بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر آرشا شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر با عرض خسته نباشید به شما و همکارانتون،میخواستم بگم من از کوچکی التم رنج می بردم و پیش دکتر رفتم و منو معاینه کردو گفت که مشکل از ختنه است و هنوزم دارم از این موضوع رنج میبرم و بسیار گوشه گیر شدم میخواستم بدونم ایا راهی هست تا این مشکل بر طرف شه یا اگه نیاز به عمل داره هزینشو خودتون چقدر میگیرید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      من متوجه نمی شوم مشکل از ختنه هست دقیقا یعنی . باید معاینه شوید اگر راهکاری باشد انجام خواهم داد. نظر دقیق بعد از معاینه مشخص می شود.

  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    با سلام من نزدیک سه سال ازدواج کردم اما از نعوظ شدید و زود انزالی رنج میبرم به طوری که به 20 ثانیه نمیرسه که انزالی بهم دست میده بنظرتون باید چکار کنم حتی با خانمم هنوز ن ز نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر سحر جمعه ۱۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید خانمی هستم که مبتلا به زگیل تناسلی هستم چند سوال از خدمتتون دارم
    1.پارتنرم 30 سالشون هست ایا واکسن تاثیری برای ایمنیشون ازین بیماری هست و تاچنددوره ازین رو بزنه ما میتونیم باهم رابطه داشته باشیم
    2.کلا واکسن طرف رو مبتلا نمیکنه یا اینکه مبتلاش کرد از بروز سرطان جلوگیری میکنه میشه توضیح بدین که میگن پیشگیری میکنه یعنی چه
    3.سوال سوم اینکه وقتی ینفر ناقل باشه بیماری به  پارتنرش صددرصد منتقل میشه ولی ممکن طرف بدلیل قوی بودن سیستم بدنش مبتلا نشه این حرف منو تایید میکنین و اون پارتنر هرچندکه خودش مبتلا نیس ولی چون بیماری بهش منتقل شده میتونه نفر دیگری رو الوده کنه درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام


      1.پارتنرم 30 سالشون هست ایا واکسن تاثیری برای ایمنیشون ازین بیماری هست...................................بله

      و تاچنددوره ازین رو بزنه...................................3 دوره

      ما میتونیم باهم رابطه داشته باشیم ...........................بهتره تا بعد از تکمیل دوره واکسیناسیون رابطه نداشته باشید
      2.کلا واکسن طرف رو مبتلا نمیکنه یا اینکه مبتلاش کرد از بروز سرطان جلوگیری میکنه میشه توضیح بدین که میگن پیشگیری میکنه یعنی چه................................واکسن از ابتلای فرد به ویروس های شایع و نیز پر خطر و در نتیجه ابتلا به سرطان پیشگیری می کند.
      3.سوال سوم اینکه وقتی ینفر ناقل باشه بیماری به  پارتنرش صددرصد منتقل میشه ولی ممکن طرف بدلیل قوی بودن سیستم بدنش مبتلا نشه این حرف منو تایید میکنین و اون پارتنر هرچندکه خودش مبتلا نیس ولی چون بیماری بهش منتقل شده میتونه نفر دیگری رو الوده کنه درسته؟........................................بله

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام.مدت۲۰سال یابیشتراست که بیضه سمت راستم کمی بالاترازبیضه سمت چپم قرارداره.ولی هیچگونه دردی که منوآزاربده ووادارکنه که به دکتربرم .!پرسش اینجاست که این مسئله مشکلی بعدآ ایجادنمیکنه؟؟؟؟؟ممنونم.درضمن ۴۲سالمه.سایز۱۳
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر مشکلی ایجاد نمی کند

  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام.مدتی است تکررادرار دارم.هنگام احساس ادرار درناحیه بین کشاله وبیضه ها احساس سوزش وسنگینی ودرد بسیارخفیف دارم. سنم شصت سال است. این مشکل شدت وضعف پیدا می کند.حدودیک ماه آنتی بیوتیک وقرصهای مربوط به پروستات ومجاری ادرار مصرف کرده ام. امابهترنشده ام.سونوگرافی وآزمایش ادرار وخون گرفته ام که نتیجه آن ارسال می گردد.عکس رنگی ازمجاری ادرار هم نوشته اندکه هنوزنگرفته ام. گاهی شبها برای دفع ادراربیش از دو باربیدارمی شوم.لطفا راهنمایی کنید.برای گرفتن عکس رنگی بروم.چون شنیدم عکس رنگی وسون گذاری هم سخت است وهم میتواندعوارض داشته باشد.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من اگر سابقه عفونت ادراری و سوندگذاری و ضربه به زیر بسض ندارید احتمال تنگی مجرا چندان زیاد نیست و شاید نیازی به عکس رنگی مجرا نباشد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۱۴ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط