بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر غلام دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام و درود فروان خدمت جناب دکتر و تشکر از پاسخگویی به سوالات بیماران...( بیمار 64 سال سن دارند) و سابقه سنگ کلیه و فشار خون ... و همچنین پدر بزرگم دچار سرطان بدخیم پروستات بودن ....
    پدر من سونوگرافی انجام دادند برای پروستات در برگه آزمایش نوشته شده
    مثانه افزایش ضخامت خفیف به علت INFRAVEESICAL OBSTPUCTION ناشی از BPH نشان می دهد
    پروستات در اندازه های 46*38* 48 متناسب با حجم 48CM3 بوده هیپروتروفی قرینه در PERIPHERAL ZONE داشته نودولهای ناشی از BPH نشان می دهد به علت بزرگی قرینه NODULAR PROTRUSION به داخل مثانه دیده نمی شود . تصویر کلسیفیکاسیون دیده می شود
    elvation of bladder base due to BPH دیده نمی شود . نکروز دیده نمی شود .رزیدو ادراری 40CC میباشد... آیا ایشون باید عمل کنند >؟ این درجه پروستات عادیه برا سنشون ؟
    جناب دکتر فرموده بودید پیگر آزمایش (psA )پدر باشم .. ایشون آزمایش دادن
    PSA 3.6
    Free PSA 0.9
    و داروی( فیناد 5 )و( پروترال 0.4) و (ترازوسین آریا 2) استفاده می کنند ..آیا نیازی به عوض کردن دارو و یا عمل و .... هست ممنون بابت راهنماییتون .. ببخشید از اینکه سوالم طولانی شد ... امیدوارم همیشه سالم و تندرست و شاداب باشید ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      دو تا سوال:
      1) علائم ادراری دارند؟ چه علائمی وبه چه میزان و آیا علائم آزار دهنده هست یا خیر؟
      2) دقیقا چه مدتی است که فیناستراید استفاده می‌کند ؟
    2. تصویر کاربر غلام دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام مجدد جناب دکتر .ممنون بابت لطفتون و جواب دهی

      بعضی اوقات ادرار کند خارج می شود که با تحریک آب( شیر آب ) روان می گردد . سوزش و آزار دهنده نیست . درد در قسمت ران سمت چپ بالا فشار می آورد . علام ادراری آزار دهنده نیست .
      فشار زیاد نیست برای رفتن به دستشویی (یعنی جوری نیست که نتونند خود رو کنترل کنند )
      2) 2سال پیش به مدت 3 ماه خوردن و روزی یک عدد ظهر و قطع کردن . و 20 روزی هم هست که قبل از آزمایش و سونو گرافی دوباره شروع به مصرف کردن دارو نمودن .ترازوسین 2 رو هم نصفی صبح و نصفی شب می خورند ... ممنون بابت پاسخگویی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام من دانشجوی پزشکی لرستان هستم و به طور تجربی دیده ام با استفاده از بعضی دارو های گیاهی دفع سنگ صورت گرفته است. به نظر شما این موضوع ارزش بررسی و تهیه مقاله دارد. لطفا راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر مطالعه خوب طراحی شود قطعا ارزشمند خواهد بود
  • تصویر کاربر مهتاب یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    نباسلام خدمت شماوخسته نباشید...اقای دکترمن مدتیه ک احساس میکنم گاهی اوقات ادرارم رنگ طبیعی نداره مثلانارنجی رنگه وکمی سوزش هم پهلوی راست قسمت جلوحس میکنم..ب ی دکترعمومی مراجعه کردم برام ازمایش ادرارنوشتن وسونوگرافی ازمثانه وکلیه وتخمدان ها..خداروشکرتوهردوتاش هیچ مشکلی نداشتم اماهمچنان حس میکنم ادرارم زیادی پررنگه..اگه میشه راهنماییم کنیدخیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به طبیعی بودن آزمایش و سونوگرافی احتمال دارد تغییر رنگ ادرار به خاطر مصرف کم مایعات بویژه آب باشد البته مصرف بعضی داروها هم می تواند باعث تغییر رنگ ادرار هم بشود
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    بابای من 66 سالشه.و فروردین سال جاری فهمیدیم که کانسر داره . بلافاصله اقدامات درمانی رو انجام دادیم و عمل و شش جلسه شیمی دارمانی شدن.و شیمی درمانی شهریور ماه تموم شد و تا الان هیچ مشکلی نبود حتی ماه قبل سی تی انجام دادن و عود مجدد نداشتن خداروشکر
    اما دیشب در خواب ادرارشان خونی بود
    بدون وجود هیچگونه درد و ناراحتی.شب در بیخبریه کامل خون دفع کردن.و صب متوجه خون شدن
    ممنون میشیم راهنمایی کنید که چیکار کنیم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می شود سونوگرافی انجام دهید
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام.من میل جنسی بسیار بالایی دارم اما در ابتدای نزدیکی خیلی زود ارضا میشم.اعصابم خیلی خورد شده.تا حالا هیچ دارویی مصرف نکردم لطفا راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      از بیحس کننده های موضعی استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۵ تیر ۵ تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط