بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    بادرود
    من 40 سال دارم و 15 ساله که ازدواج کردم ولی ماسفانه از همون اول ازدواج با موضوع زودانزالی مواجه شدم . دوتا هم بچه دارم . این موضوع تو روابط زناشویی مون هم خیلی تاثیر گذاشته . لطفا یه راهنمایی بفرمایید و از داروهای بدون عوارض جانبی یا کمتر تجویز نمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      داروها همه هوارض جزیی دارند که البته برای برخی بیشتر و برای برخی کمتر است. لذا باید داروهای مختلف را تست کنید ببینید کدام عوارض کمتر و اثر بیشتری برای شما دارد. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر Mj دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر محترم پنج ماه هست که ازدواج کردم بعداز اولین نزدیکی خونریزی شدیدی داشتم رفتم پیش ماما بعداز معاینه گفت پرده فقط خراش برداشته خوب که نگاه کرد گفت اطرافش زگیل تناسلی وجود داره بعداز تشخیص ایشون رفتم پیش متخصص گفت نه وجود نداره الان بعداز پنج ماه کنجکاو شدم خودمو معاینه کردم دونه هایی دیدم خیلی ترسیدم میترسم زگیل باشه و به همسرمم منتقل شده باشه آقای دکتر دارم سکته میکنم هرچی تلاش میکنم عکس رو بفرستم نمیشه آقای دکتر باور کنید خواب نذارم کمکم کنید و راه درمان رو بهم بگید آبادان زندگی میکنم و درمان در اینجا خیلی اوضاع خوبی نداره کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      حجم عکس را کم‌کنید و ارسال کنید

    2. تصویر کاربر Mj یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      فرستادم آقای دکتر
    3. تصویر کاربر Mj یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر Mj یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام این زائده ها وستیبولار پاپیلوماتوز هستند و بی خطر بوده و بخشی از بافت طبیعی بدن هستند. ارتباطی به زگیل نداشته و در خانم های جوان بیشتر دیده می شود. نیازی به درمان ندارد ولی اگر کسی به منظور زیبایی بخواهد می شود با لیزر CO2 آن ها را برطرف کرد.

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مانيا یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ، من ٣ تا زائده درو وردم دوتاش رو كشاله ي رانم يكي هم روي باسنم نزديك مقعدم هست
    خواستم ببينم زگيل ان ؟
    و اينكه همسرم هم يه سري زائده خيلي كوچك حدود 6 عدد بالاي التشون درومده
    امكان داره اينا هم زگيل باشن ؟
    براي تشخيص قطعي من بايد دكتر زنان مراجعه كنم يا بيام اورولوژيست ؟
    شما خودتون نمونه برداري ميكنيد ازمايشگاه ميفرستين ؟ يا بايد خودمون بريم ازمايشگاه ؟اخه من دكتر زنان رفتم گفت زائده ها حتما زگيلن و بايد اسيد بزني ولي يه دكتر ديگه بهم گفت مولوسكوم ميتونن باشن خودم ترجيح ميدم اول متوجه شم چي هستن بعد درمان كنم . بعد امكانش هست در صورت ارجاع دادن خودتون به ازمايشگاه يه ازمايشگاه خوب و مورد تائيد خودتون هم معرفي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      سفیدا قطعا مولوسکوم‌هستندذودنمونه برداری نمی خواهند  و‌لی قهوه ای ها احتمالا زگیل هستند

      از قهوه ای ها میشه نمونه برادری کرد

      یله من خودم نمونه برداری می کنم ومی فرستیم ازمایشگاه

  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام. من دو هفته پیش با علامت خون در ادرار و تکرر ادرار و سوزش به مدت ۱۰ روز سیپروفلوکساسین ۵۰۰ مصرف کردم و خوب شدم ، اما مجددا امروز در ادرارم خون دیدم (انتهای ادرار) و تکرر ادرار دارم ، ضمنا من سابقه دفع شن کلیه درام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      توصیه می کنم کشت ادرار و‌سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید و آب زیاد بنوشید 

  • تصویر کاربر فربد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام اینجا نوشتید که انواع سیاه و فلت غالبا پر خطر هستن میخواستم بدونم منظورتون اینه که زیگیل هایی که سیاه هستن پر خطرن یا باید هم فلت و هم سیاه باشن تا پر خطر باشن ، چون من 5 سال پیش چند تا زیگیل تناسلی کوچک به شکلهای چسبیده ساقه دار و توپر برجسته سیاه داشتم فریز کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      هم سیاه و‌هم‌ فلت باشند یعنی هر دو‌ویژگی را همزمان داشته باشند

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۱۳ اردیبهشت ۴ تعداد بازدید: 629 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی