بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر addas سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام روز بخیر، بنده 44 ساله هستم 24 ساله ازدواج کردم و بچه دار نشدم، در سال 72 بیضه چپ مو تخلیه کردند و بیضه سمت راست هم بیش از حد کوچک هست، التمم تقریبا کوچک هست، الانم بدجوری به ناتوانی جنسی گرفتار شده ام، بعضی وقتا هم که بزور نزدیکی می کنم اصلا ارضا شدنمو متوجه نمی شم فقط احساس درد دارم، اوضاع مالی هم بدجوری خراب به دکتر نمی تونم مراجعه کنم، آزمایش هورمونی و خون هم دادم که کاملاً صفر هستش، لطفاً بفرمائید چکار باید بکنم از خانمم خجالت می کشم، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      میتوانید آمپول تستوتسترون 250 میلی هر 3 هفته بزنید و قرص سیلدنافیل 50 میلی یکسالعت قبل از نزدیکی استفاده کنید

  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    میخواستم از جناب دکتر بپرسم که طبق جواب سونوگرافی پیوست شده، آیا جراحی برای رفع واریکوسل نیاز هست یا مشکل با آمبولیزاسیون حل میشه!
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      آمبولیزاسیون احتمال عودش بیشتره ضمن اینکه در ایران بعید میدونم انجام بشه

  • تصویر کاربر احمدتنها سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتور من از دوران نوجوانی تاحالا زودارضایی شدید دارم دخول اصلا نمیتانم اگر در رووز چندین بار ارضاشوم بازهم چیزی از زود ارضایی من کاسته نمیشه من دوماه بعد عروسی ام است تروخدا کمک ام بکن چه کارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده امروز مشاهده کردم وسط دوبیضه عم سیاه شد یه چیزی مثله خون مردگی دلیلش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.

  • تصویر کاربر آذیتا سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام و خداقوت
    آقای دکتر دوست پسر من که خیلی همدیگرو دوست داریم موقع آشنایی با من همون جلسه اول گفت سرطان بدخیم داشت که به کبدش و .. نفوذ کرده بود یعنی استیج شماره ۳ بود بیماریش ، اما درمان های مختلف مثل شیمی درمانی پرتودرمانی و.. در طی ماه ها جواب داده و الان کاملا حالش خوبه و روحیشم اکی هستش ، فقط چند درصد احتمالش هست ک این سرطان بیضه استیج ۳ مجدد برگرده ؟ آیا درمان قطعی و دائمی برای این نوع سرطان وجود داره؟ که برای همیشه ریشه کن بشه یا باز هم عود میکنه ؟ یعنی چند درصد یا تا چند سال احتمال زنده بودن وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      برای پاسخ به این سوال بهتره با پزشک معالج ایشان که اشراف کامل به شرایط بیماری ایشان دارد مشورت کنید

    2. تصویر کاربر آذیتا سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      درود و سپاسگزارم
      البته با پزشکشون مشورت کردم و گفتند هر دو ماه یکبار تا یک سال باید بیوپسه بشند تا اطمینان حاصل کنیم ک سرطانش برنگرده و تومورای غیر فعالش رو از بین ببریم
      در هر صورت میخواستم نظر شما رو هم بدونم
      یعنی نظر پزشک دیگر رو، ولی باز هم سپاس از پاسخ بجاتون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      استیج 3 تومور یعنی اینکه بیماری در بخشی از بدن منتشر شده است و طبیعی است که درمان و پیش آگهی آن کمتر از مواردی است که استیج بیماری پایین تر باشد. میزان پاسخگویی به شیمی درمانی نیز در تعیین پیش آگهی دخیل می باشد.

    4. تصویر کاربر آذیتا سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس از پاسختون
      یعنی اگر بیماری در کمتر از یک سال با شیمی درمانی تا حد زیادی از بین بره و فقط تومورهای غیر فعالش بمونه ، میزان پاسخگویی بیمار بهتر بوده و احتمال بهبودش تا همیشه خیلی بالاست؟
    5. تصویر کاربر آذیتا سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      میزان پاسخ گویی ب شیمی درمانی در کمتر از یک سال بوده با وجود اینکه پخش شده بوده به بدن خصوصا کبد
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 895 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط