اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر Payam دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام
    یه چن مدتیه نزدیک یک ماهه روی کلاهک آلتم ،نزدیک لبه ی کلاهک یک گره ی سفت بسیار ریزی ایجاد شده . خیلی ریز و نوک سوزنیه ولی قابل مشاهدس و وقتی لمسم میکنم یکم سفتیش احساس میشه . میخاسنم بدونم مورد خطرناکیه ؟ یا خودبخود برطرف میشه ؟
    و یه سوال دیگه اینکه لبه های آلتم در حالت عادی (غیر نعوظ) انگار متورمه ، ولی خب هیچ درد و حساسیتی ندارم فقط یکم من و ترسونده این موضوع . اگه امکانش هس راجع به اینم توصیح بدین . با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام 
      یه چن مدتیه نزدیک یک ماهه روی کلاهک آلتم ،نزدیک لبه ی کلاهک یک گره ی سفت بسیار ریزی ایجاد شده . خیلی ریز و نوک سوزنیه ولی قابل مشاهدس و وقتی لمسم میکنم یکم سفتیش احساس میشه . میخاسنم بدونم مورد خطرناکیه ؟ یا خودبخود برطرف میشه ؟............................خطری ندارد البته بعیده خودبخود برطرف هم بشود.
      و یه سوال دیگه اینکه لبه های آلتم در حالت عادی (غیر نعوظ) انگار متورمه ، ولی خب هیچ درد و حساسیتی ندارم فقط یکم من و ترسونده این موضوع . اگه امکانش هس راجع به اینم توصیح بدین . ............................باید معاینه شوید ولی فکر نکنم موضوع غیر طبیعی و مهمی باشد.

  • تصویر کاربر Hamid2830 جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    درود دکتر جباری عزیز
    بنده چند وقت قبل سوالی مطرح کردم با این عنوان که ده سال مبتلا به دیابت نوع 1 هستم و انسولین مصرف میکنم و چند وقته که میل جنسیم بشدت کاهش پیدا کرده یعنی از 100 شده 15 و مشکل نعوذ هم دارم و سیلدنافیل و داروی گیاهی پاورگل هم مصرف کردم که کوچکترین تاثیری نداشته و حضرتعالی فرمودید تادالافیل 10 رو امتحان کنم مدتیه که این دارو رو (یک خشاب 4تایی)مصرف کردم و حدود 10 درصد تاثیر داشته و در وضعیت رضایت‌بخشی نیست که خودتون میتونید اینو درک کنید. دوباره مزاحمتون شدم تا دوباره یه داروی موثرتر معرفی کنید تا امتحان کنم شاید موثر باشه. لازم بذکره بنده 40 سال سن دارم و از 30 سالگی به دیابت مبتلا شدم.
    باز هم از حضرتعالی کمال امتنان رو دارم.
    پیروز باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      دیابت بیماری است که بویژه اگر خوب کنترل نشود بتدریج باعث کاهش عملکرد صحیح بافت ها و اعضای بدن می شود از جمله آلت تناسلی و بروز اختلال در نعوظ و سفت شدن آلت و در نهایت کم توانی یا ناتوانی جنسی. لذا در افراد دیابتی برای حفظ عملکرد مناسب جنسی  موارد زیر توصیه می شود: کنترل دقیق قند خون بطوریکه قند 3 ماه گذشته یا همان HbA1C کمتر از 7 باشد. ورزش های هوازی منظم و روزانه بویژه پیاده روی و در صورت امکان کمی هم دویدن رژیم مناسب زیر نظر متخصص تغذیه داشتن وزن مناسب مصرف داروهایی که جریان خون آلت را افزایش می دهند. داروی مفیدتری وجود ندارد قرص تادالافیل 10 میلی را عصر روزهای فرد (یکشنبه، سه شنبه، پنجشنبه) توصیه می کنم دائمی استفاده کنید معمولا بعد از 3 تا 6 ماه بهتر می شوید

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر طی مشورتی که با شما داشتم قرار بر سیستوسکوپی شد بین مریض مراجعه کردم مطب دو سه ساعت معطل شدم تا از شما یه نامه عمل بگیرم واسه دو هفته بعد. که میشه سه شنبه این هفته شنبه واسه هماهنگی زنگ زدم گفتید میفته پنج شنبه بازم دوشنبه زنگ بزن آخه من به شما گفتم که اینجا تنهام و خانوادم این همه راه دارن میان از شیراز واسه این کار.اگه میشه سه شنبه واسم انجام بدید🙏🙏🙏🙏🙏🙏من زودتر مراجعه کردم که حتما این روز واسم انجام بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      می بخشید من پیام شما را دیر دیدم خوشبختانه سیستوسکپی شما طبیعی بود من با پدر و مادرتان هم صحبت کردم. گفتند آب کم می نوشید در صورتیکه درمان این سوزش مصرف زیاد آب هست

    2. تصویر کاربر مریم جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون از لطفتون دکتر من الان دیگه مشکلم روان تنی هستش ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      به نظر من بله

    4. تصویر کاربر مریم شنبه ۱۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      مرسی اقای دکتر واقعا از لطفتون یه دنیا ممنونم با آرزوی موفقیت بیشتر واسه شما خدانگهدار
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      ممنون آرزوی سلامتی برای شما دارم مواظب کوچولوت باش

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    شما برای همچین تنگی مجرایی برای یک آقای ۲۵ ساله
    که ۱۸ ساله تقریبا از بچگی دچار این مشکل بوده و تقریبا هر ۴ ۵ سال یک بار تنگی عود میکنه
    و هر بار هم به روش دیلاتاسیون درمان شده
    عمل جراحی باز پیشنهاد می کنید؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      در این عکس شدت تنگی خیلی زیاد نیست و فعلا بهتره همان دیلاتاسیون بکنه 

  • تصویر کاربر شهاب دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من زیر التم قسمت ختنه گاه و کمی کنارترش روی بدنه آلت دونه های ریزی به شکل منگوله پوستی هستند مشاهده کردم. این دونه های ریز مقداری برجسته هستند و به شگل منگوله هستند که با دست تغییر جهت میدن و قشنگ روی سطح پوستم هستن. یعنی عمق ندارن.نرم هستن. تعدادشون بالای ۱۲ تا است. چندتاشون احساس خارش داشتم که الکل زدم خارشش قطع شد. رفتم دکتر برام آزمایش HPV PCR از یکی از ضایعه ها انجام شد نتیجه زگیل رو پاتولوژی منفی زد. شنیدم سرکه سیب بزنید و بزاری ده دقیقه بمونه اگر زگیل باشن سفید میشن. این کار رو انجام دادم اما سفید نشدن. تو رو خدا بگید اینا چی هستن؟ چیکار کنم؟ خیلی فکرم رو درگیر کردن.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      با توضیحاتی که دادید بعیده زگیل باشند با اینحال اگر نگران هستید می توانید با لیزر برطرفشان کنید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۳ خرداد ۵ تعداد بازدید: 884 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط