بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    راه حل عملی انزال زود رس و تقویت نعوظ
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2093 مشاهده پرسش
    درمان fde چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      قطع دارو

      شستشوی 2 بار در روس با نرمال سالین

      پماد جنتامایسین چشمی 2 بار در روز

  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1404 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    چند وقت پیش به علت مشکل ادراری که پیدا کردم دکتر قرص های ترازوسین و باکلوفن 10 تجویز کردند.هنگام مصرف این قرص ها پوست کلاهک آلاتم بشدت خشک شده و پماد ad هم استفاده کردم اما تاثیری نداشت.
    دکترم گفتن مشکلی نیست طبیعی هستش
    میخواستم بدونم راحلی برای رفع این مشکل بوجود آمده نیست؟؟امکان داره حالا که قرص ها تموم شدن به مرور بهتر بشه؟
    ممنونم که وقت میزارید و به سوالات پاسخ میدید
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      آقا دکتر رنگ آلتمم مقداری تغییر کرده؟علت این چیه؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام توصیه می کنم همیشه از شامپو بچه برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید و دائمی بعد از استحمام نیز لوسیون بدن بچه روی ناحیه تناسلی بزنید.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر hamid شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 14 بهمن وقت ویزیتم هست که همراه با جواب آزمایشم خدمتتون میرسم.نوع 6 دارم.خواستم تا اون موقع شروع به درمان کنم و یک سری از دارو ها رو به صلاح دید شما تهیه و مصرف کنم .
    1-پاور فیت و ایمیونس هر دو باید تهیه بشه؟طریقه مصرف؟
    2-چه پماد یا محلول یا کرمی برای بهبود توصیه میکنید؟طریقه مصرف؟
    3-چه نوع مکملی یا مولتی ویتامینی تهیه کنم؟آیا کپسول و قرص دیگه ای لازم هست؟
    4-خانمم هیچ زگیلی نداره چه داخل از طریق معاینه و چه روی بدن ولی ازمایش hpv از طرق تست پاپسمیر انجام دادن که جوابش نیومده. آیا امکان داره نگرفته یا دفع شده باشه؟یا اینکه گرفته ولی نشانه ظاهری نداره.ارتباط ما بدون کاندوم بوده.
    5-آیا میشه از طریق جواب آزمایش من که نوع 6 بود مطمئن باشیم که خانمم هم فقط همین نوع رو داره؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام آقای دکتر
      من 14 بهمن وقت ویزیتم هست که همراه با جواب آزمایشم خدمتتون میرسم.نوع 6 دارم.خواستم تا اون موقع شروع به درمان کنم و یک سری از دارو ها رو به صلاح دید شما تهیه و مصرف کنم 
      1-پاور فیت و ایمیونس هر دو باید تهیه بشه؟طریقه مصرف؟................................بله پاورفیت روزی 2 تا و ایمیونس یک روز درمیان
      2-چه پماد یا محلول یا کرمی برای بهبود توصیه میکنید؟طریقه مصرف؟.......................بهتره تا زمان ویزیت پمادی استفاده ننکنید
      3-چه نوع مکملی یا مولتی ویتامینی تهیه کنم؟آیا کپسول و قرص دیگه ای لازم هست؟............فقط همان موارد بالا
      4-خانمم هیچ زگیلی نداره چه داخل از طریق معاینه و چه روی بدن ولی ازمایش hpv از طرق تست پاپسمیر انجام دادن که جوابش نیومده. آیا امکان داره نگرفته یا دفع شده باشه؟...........خیر
      یا اینکه گرفته ولی نشانه ظاهری نداره.ارتباط ما بدون کاندوم بوده.........................گرفته ولی نشانه ظاهری ندارد
      5-آیا میشه از طریق جواب آزمایش من که نوع 6 بود مطمئن باشیم که خانمم هم فقط همین نوع رو داره؟..............................ممکنه

  • تصویر کاربر مریم جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۴ سالمه و مجردم و دچار تب خال تناسلی شدم.میخواستم بپرسم ایا زمانیکه تب خال ها رو سطح پوستمون نیستن بازم امکان انتقال به شریک جنسی وجود دارد؟و ایامیشه ازدواج کرد و اینو ب شریک جنسی منتقل نکرد.یا همیشه باید از کاندوم استفاده کنیم؟؟؟بعضی ها میگن از طریق مایعات جنسی هم قابل انتقاله!چه کاری میشه کرد ک به شریک جنسی منتقل نشه؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      اقای دکتر من ۲۴ سالمه و مجردم و دچار تب خال تناسلی شدم.میخواستم بپرسم ایا زمانیکه تب خال ها رو سطح پوستمون نیستن بازم امکان انتقال به شریک جنسی وجود دارد؟..................بندرت
      و ایامیشه ازدواج کرد و اینو ب شریک جنسی منتقل نکرد.........................نمیشه قطعی گفت
      یا همیشه باید از کاندوم استفاده کنیم؟؟؟..............................استفاده کنید بهتره
      بعضی ها میگن از طریق مایعات جنسی هم قابل انتقاله.................................خیر مگه اینکه داخل مجرا بزند

      چه کاری میشه کرد ک به شریک جنسی منتقل نشه؟؟؟؟.................کاندوم

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط