينكه زمان زيادي ميبره كه بزرگ بشه................بزرگ شدن زگیل زمان بر هست
      ٢. اگه ضايعه خارش داشته باشه و با خاروندن كنده بشه و ديگه در نياد و اطرافشم زگيل نزنه و جاش هم نمونه زگيل هستش؟...........نمی توان بطور قطع گفت ولی بعید است که زگیل باشد
      ٣. ايا زگيل بعد از درمان با پودوفيلين جاش ميمونه؟؟......................نه چندان
      ٤. من چندتا ضايعه روي قسمت كش مايو داشتم بعد از اصلاح كه انجام دادم با تيغ شب سطح بيروني تناسليم خارش پيدا كرد و همون شب ي ضايعه كوچيك زد ايا زگيل بود؟ ايا زگيل ب اين سرعت در مياد يا زمان ميبره...............اینها علائم زگیل نیست
    2. تصویر کاربر پ. جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      خيييييييييييلي ممنون دكتر عزيز
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      موفق باشید و سلامت
    4. تصویر کاربر پ. جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون آقاي دكتر. شما هم همچنين
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 698 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید طبق دستور جنابعالی ازمایش کاورنوزگرافی در استان گیلان توسط اقایان کتر دهقانی و دکترمرندی انجام داده ام که عین متن ازمایش رو برای شما ارسال می نمایم . (دربررسی از پنیس با و بدون تزریق پاپاورین با کالرداپلر: Corpus Cavernosa دوطرف از حد نرمال بوده ولی سایه صوتی دال بر وجود کلسیفیکاسیون مشاهده نگردید. پس از طریق تزریق دومرحله 40میلی گرمی و 20 میلیگرمی پاپاورین به فاصله 15 دقیقه سرعت فلوی شریان های کاورنوزال به مدت 30 دقیقه اندازه گیری شد . سرعت psv این شریان ها به پیش از 35cm/s رسیده که نشانه پرفیوژن مناسب شریانی وعدم وجودنارسایی شریانی میباشد. علیرغم پرفیوژن مناسب شریانی نمای موج شریانی درتمامی طول بررسی مونوفازیک بوده و سرعت EDV بالاتر از 5 cm/s بود. این یافته نشانه وجود leak وریدی میباشد. با این توضیحات چکار باید بکنم که نعوظ از دست رفته ام رو بر گردانم بعلت عمل پریاپیسمی که انجام دادم.باینکه توسط پروفسورعسگری ورید رو بستندولی تا حدودی جواب داده و با حلقه میتونم به همسرم نزدیکی کنم ایا با این توضیحات باید پروتز تعبیه کنم یا راه بی خطر دیگه ای هم وجود دارد ولی من در عجبم که تمامی جراحان الت خیلی راحت الت رو با جراحی بزرک و کوچیک میکنه ولی بافتی که بخاطر پریاپیسم تا حدودی از بین رفته رو نمیتونن ترمیم کنند چرا؟ خواهشا منو راهنمایی کنید و عاجزانه از شما میخواهم که مشکل منو درمان کنید محض رضای خدا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلا
      این جمله که می فرمائید "من در عجبم که تمامی جراحان الت خیلی راحت الت رو با جراحی بزرک و کوچیک میکنه " تصور غلطی است و چنین مطلبی صحت ندارد. تا زمانی که می توانید از حلقه استفاده کنید بهتر است همین راه را ادامه دهید.
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    به نام خدا و باسلام خدمت شما
    حدود 18 ماه قبل پدرم درسن 69 سالگی به علت بدخیمی پروستات مورد عمل رادیکال قرار گرفت وبعد از آن 33جلسه رادیو تراپی دریافت نموده است .بعد از پایان
    عمل تا اکنون هر سه ماه آمپول دیفرلین تزریق مینماید و هرسه ماه یک بار آزمایش و سونوگرافی از لگن و مثانه انجام میدهد و به شکر خدا دکتر میگوید همه چیز نرمال است اما تاکنون بی اختیاری ادرار ایشان همچنان ادامه دارد که برایشان بسیار آزاردهنده میباشد . (وبه همین دلیل در هنگام سنوگرافی مثانه پر نمی باشد)از طرفی دیگر مدت سه ماه است که از لحاظ دفع حالت عادی ندارن یعنی یا اسهال دارند ویا دچار یبوست هستند و همچنین هنگام بلع غذا دچار مشکل میشوند از شما درخواست دارم بفرمایید آیا این اختلالات گوارشی ارتباطی با عمل پروستات ایشان دارد یاخیرو چه باید کرد و همچنین بفرمایید برای رفع مشکل بی اختیاری ادراری ایشان چه باید کرد .با تشکر فراوان از جنابعالی .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم مشکل بلع مربوط به مشکل پروستات باشد با اینحال مشاوره با متخصص گوارش و در صورت نیاز آندوسکوپی و سی تی اسکن یا ام آر آی انجام دهند. متاسفانه در این شرایط کار زیادی برای بی اختیاری ایشان نمی توان کرد ولی Uretheal Closure Band وسیله ای است که از سوند و پوشک بهتر است.
  • تصویر کاربر ناهید جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    با سلام من 28 سال سن دارم 2ساله ازدواج کردم از ماه 6تا 11 بعد ازدواجم سه مرتبه خون در ادرارم دیدم. که در همه ی موارد چند ساعت بعد از مقاربت این اتفاق می افتاد.ضمنا در انتهای ادرار با درد شدید بود گاهی لخته های ریز هم مشاهده میشد.ازمایش ادرار وکشت دادم که کمی عفونت داشتم و سونوگرافی کلیه و مجاری ادرارم هم نرمال بود.آیا لازمه سیستوسکوپی انجام بدم؟ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با شرح حالی که فرمودید به نظر من نیازی به سیستوسکوپی نیست و بهتره قبل از مقاربت یک عدد قرص آنتی بیوتیک استفاده کنید و بهداشت فردی قبل، حین و بعد از مقاربت را هم خودت و هم همسرتان رعایت کنید
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.عدم میل چنسی و اینکه الت بنده هنگام رابطه زیاد بلند نمی شود و سفت نمی شود و در هنگام نعوظ بجای سفت شدن التم همانطور نرم است.میخواستم ببینم درمانی دارد که در هنگام رابطه سفت و بلند بشود. البته شنیدم آمپول هایی هست که باعث رفع عدم میل جنسی میشود ولی خواهش میکنم بنده را از این عذاب خارج سازید .چنانچه میبایست مراجعه حضوری داشته باشم حتما منتظر دستور شما هستم ....با سپاس و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا توصیه می کنم با مراجعه حضوری معاینه و از نظر هورمونی بررسی شوید در صورت طبیعی بودن موارد مذکور بایستی به روانپزشک مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۳ تیر ۵ تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط