بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام
    من واریکوسل دوطرفه دارم، سمت چپ شدید و سمت راست خفیف، دوبار آزمایش اسپرم دادم و هر دوبار جواب خوب بود و اسپرم ها مشکلی نداشتند و پزشک توصیه به اقدام جهت بارداری و عدم عمل کردن نمود. من گاهی سیدنافیل مصرف میکنم، میخاستم بدانم مصرف سیدنافیل آیا باعث تشدید واریکوسل می شود یا خیر؟ و اینکه مصرف سیدنافیل آیا باعث تضعیف اسپرم ها و دلیل ناباروری می شود؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      میخاستم بدانم مصرف سیدنافیل آیا باعث تشدید واریکوسل می شود یا خیر؟........................خیر

      و اینکه مصرف سیدنافیل آیا باعث تضعیف اسپرم ها و دلیل ناباروری می شود؟......................خیر

  • تصویر کاربر Maryam پنجشنبه ۹ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 29069 مشاهده پرسش
    سلام
    من هفته ی پیش رابطه ی جنسی داشتم و همسرم به شدت کلیتوریسم را مالش میداد که با درد همراه بود
    الان هم چند روز میگذره ولی وقتی خودم لمس میکنم احساس درد میکنم
    علتش چیست ؟
    چه کار کنیم که بهبود پیدا کنه ؟
    1. تصویر کاربر Maryam دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      ببخشید ادامه ی سوالم
      من چند هفته قبل کلیتوریسم التهاب پیدا کرده بود و درد کمی هم داشت سمت راستش ورم کرده بود کبود شده بود شما گفتین که قرص سلکسیب و سیپروفلوکسساین بخورم صبح و‌شب که خوب شدم به مدت یه هفته
      الان بعد رابطه ی جنسی هم کلیتورسیم درد میکنه و سمت راست کلیتوریس یه حالتیه نمیشه گفت درد دارم نمیدونم چه جوری بگم یه حالتیه ولی درد نیس
      چیکار کنم خوب شه ؟ دوباره قرص هارو مصرف کنم ؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      مدتی سکس نداشته باشید و کپسول سلکسیب 100 هر 12 ساعت برای 10 روز بخورید. کمپرس سرد هم براش خوبه

    3. تصویر کاربر Maryam پنجشنبه ۹ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      ممنون از جوابتون
      ببشخید یه سوال دیگه داشتم
      الان ۲،۳ روزی هست که پایین واژنم درد میکنه با نشستن هم بعضی وقتا درد میگیره سرچ کردم متوجه شدم استخوان پوبیس هستش امروز لگنم هم درد گرفت با فشار دادن اون قسمت پایین هم درد میگیره یه کم

      علتش چی میتونه باشه ؟ برای درمانش چه کار کنم ؟
    4. تصویر کاربر Maryam پنجشنبه ۹ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      بعضی وقتا پایین همون ناحیه ای که گفتم درد میگیره بعضی وقتا سمت راست کلیتوریس
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      همان توصیه قبلی را اجا کنید

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام من در مدت ۲ماه قبل در کلیه چپم لوله دبل جی گذاشتم که بعد از اطاق عمل من سردرد وتهوع وسرفه شدید و شکم درد داشتم که ببخشید میگفتند بخاطر عوارض بیهوشی که رفتم کشت ادار دادم متوجه شدم عفونت گرفتم ودر سه مرحله تحت درمان دارویی قرار گرفتم نتیجه نداد ودر آزمایشی که امروز گرفتم مشخص شدعفونت کلبسیلا گرفته ام چکار کنم اقا احتمال آسیب دکتر در حین عمل بوده وعفونت انتقال شده ومن دکترم را عوض کنم ویا کسی را میشناسید معرفی کنید راه درمان من چیست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من زیر نظر همان پزشک معالج تان درمان را ادامه دهید

  • تصویر کاربر دیواندری چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    من تعدادی زگیل دارم می خواهم براشون دارم، با لیزر من شنبه وقت داشتم و فکر کردم تاریخ 2 شنبه است😢
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      با مطب هماهنگ کنید

  • تصویر کاربر امیز چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام .من مشکل زود انزالی دارم ب طوریکه حتی یه دیقه هم طول نمیکشه که ارضا میشم .ایا میشه کاری کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۷ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط