اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (24 امتیاز)
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام
    از حدود یک سال پیش این علائم را داشتم که برایتان شرح می دهم:
    1-در دستشویی وقتی ادرار می کردم احساس می کردم که کامل تخلیه نمی شم و بعد از ادرار چند قطره ادرار از من خارج می شد .
    2-چون کامل تخلیه نمی شم و بعد از آن بار دستشویی رفتن مجدد دو یا سه بار به دستشویی میرفتم و در هر بار مقدار کمتری ادرار می کردم .
    3-پس از آن تا مدت زیادی بعد از ادرار احساس حبس ادراری شدید داشتم .
    4-اغلب اوقات بعد ادرار حس احتباس ادراری شدید داشتم و با وجود ادرار داشتن نمی توانستم ادرار کنم و در پی آن چند قطره ادرار خارج می شد .
    همچنین بعضی بعد از عطسه سرفه و خندیدن با صدای بلند پریدن و یا در حالت عادی ایستاده و نشسته بی اختیار چند قطره ادرار از من خارج می شود
    پس از مراجعه به پزشک و انجام معاینات لازم نتیجه این معاینات را برایتان درج کردم
    نتیجه عکس برداری از مجاری ادراری :
    در بررسی RUG به عمل آمده از بیمار پس از تزریق ماده حاجب از طریق سوند در ابتدای مجرا مسیر مجرای قدامی به صورت نرمال رویت گردید ---Filling defect و نامنظمی رویت نگردید .
    نتیجه سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات :
    کلیه راست به دیامتر طولی 102 م.م و کلیه چپ به دیامتر طولی 100 م.م هردو با ضخامت و اکوی پارانشیمال نرمال مشاهده گردیدند---تصویری از سنگ و یا هیدرونفروز و یا هیدرویورتر در کلیه ها مشاهده نشد---دیستال حالب ها نرمال رویت شد---مثانه با شکل و حجم طبیعی و ضخامت جداری نرمال و فاقد توده و یا سنگ رویت شد---پروستات به ابعاد 36×22×22 م.م و حجم 9 سی سی رویت شد---PVR در حدود 4 سی سی رویت شد

    لطفا منو راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر همه چیز خوب به نظر می رسد . توصیه می کنم مدتی تحت درمان دارویی باشید .
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    برای درمان زودانزالی بهترین راه چیه؟
    من آلتم درحالت خوابیده8سانت،درحالت نعوذ13سانت،خواستم ببینم این اندازه ها استاندارد هست ودرآینده میتونم همسرمو با این اندازه آلتم به اوج ارگاسم برسونم .راضی کنم؟
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      در ضمن 13 سانت نرمال است
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر و خسته نباشید,
    من چند سوال خیلی مهم داشتم خواهش می کنم به همه سوال های من جواب دهید.از شما قدردانی می کنم.
    1- من در مقاله هایی از یکسری سایت معتبر خواندم که اگر کسی مثلا مثل من که چند سالی خودارضایی میکرده (ممکن است) که به التهاب پروستات دچار شده باشد(همان طور که در سایت های خارجی افرادی این رو تجربه کرده بودند).از آنجایی که خب طی 8 سال پروستات مدام تحریک شده و در واقع ممکن است منی بیشتری تولید کند(همان طور که من دچار احتلام شده ام و تحریک پذیر) نظر جناب عالی چیست؟)کلا تو این 8 ماه که ترک کردم تعداد دفعات ادرارم خیلی بیشتر شده است.مخصوصا الان در 3 ماه اخیر گاهی اوقات هر 20 یا 30 دقیقه ادرارم تکرار می شه و احساس میکنم که باید تخلیه بشه.جیز دیگراین که مدت زمان زیادی است که همیشه آخر مجبور میشوم که ادرار رو با دست تخلیه کنم.آخرش قطره قطره میشه-چند سالیه هست)
    2- اگر حالا من بخواهم که معاینه بشوم برای بیماری پروستات که حالا التهاب باشه یا چیز دیگر,چگونه این بیماری تشخیص داده می شود؟از طریق معاینه-آزمایش یا مثلا سونوگرافی چی؟اگر من سونوگرافی کنم میتوان پروستات من رو معاینه کرد؟
    3- همین طور در اثر چند سال خود ارضایی عصب پاراسمپتیک بیش از حد تحریک شده و این خود می تواند دلیل احتلام باشد.عصب بدن ضعیف شده است.بهترین درمان برای این موضوع چیست؟آیا درمانی هست یا گذشت زمان عصب بدن را به حالت عادی بر میگرداند؟(این مطلب را هم از سایت ها و روانپزشک پرسیده بودم)
    خواهش میکنم به سوال های من پاسخ دهید.این سوال ها برای من خیلی مهم هستند.

    با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من ترک خودارضایی حلال همه همه مشکلات است خیلی هم خودت را درگیر مطالب سایت ها نکنید تا فکرتان کمتر درگیر شود.
  • تصویر کاربر شقایق جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    اقای دکتر عزیز من دختر مجرد و بیست ساله هستم حدود یک ماهه که تکرر ادرار گرفتم.تکرر ادرارم اکثر اوقات قطره قطرس و احساس میکنم موقع ادرار مثانم کاملا تخلیه نمیشود و داعما احساس پری مثانه من رو آزار میدهد تکرر ادرارم به این صورت نیست که فورا نیاز شدید به تخلیه ی ادرار داشته باشم و هنگامی که مثانم پر میشود میتونم حدودا تا یکی دو ساعت برای تخلیه اقدام نکنم و اذیت نمیشوم.رنگ ادرارم طبیعیه و هیچ سوزش یا دردی در حین ادرار کردن ندارم.فقط این تکرر ادرار م هست که هر پنج دقیقه تکرار میشه و منو اذیت میکنه راستی یک دکتربرام ازمایش ادرار نوشت و هیچ مشکلی از نظر عفونت و رنگ و بوی غیر طبیعی یا توده های متراکم در ادرارم نبود و ایشون گفتند هیچ مشکلی در ادرارم وجود ندارد و برام قرص نیتروفورانتوئین تجویز کردند ولی همچنان مشکل من پابرجاست .خوشحال میشم نظر شما رو راجع به مشکلم بدونم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من اگر مدتی بی توجهی کنید بهتر خواهید شد نیاز به اقدامی ندارید و مشکل جدی هم ندارید
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 6941 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسری 17ساله هستم الان 3 ساله که 2 روزی یبار جق میزنم تا وقتی که منیم بیاد و از همون بار های اولم ک 14سالم بود آبم اومد تا حالا ک هنوزم جق میزنم ولی تا حالا هیچوقت جنوب نشدم و بطور عادی شبا یاهر وقت دیگه منی از بدنم خارج نشده و فقط وقتی جق میزنم آبم میاد و دوستام وقتی باهم حرف میزنیم تا همشون شبا جنوب میشن ولی من تاحالا نشدم،دلیلش چیه؟؟ی مدتم هس ک کمر درد شدید گرفتم و ب سختی خم میشم،لطفا بهم بگین چیکار کنم الان چ بلایی سرم اومده وچرا الاتم کوچیکه؟؟اینم بهم بگین ک چرا همین ک شروع به جق زدن میکنم1دیقه نشده منیم میاد دلیلش چیه؟؟ممنون از لطف شما اگه میشه زود جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چرا جوابمو نمیدین
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان 1 ماهه منتظرجوابتونم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۹ دی ۴ تعداد بازدید: 781 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط