بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 3539 مشاهده پرسش
    با سلام، من خانمی 34 هستم. 6 ساله ازدواج کردم. چند ماه روی آلت همسرم یه ضایعه زده که پیش سه تا دکتر پوست رفته بود یکی از آنها تشخیص زگیل داده. خودم هم پیش 4 تا متخصص زنان رفتم و همه با قاطعیت گفتن چیزی نداری. آزمایش HPV هم دادم. آزمایشگاه نیلو. که فقط انواع High risk و نوع 16و 18 چک شده بود که منفی بود. بعد چون همش استرس داشتم پیش دو تا متخصص پوست هم رفتم که یکیشون گفت داری وبیا فریز کنم. به خدا دارم دیوونه میشم. زندگیم سیاه شده. وسواس شدید گرفتم. پسر 3 ساله دارم که بیشتر برای اون می ترسم. چند ماهه با همسرم هم اصلا رابطه ندارم.توروخدا آقای دکتر واضح بگین باید چیکار کنم. حرف 4 تا متخصص زنان درسته یا حرف اون متخصصص پوست؟ نمیتونم تهران بیام.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      در صورت تمایل عکس واضح از ضایعه ی خودتان و نیز همسرتان ارسال کنید ضمن اینکه در صورت شک از هر ضایعه ی مشکوکی میشه نمونه برداری کرد. موضوع اینقدر پیچیده و بغرنج و استرس زا نیست
    2. تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر من خودم ضایعه ای ندارم. فقط همسرم داره. اون هم حاضر به نمونه برداری نیست. اجازه عکس هم نمیده. من جواب pcr منفی بوده و ضایعه ندارم. اگه من واکسن بزنم میتونه کمک کننده باشه؟ ضایعه همسرم جایی هست که با کاندوم پوشیده میشه. میشه ارتباط داشته باشیم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      واکسن در افراد متاهل سودی نخواهد داشت
      بله با کاندوم میشه رابطه داشته باشید
    4. تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      به نظر شما لازمه من دوباره آزمایش HPV بدم؟ آزمایشگاه نیلو فقط انواع پرخطر چک شده بود
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      به نظر من نیازی نیست
    6. تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      واقعا از جواب گویی شما ممنونم. من 3 ماه فهمیدم و از اون موقع به بعد اصلا رابطه با همسرم نداشتم. و این موضوع داره زندگی مارو به هم میریزه. همسرم روی آلتش فقط یکی هست. که نمیخواد درمانش کنه. دکتر محلول هم داده نمیزنه. همش میگه چیزی نیست. البته روی بدنش اسکین تک زیاد داره. ممکنه این همون باشه؟ تا حالا 5 تا متخصص زنان رفتم که همگی گفتن هیچی نداری. به نظر شما متخصص پوست در این زمینه بیشتر آگاهی دارن یا زنان؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      همسرم روی آلتش فقط یکی هست. که نمیخواد درمانش کنه. دکتر محلول هم داده نمیزنه. همش میگه چیزی نیست. البته روی بدنش اسکین تک زیاد داره. ممکنه این همون باشه؟ ...............احتمالش زیاده
      تا حالا 5 تا متخصص زنان رفتم که همگی گفتن هیچی نداری. به نظر شما متخصص پوست در این زمینه بیشتر آگاهی دارن یا زنان؟...........هر دو ، بستگی به تجربه پزشک هم دارد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سحررضایی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام .من با شوهرم رابط داشتم بعد دو روز الان ادرارم قطره قطره شده میسوزه حس ادرارم کامل بیرون نمیاد بعضی وقتا هم شکمم درد میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به احتمال زیاد دچار عفونت ادراری شده اید ( البته با احتمال خیلی کمتر سنگ هم شاید باشد). آزمایش کشت و کامل ادرار دهید و اگر باردار نیستید و بچه شیر نمی دهید و حساسیت دارویی ندارید قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی صبح و شب برای ۵ روز استفاده کنید و مایعات فراوان
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر بخاطر اینکه من ساکن کرمان هستم و باید برای عمل جراحی در تهران برنامه ریزی کنم میتونم خواهش کنم که مختصری از عمل جراحیم برام توضیح بدین که چطور و چه مدت باید قبل و بعد از عمل در بیمارستان باشم؟ عوارضی که این عمل دارد چی هست یعنی بعدش مشکل یا مورد خاصی وجود نمیاد؟ و اینکه عذر می خواهم که مزاحم وقتتون شدم.. چون می دونم بعد از عمل نزدیک یک ماه روزهای سختی خواهد بود می خوام با یه اطمینان و بدون نگرانی جراحی شم. بینهایت ممنونم از لطفتون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر بخاطر اینکه من ساکن کرمان هستم و باید برای عمل جراحی در تهران برنامه ریزی کنم میتونم خواهش کنم که مختصری از عمل جراحیم برام توضیح بدین که چطور و چه مدت باید قبل و بعد از عمل در بیمارستان باشم؟.....................صبح روز عمل بستری می شوید و یک تا دو روز بعد مرخص می شوید. سوند ۳ هفته می ماند و بعد عکس رنگی مجدد می گیرید و اگر محل عم و پیوند بخوبی جوش خورده بودن سوند خارج می شود وگرنه یک هفته بیشتر می ماند.
      عوارضی که این عمل دارد چی هست یعنی بعدش مشکل یا مورد خاصی وجود نمیاد؟......................بصورت معمول در شرایط شما عارضه ی جدی در بر نخواهد داشت البته ریسک عفونت در همه ی عمل ها هست. ضمن اینکه جراحی مثل رانندگی است همانطور که برای شما یا هر کس دیگری در مسیر تهران کرمان یا برعکس خدای نکرده احتمال تصادف علیرغم رعایت قوانین و احتیاطات هست ولی با اینحال شما سفرتان را بخاطر احتمال تصادف کنسل نمی کنید در جراحی هم به همین منوال هست.
  • تصویر کاربر نسيم شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام من دختري ٢4 ساله هستم سوالي داشتم خيلي ترسيدم ممنون ميشم كمكم كنيد وقتي ادرار ميكنم اول ادرار به صورت عادي و با فشار مناسب خارج ميشود ولي بعضي مواقع براي چند ثانيه ميزان ادرار كم شده و يا به صورت باريك يا قطره اي خارج مي شود تا به اتمام برسد ايا مشكل خاصيه؟ خيلي ميترسم ممنون ميشوم كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      نه مشکل خاصی نیست نمی دونم چرا باعث ترس شما شده است
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام. الت بنده انحنا به سمت چپ دارد دارای ۲ فرزند میباشم ولی بعضی اوقات همسرم از این بابت احساس درد دارد . درضمن التم در حالت معمولی بسیار کوچک میشود و بعضی وقتها هنگام داشتن استرس کلا به داخل میرود لطفا راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      انحنا اگر آزار دهنده هست چه برای خودتان یا همسرتان توصیه به جراحی می شود
      داخل رفتن آلت به دمای هوا و نیز حالات روانی فرد بستگی دارد در هوای سرد و در افراد استرسی و وسواسی و حساس جمع می شود.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۵ تیر ۵ تعداد بازدید: 903 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط