بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

لیکن اسکلروزیس (Lichen Sclerosus) یک بیماری التهابی مزمن پوستی است که باعث ایجاد لکه‌های سفیدرنگ، نازک شدن و سفت شدن پوست می‌شود. این بیماری بیشتر ناحیه تناسلی و مقعد را درگیر می‌کند و در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به تنگی مجرای ادراری، مشکلات جنسی و در موارد نادر زمینه‌ساز تغییرات بدخیمی پوست شود.

لیکن اسکلروزیس در هر دو جنس رخ می‌دهد اما الگوی بروز آن متفاوت است: در مردان بیشتر بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال و در زنان در دو دوره قبل از بلوغ و بعد از یائسگی شایع‌تر است. این بیماری مسری نیست و از طریق تماس جنسی منتقل نمی‌شود.

۳۰ تا ۶۰ سالشایع‌ترین سن بروز در مردان
۳ تا ۶٪احتمال ارتباط با بدخیمی در زنان
غیرمسریقابل انتقال از راه تماس جنسی نیست

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر نارین چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    حدود 6ماه است که متوجه شدم زگیل تناسلی دارم و 3 تایپ 6 و 40 و 51 دارم کلپوسکوپی و پاپ اسمیر انجام دادم هنوز جوابش نیومده تمام بیرونی ها رو از بین بردم و جلو واژن هم با اسید انداختم چند عکس میفرستم لطفا ملاحظه کنید کنید که آیا اینها که داخل واژن هستند باز هم زگیل هستند یا بافت خود واژن و رحم ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من زگیل تناسلی نیستند
  • تصویر کاربر مهدیه پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما بزرگوار
    سوالی که دارم اینه که همسرم زگیل تناسلیش رو فریز کرد منتها کسی نگفت که باید نمونه برداری بشه من هم درگیر نشدم و تست پاپ اسمیرم منفی بود بعد از دوماه باز دوتا زایده کوچک زگیل روی الت هنسرم مشاهده کردیم میخوایم اینباربیایم تهران تا شمابرامون درمانش کنین ایاشمانمونه برداری انجام میدین داخل مطب؟ فریز زو پیشنهاد میدین یا لیزر رو؟ ممنونم از وقتی که میذارین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلا
      ایاشمانمونه برداری انجام میدین داخل مطب؟...........................بله
      فریز زو پیشنهاد میدین یا لیزر رو؟ ...................قطعا لیزر بهتر ومطمئن تر هست
    2. تصویر کاربر مهدیه چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      باعرض پوزش و تشکر از وقتی که گذاشتین بزرگوار هزینه لیزر برای دوتا زگیل کوچیک و هزینه نمونه برداری چقدرخواهد بود
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سیصد هزار تومان
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.وقت بخیر.سر الت تناسلی من چند سالی است که حالت شکلش عوض شده شبیه به دونه های قرمز ولی ن دردی دارم ن سوزشی..پیش دکتر ارولوژی دکتر قاضی مقدم رفتم ایشون گفتن مشکل خاصی ندارین شکل ظاهری پوست الت شما تغییر کرده ک منو معرفی کردن به دکتر پوست پیش ایشون رفتم ایشونم برگشتن گفتن مشکل خاصی ندارین ی بیماری نادر خیلی کم اتفاق می افته ام جای نگرانی نیست...اقای دکتر اومدم از شما مشورت بگیرم اخه نگرانم از اینکه خدایی نکرده بیماری اچ پی وی یا بیماری لاالاج باشه موندم چکار کنم خواهشا بنده رو راهنمایی کنید ممنون میشم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر سمانه چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام دكتر وقتتون بخير خسته نباشين دكتر من روي لبه هاي واژنم تعدادي ضايعه دراوردم ي تيكه شو حدود ٣سال پيش درواردم و كاملا كوچيك بود اصلا هم ن درد داشت ن سوزش
    اندازه اش هم تغييري نميكرد تا اين كه يك ماه پيش دچار عفونت واژن و ادراري شدم حس كردم ك بزرگتر شده و ب دكتر براي عفونتم مراجعه كردم ك تعدادي امپول انتي بيوتيك دادن بعداز استفاده امپول دوباره كاملا كوچيك شد و ب حالت قبل برگشت عفونتم هم برطرف شد اما الان هم بزرگ شده هم بيشتر دستمال كاغذيو قطع كردم كوچيكتر شدن ديروز رفتم دكتر براي همين ضايعه ها حين معاينه پريود شدم دكتر30{4f974ee7ee7accecc1054b933095c2a691523f46ebd7176d5901ba9ad2460108} مشكوك ب زگيل شد،از ديروز تاحالا زندگي برام جهنم شده تورو خدا ميشه كمكم كنيد از ضايعه ها عكس هم دارم دكتر ازتون خواهش ميكنم جوابم رو بدين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دور ضایعه ای که مد نظرت هست خط بکش
  • تصویر کاربر کوروش چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 330967 مشاهده پرسش
    مقدمه:
    سلتم ببخشید مصرف همزمان یک قرص تاخیری و یک قرص سفت کننده ضرر داره ؟ مثلا ترامادول پنجاه بعلاوه سیلدنافیل صد همزمان مصرف بشه قبل نزدیکی؟ یا مثلا نصف قرص متادون بعلاوه ی یک سیدنافیل صد کامل. چون از طرفی میترسم قرص یا ژل های تاخیری باعث کاهش میل جنسی بشه و یا حالت بی حس کردن ایجاد کنه و قرص تاخیری در شل شدگی الت تاثیر بزاره و تاثیر قرص سیلدنافیل رو هم از بین ببره .
    از طرفی هم میخوام علاوه بر سفت شدگی الت تاخیر در انزال هم داشته باشم اما نه بگونه ای که کاهش میل جنسی و بی حسی صورت بگیره.
    مشکل اصلی من اختلال نعوظ شل شدگی الت هستش. 24سالمه. اما خب دیر انزال هم نیستم.

    سه سوال مهم داشتم:
    1.ایا مصرف همزمان دوقرص سیلدنافیل قبل نزدیکی مضره؟
    2.مصرف یک قرص تاخیری و یک سفت کننده بطور همزمان چطور؟ مثلا نصف قرص متادون بعلاوه یک سیلدنافیل صد
    3.الت من در هنگام دخول به واژن بعد از مدتی شل میشه.این درحالیه که درهنگام دخول مقعدی و دهانی شل نمیشه.مشکل چیه؟ ایا مشکل روانیه چون من دچار علاقه به فیتیشیسم و بردگی هم هستم . مشکل روانیه یا نه واقعا اختلال نعوظه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      مصرف همزمان یک قرص تاخیری و یک قرص سفت کننده ضرر داره ؟ ........................خیر
      سه سوال مهم داشتم:
      1.ایا مصرف همزمان دوقرص سیلدنافیل قبل نزدیکی مضره؟............................بله
      2.مصرف یک قرص تاخیری و یک سفت کننده بطور همزمان چطور؟ مثلا نصف قرص متادون بعلاوه یک سیلدنافیل صد......................................مشکلی ندارد
      3.الت من در هنگام دخول به واژن بعد از مدتی شل میشه.این درحالیه که درهنگام دخول مقعدی و دهانی شل نمیشه.مشکل چیه؟ ایا مشکل روانیه چون من دچار علاقه به فیتیشیسم و بردگی هم هستم . مشکل روانیه یا نه واقعا اختلال نعوظه ؟.........................روانیه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۶ تیر ۵ تعداد بازدید: 903 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط