بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر رحمان یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    ورم کردن رگ آلت تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      مشکلی نداره
  • تصویر کاربر روناک چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام. جناب دکتر با توجه به اینکه نتیجه hpv 16 و پاپ اسمیر منفی و التهاب شدید دارم و چهل سال دارم، آیا واکسن تزریق کنم؟
    آیا ارتباط زناشویی مشکل دارد؟ و از طرفی همسرم از نتیجه آزمایش من مطلع نیست.
    با توجه به پیشنهاد پزشکم که دو ماه دیگه وقت معاینه دادند و اینکه ما موردی قبل از ازدواج نداشتیم لطفاً به سوالات من پاسخ میفرمایید.؟ خیلی نگرانم... آیا ممکن است اگر پاسخ آزمایش واقعا مثبت باشد من زگیل هم بزنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      واکسن بزنید اگر شواخدی از الودگی ندارید خود و همسرت ، رابطه ایرادی ندارد
    2. تصویر کاربر روناک دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      واکسن رو هردو بزنیم؟ و کپسول پاور فیت و ایمیونیس رو اینترنتی خرید باید کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام مردی هستم 46 س به مدت 10س در یکی از رشته های رزمی سخت مشغول بودم مدت 20 س هست که ازدواج کرده ام فقط از زود انزالی رنج می بردم یعنی مشکل نعوظ به هیچ وجه نبود در ابتدا به سراغ داروهای گیاهی رفتم ، موثر نبود به دکتری مراجعه نمودم ، فلوکستین تجویز نمود ، موثر نبودبه دکتر صدیقی در پژوهشگاه رویان مراجعه نمودم بعد از آزمایش و عکس داپلر گفتند که واریکوسل خفیفی دارم که با دارو و کاهش وزن درمان شدولی همچنان زود انزال بودم بعد از مشورت با دکتری در یکی از داروخانه های تهران ، از سیالیس استفاده کردم ، اثر نداشت . در همین حین پیشنهاد کینگ دول را دادن که بسیار موثر بود *3.اخیراً دیگر تاثیر آنچنانی ندارد و فقط عوارضش می ماندگاهی اوقات اصلاٌ نعوظ دست نمی دهد .درخواست راهنمایی و درمان دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
  • تصویر کاربر شاهین یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    مدت طولانی تنگی مجرادارم 2بارعمل بازشدم امادوباره عودکردش چکارکنم آیامجددعمل کنم همین میشه یانه مووراهنمایی کنیدلطفا سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      برای راهنمایی اطلاعات زیر را می خواهم
      عکس جدید RUG
      شرح عمل های قبلی
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر شرمنده مزاحم شدم🌹✋
    ببخشید اخیرا علائمی دیدم که میخاستم نظرتونو بپرسم
    بعد از عمل واریکوسل حدود 3هفته بعد چند بار استمنا کردم
    حدود یک ماه بعد از عمل هنگام شروع ورزش مثل دویدن، متوجه شدم آلت سفت و کوچک شد و بیضه ها ورم کرد
    ورزش رو ترک کردم و استراحت کردم و بافت آلت برگشت به حالت نرمِ اولیه
    حالا هم با فعالیت سنگین همین روال تکرار میشه
    مجدد آزمایش ادرار انجام دادم هیچ مشکلی نبود
    هنگام ادرار نه درد نه سوزش وجود نداره
    فقط گاهی اوقات یه درد خفیف چند دقیقه بعد از ادرار در آلت به وجود میاد و بر طرف میشه
    میخاستم ببینم مشکل جدی هست؟
    یا نباید فشار بیارم؟ یا از استمنا زیاد هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲ تیر ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط