بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر armin جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    نزدیک یکماهه کنار ناحیه تناسلی جوش چرکی ایجاد شده ک خیلی هم درد میکنه امکانش هم نیستش فعلا حضوری برم پیش متخصص
    امکان ویزیت انلاین وجودداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 ماه پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا در حد امکان بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر احمدی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    سلام زایده ای روی بیضه من هست آیا زگیل هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 ماه پیش)

      سلام عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 ماه پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
    من‌چندوقته‌بیضم‌خارش‌داره‌پوستش‌محکم‌شده‌هرکرمی‌هم‌استفاده‌میکنم‌جواب‌نمیده‌رفتم‌سونوگرافی‌واریکوسل‌دارم
    1. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      میشه‌راهنمایی‌کنین
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 ماه پیش)

      سلام 

      عکس بفرستید و بفرمایید دقیقا چه داروهایی استفاده کردید 

       

    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 ماه پیش)

      سلام 

      عکس بفرستید و بفرمایید دقیقا چه داروهایی استفاده کردید 

       

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند مدل برامد و زیگیل روی آلتم به وجود آمده به نظرتون برای نوعش و نحوه رفع این مشکل نیاز دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 ماه پیش)

      سلام عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.طاعات قبول.من بیمار شما هستم.چندبار مراجعه کردم راجع به درد بیضه راستم. سونوگرافی و عکس رنگی هم انجام دادم چیزی نشون نداد شما معاینه فیزیکی کردید گفتید ی کیست کوچک بالای بیضه راستم هست. همچنان اذیتم میکند گاهی روی کیسه بیضه راستم انگار که چروک میشه. خلاصه اون درد رو دارم چه باید بکنم؟ایا اون کیست کوچک تا آخر عمر م با من هست؟ایا روزه میگیرم ضرری ندارد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      روزه ضرري ندارد هرگاه درد شدت يافت از مسكن استفاده كنيد با گذشت زمان و بالا رفتن سن بتدريج درد كمتر مي شود
  • تصویر کاربر نیایی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    عرض ادب چندی بود سوزش ادرار داشتم... اما جدی نبود 5روز پیش قسمت زیر مثانه ام درد گرفت و تکرر ادار پیداکردم همراه باسوزش ازمایش ادرار دادم اونهم دوبار در یک روز ولی هیچ نشانه ای از عفونت نبود رنگ ادرار روشن و بدون بو و شفاف سنوگرافی رفتم و گفت که دیواره مثانه ات کمی زخیم شده... پیش دکتر اورژانسی که رفته بودم بهم قرص سیپروفلوکساسین 500 و قرص فنازوپیریدین داد الان که 4 روز از مصرف قرص ها میگذرد ؛ درد زیر مثانه کمی بهتر شده و یه موقع درد میگره و یه موقع درد ندارد ولی نوک التم سوزش دارم چه زمانی که ادرار میکنم و چه زمانی که خیر... تکررم بهتر شده ولی ادرارم به سختی میاید و مثل سابق راحت نمیاد... سن :41 ورزش کار وزن 85 قد 180
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    کوتاهی الت و الت پرده دار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      خیلی شدید نیست اگر اذیت کننده هست براحتی می توان حذفش کرد
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    من مبتلا به دیابت وفشارخون بالا هستم مدتی است که مشکل ناتوانی درنغوظ پیداکردم درخواست من راهنمایی لازمه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دیابت و فشارخون و داروهای فشار خون همگی روی توان جنسی تاثیر منفی دارد.
      ورزش، رژیم غذایی مناسب، دوری از استرس، همکاری شریک جنسی، کنترل دقیق قند خون و فشار خون و در نهایت داروهایی مثل سیلدنافیل می توانند در بهبود توان جنسی کمک کنننده باشند
  • تصویر کاربر صادق شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز جوانی 17 ساله هستم که حدود 20 روز پیش در خواب ارضا شدم اما چون روبه شکم خوابیده بودم منی کامل خارج نشد و یک سوزش توی التم حس کردم بعضی وقت ها تو خواب ایجوری میشدم اما بعدش مشکلی نبود .ایدفعه بعد از یک ربع توی بیضه هام احساس درد میکردم . بعضی وقت ها خوبم اما بعضی وقت ها خیلی دردم شدیده بعضی وقت ها هم توی بیضم یه سوزشی کنی میگره و بعد از مالوندن و تغیر جا از بین میره یه 10 روزی هم هست سوزش کمی موقع ادرار دارم چند بار خود ارضایی کردم احساس میکنم بد ترش میکنه. پیش دکتر رفتم ازمایش نوشت گفت تو ادرار گلبول سفید هست برام دیفلو فناک نوشته گفت صبح ها و شب ها بخورم ابمپول دگزا متازون هم نوشت گفت هفته ای یکی بزن .میخواستم ببینم چکار کنم دارو هارو ادامه بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ایرادی نداره داروها رو مصرف کنید احتمالا با همین داروها مشکل تان برطرف می شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی