بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر یاسی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام وقت خوش آقای دکتر من در ماشین نامزدم قرص SDF 100 پیدا کردم و اطلاعی از مشکل ایشون ندارم ممکنه منو راهنمایی کنید خیلی نگرانم که نکنه در آینده ما تاثیر بگزاره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      قرص SDF همان سیلدنافیل هست که برای بهبود نعوظ و سفتی و شق شدن بهتر آلت حین نزدیکی استفاده می شود.

  • تصویر کاربر شیوا دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .پنج سال از رابطه و‌ حتی‌ رابطه ام میگذره وبا کسی دیگه نبودم .ولی با دوست پسرم رابطه لاپایی‌ که اصلا به واژنم نخورده و یکبار یک سانت رابطه مقعدی اونم به ثانیه طول نکشید . وسکس دهانی‌ هم نداشتم و این که کات کردم چندماه بعد نامزد کردم ولی نامزدم‌ زگیل نداشت و منم ناقل بدون علامت بودم وسکس دهانی داشتم .و وقتی که فهمیدم زگیل زدم و از دوست پسرم گرفتم نامزدیم‌ بهم زدم و نامزدمم‌ اصلا زگیل نزد حتی تا الان هم خبر دارم که زگیل نداره‌ .ومن هم فقط با نامزدم‌ سکس دهانی داشتم ورابطه مقعدی هم نداشتم .وخیلی نگران دهانم هستم .اینا ته حلق زگیل هستن؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر زگیل نیستند

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    بنده ۳۶ سال دارم و در حدود ۱۶ سال دیابت دارم و ۱۰ سال ازدواج کردم... از همون اوایل ازدواج مشکل زود انزالی داشتم که با اسپره تا حدودی حل شد ولی چند ماهی میشه که حتی اسپره هم برای من کاربرد نداره و آلتم در زمان برانگیختگی بسیار حساس میشه... در در کمتر از ۲ ثانیه انزال رخ میده و از این بابت بسیار به مشکل خوردم و نمیدونم باید چکار کنم... از درمان با دارو گرفته تا طب سنتی همه رو امتحان کردم ولی فایده ای نداره... من مشکلم رو چطور باید حل کنم... ایا میشود بی حسی دایمی برای سر آلتم انجام داد.. بزرگوار کمکم کنید دیگه نمیدونم چیکار باید کرد خسته شدم...
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      شاید با جراحی بشه ولی امکان داره آنقدر بیحس بشه که لذتی نبرید و حتی آلت سفت نشه 

    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      با سلام خدمت دکتر ارجمند
      بنده از شما بسیار تشکر میکنم که این فضای تبادل سوال رو راه اندازی کردید که بیماری چون من که دچار نوعی بیماری هستن که نمیشود با کسی به راحتی مطرح کرد بتوانند در فضای امن و راحت سوالات خودشان را بپرسند.
      جناب دکتر با جراحی فرمودید میشود.. از لحاظ لذت بردن میشه به طرق دیگه لذت برو ولی منظورتان رو در مورد سفتی متوجه نشدم... بنظر حضرت عالی سفتی آلتم رو حتی با سیلدنافیل نمیشه حل کرد... اگر میشود بنده حاضرم اینکار را انجام بدم چون واقعا در شرایط بسیار سختی قرار گرفتم... لطفا راهنمایی بفرمایید.. ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      جراحی روش استانداری برای درمان زودانزالی نیست و در حد مقاله و تحقیقات پراکنده هست. وقتی شما عصب های حسی را قطع ککنید دیگر حین سکس لذتی نمی برد و نبود حس لامسه میتونه باعث بشه تا آلت سفت و شق نشود لذا در کل توصیه نمیشه 

    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      با سلام خدمت دکتر ارجمند
      حضرت عالی توصیه دیگه ای برای بنده دارید؟
      در جراحی فقط عصب های حسی سر آلتم قطع میشه یا کل آلتم؟ ... و در زمانی که راه حل دیگه ای نیست مجبور به جراحی میشه... هر راه حل که بفرمایید بنده با جان و دل میپذیرم... و فقط می خواهم که مشکلم بر طرف شود... حتی به قیمت از دست دادن لذت برای خودم... باور بفرمایید شرایطم خاص و سخت شده... از بابت مشکلم ماهها هیچ رابطه ای برقرار نمیکنم... هر توصیه دیا دستوری که منو از این مشک راحت بکنه بفرمایید تا انجام بدم...
      بسیار ممنونم از شما...
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود.  از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    6. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      با سلام خدمت دکتر بزرگوار
      ممنون از راهنمایی های حضرت عالی
      جناب دکتر از بیشتر داروهایی که فرمودید استفاده کردم و میتونم بگم هیچ تاثیری در زمان برانگیخته شدن برای من نداشتن و فقط اسپره تاخیری جواب میداد که همونم دیگه جواب نمیده. برای همین من بفکر بیحسی دایمی سر الت افتادم.. چون در زمان برانگیختگی هیچ چیز نمیتونه جلوی انزال رو بگیره بجز بیحسی... و اگر امکان بیحسی دایمی سر آلتم وجود داره، دستور بفرمایید چه باید بکنم همون رو انجام بدم.
      ممنونم بابت وقتی که گذاشتید
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      در مورد جراحی و بیحسی نظرم همانی است که گفتم البته احتمالا کل آلت بیحس می شود

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 4231 مشاهده پرسش
    باسلام.
    من حدود نزدیک به یه ساله که صبح ها از خواب بیدار میشم آلتم راست نیست و راست نمیشه مشکلم چیه؟
    و خیلی هم خیلی خیلی هم زود ارضا هستم یعنی بعد از چهار بار عمل دوخول ارضا میشم و تمایل به سکس هر ده روز یه بار دارم شاید هم بیشتر.
    قرص های که هم میخورم گرفتگی بینی و سر درد بشدت میگیرم .
    من چگار باید بکنم.
    ممنون و مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      اگر در روز و نزدیکی نعوظ دارید نبود نعوظ صبحگاهی ایرادی ندارد. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر یسنا دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر روزتون بخیر. سوالی دارم که خجالت می کشم اون رو با کسی درمیان بگذارم . فکر کردم شاید بهتره این سوال رو از شما بپرسم. پدر من عمل پروستات انجام داده و اون رو کامل برداشته. ایشون جز من کسی رو برای مراقبت نداره . من هم برای لباس عوض کردن و کارهاش بهش کمک میکنم. رخ داده که لباسش آلوده به ادرار بوده. آیا امکان داره که لباسش حاوی اسپرم باشه ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      حتی اگر اسپرم هم باشد اسپرما مرده هستند و خطری برای شما ندارد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۲ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط