بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام ۲۸سالمه وزنم ۱۱۵هستش قد۱۸۷سایزم کوچیکه ولی با دست زدن به انتهای آلت وحس کردن تقریبا۴تا۵سانت با بیشتر حس میکنم حالت لوله این وجود داره که داخل هستش میخام بدونم جراحی جواب میده وچقدر هزینه جراحی داره ودوره درمان چه مدت طول میکشه جواب بنده روبدید واقعا ممنون شما هستم چون خیلی درگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      باید معاینه تان کنم تا ببینم میشه با جراحی بهترش کرد یا خیر

  • تصویر کاربر هیراد سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من التم از چند سال پیش کج شده و با روند خیلی کند داره کجتر میشه، به پیوست تصویر رو براتون ارسال میکنم، صمنا برای رابطه مشکلی برام بوجود نمیاره اما میترسم در اینده بوتد بشه، ممنون میشم راهنمایی‌م کنید و اینکه اگه عمل نیاز داره هزینشو و طول درمان رو بفرمایید.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      نیازی به عمل ندارد

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    درود فراوان خدمت جناب دکتر.من پسری34 ساله هستم. پارتنر من سونوگرافی واژینال انجام داد و داخل آزمایشش نوشته شده ( positive for high risk HPV 16). ما فقط یکبار سکس بدون محافظت داشتیم که سکس دهانی هم شاملش بود. با توجه به اینکه نزدیک به سه ماه از این جریان میگذره من زگیل یا چیز غیر طبیعی اطراف ناحیه تناسلی خودم مشاهده نمیکنم. میخواستم بدونم الان من باید چیکار کنم که بدونم آلوده شدم یا نه؟
    اگر روزی بخواهم سراغ شریک جنسی دیگری بروم از کجا بدانم که ویروس در من وجود ندارد و به دیگری منتقل نمی کنم؟
    - آیا میتوانم برای زدن واکسن اقدام کنم یا دیر شده؟

    پیشاپیش از صبر و بردباری شما و از وقتی که برای پاسخگویی به سوالاتم می گذارید سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      در مورد نمونه گیری در مردان اصولا ازمایشی برای تشخیص این ویروس وجود داره بنام HPV PCR ولی نکته اش اینجاست که از خون نمونه نمی گیرند بلکه از جایی که مشکوک هستند یا از محلی که حائز اهمیت هست نمونه می گیرند. در حال حاضر تنها جایی که از نظر علمی توصیه به نمونه برداری میشه دهانه رحم در زنان هست. لذا اگر قرار باشد در مردان نمونه گیری شود بایستی به 2 پرسش پاسخ داد: 1. از کجای دستگاه تناسلی مردان نمونه گیری کرد؟ از پوست ناحیه تناسلی؟، از ابتدای مجرای ادراری؟، ازاول ادرار؟، از منی؟ یا از همه جا؟. گرچه خیلی از پزشکان این کار را می کنند ولی پایه علمی ندارد و اصولی نیست. 2. اگر تست مثبت شد قدم بعدی چیست؟..................پاسخ اینه که قدم بعدی وجود ندارد و فقط به یه نفر یه مارک بیماری زدیم. در صورتیکه در زنان اگر تست مثبت باشد و نوع ویروس پر خطر باشد توصیه به کولپوسکوپی میشه و بعدشم اقادامت دیگر بعد براساس نتیجه کولپوسکوپی من خودم فقط از ضایعات مشکوک که نمی دانم زگیل هست یا خیر و برای اثبات ماهیت ضایعه و یا اینکه شکلش به نوع پرخطر شبیه باشه نمونه می گیرم و برای آزمایشگاه ارسال می کنم.

      اگر روزی بخواهم سراغ شریک جنسی دیگری بروم از کجا بدانم که ویروس در من وجود ندارد و به دیگری منتقل نمی کنم؟...............بهتره قبل از هر تماسی پارتنر جدید واکسن بزنه البته باید نگرانی این هم باشی که از کجا معلوم به نوع دیگری در رابطه ی جدید مبتلا نشی
      - آیا میتوانم برای زدن واکسن اقدام کنم یا دیر شده؟ ................میتونید

  • تصویر کاربر Sh سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ببخشید من دختر باکره هستم تا حالا هم هیچ رابطه جنسی نداشتم ولی زگیل دارم در کشاله رانم مثل زگیل تناسلی میخاستم راهنماییم کنیم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      عکس واضح بفرست

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام.با وجود اینکه هیچ تماس جنسی خارج از عرف نداشته و همسرم نیز هیچ بیماری پوستی نداشته ولی در پایین آلت تناسلی من چیزی مثل زگیل پیدا شده که عفونی هم نیست و هیچ عوارضی هم نداشته.به نظر شما چه نوع زگیلی میتونه باشه.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      عکس واضح بفرست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲ تیر ۵ تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط