بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر ايمان سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2354 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر وقت شما بخير
    حدوداً ٣ روزه كه زير خط كلاهك آلتم يه چيزي مثل آفت دهان هست ، فعلاً نه خارش داشته نه سوزش
    لطفاً راهنمايي كنيد آقاي دكتر
    1. تصویر کاربر ايمان سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      دكتر ميشه لطفاً پاسخ بنده رو بدين خيلي نگران هستم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام این ضایعات لیکن پلان هست . لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوستی است و منشا آن خودایمنی است. یعنی سیستم ایمنی بدن در طی این بیماری علیه بخش‌های طبیعی پوست خود فرد فعال می‌شوند.علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی مثل کرم فلوئوسینولون استفاده می‌شود. هر شب به مدت یک ماه کرم را فقط روی نواحی مبتلا بزنید و اگر کامل برطرف نشد ماه دوم بصورت یک شب درمیان از کرم استفاده کنید. در حد امکان سعی کنید کرم به پوست سالم اطراف ضایعات برخورد نکند.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ایوب دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام
    مدت زمان زیادی است که در قسمت الت تناسلی، بخصوص هنگام تخلیه، ادرار در الت باقی مانده و به نظر می رسد بخوبی جهش ندارد و گیر می کند و گاهی اوقات بعد دستشویی ناگهان چند قطره خارج می گردد. علت چه می تواند باشد راه درمان چیست؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      چند سال دارید؟

      سابقه بیماری و مصرف دارو؟

  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام قربان. وقتتون بخیر.
    همونطور ک در تصویر می بینید همسرم حدود سال پیش دو عدد از زایده هارو قسمت کشاله ران کمی نزدیک به بیضه ها داشتن.
    فکر میکردن جوشه و با ناخن کندنش.
    بعدش هم فکر کردیم ک تجمع چربیه.
    تا این که امروز متوجه این چند جدید دانه شدن بعد یک سال.از مرهم سیاه استفاده کردن و میشه گفت کمی فروکش کرد.
    میخواستم ببینم که ایا این ها زگیل تناسلی هستند؟
    ایا امکانش هست که دانه های فوردایس باشن؟
    اگر زگیل تناسلی باشند به من هم منتقل میشه؟
    و این که درمان قطعی و صد در صدش چیه.
    ممنون میشم پیشاپیش بابت پاسخگوییتون.
    خیلی استرس دارن که زگیل باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      وقتتون بخیر.
      همونطور ک در تصویر می بینید همسرم حدود سال پیش دو عدد از زایده هارو قسمت کشاله ران کمی نزدیک به بیضه ها داشتن.
      فکر میکردن جوشه و با ناخن کندنش.
      بعدش هم فکر کردیم ک تجمع چربیه.
      تا این که امروز متوجه این چند جدید دانه شدن بعد یک سال.از مرهم سیاه استفاده کردن و میشه گفت کمی فروکش کرد.
      میخواستم ببینم که ایا این ها زگیل تناسلی هستند؟........................بله زگیل هستند
      ایا امکانش هست که دانه های فوردایس باشن؟...................نه ولی برای اطمینان میشه نمونه برداری کرد
      اگر زگیل تناسلی باشند به من هم منتقل میشه؟.......................................بله
      و این که درمان قطعی و صد در صدش چیه..............................درمانش ز بین بردن ضایعات، جلوگیری از انتشار و تقویت سیستم ایمنی بدن هست ول در 90 درصد موارد با رعایت این موارد از بین میره

    2. تصویر کاربر الهام سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید زگیل تناسلی هستند یا زگیل معمولی؟
    3. تصویر کاربر الهام سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      بعد زدن سرکه به این صورت شد
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      زگیل تناسلی هستند

    5. تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از لطفتون.
      فقط لطف کنید بگید چه پمادی بزنه؟
      احتیاجی به ازمایش هست؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      با پواد از بین میره

      لیزر کنند یا کرایوتراپی

      ازمایش نیازی نیست

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محسنی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با سلام من یکماه پیش درد در کلیه سمت چپ داشتم که بعد از سونوگرافی معلوم شد سنگ به اندازه 3 میلیمیتر در حالب سمت چگ دارم بعد از مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد اما متوجه دفع سنگ نشدم. الان دوباره دو سه روزه سمت چپ درد داردم و سونو انجام دادم مشخص شد یک سنک 8.5 میل در حالب سمت چپ دارم و باز هم دکتر برام دارو و مصرف مایعات توصیه کرد. بعد از دو روز مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد الان دو سه روزه درد ندارم متوجه دفع سنگ نشدم امکان داره دفع شده باشه؟ اگه سنگ اسی اوریکی باشه امکان داره حل شده باشه چون من هیچ درد شدیدی رو هنگام ادرار حس نمیکنم. و سنگ هنگام دفع با درد سدید قاعدتا باید همراه باشه. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      من یکماه پیش درد در کلیه سمت چپ داشتم که بعد از سونوگرافی معلوم شد سنگ به اندازه 3 میلیمیتر در حالب سمت چگ دارم بعد از مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد اما متوجه دفع سنگ نشدم. الان دوباره دو سه روزه سمت چپ درد داردم و سونو انجام دادم مشخص شد یک سنک 8.5 میل در حالب سمت چپ دارم و باز هم دکتر برام دارو و مصرف مایعات توصیه کرد. بعد از دو روز مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد الان دو سه روزه درد ندارم متوجه دفع سنگ نشدم امکان داره دفع شده باشه؟............................بعیده چون سایز سنگ بزرگه مگه اینکه چند شن ریزه کنار هم بوده باشند که در سونو یک عدد 8 و نیم دیده شده
      اگه سنگ اسی اوریکی باشه امکان داره حل شده باشه چون من هیچ درد شدیدی رو هنگام ادرار حس نمیکنم.......................سنگ های اسید اوریکی فقط در محیط های قلیایی حل می شوند.
      و سنگ هنگام دفع با درد سدید قاعدتا باید همراه باشه....................دفع از حالب به مثانه درد دارد ولی از مثانه به خارج از بدن درد ندارد

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر من ۴۰ سالمه و ۵ سال ازدواج کردم و مشکل زود انزالی دارم در حین سکس زیر یک دقیقه انزال میشم دستور بفرمائید چه قرصی استفاده کنم و دستور مصرف رو هم بفرمائید پیام کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۹ اردیبهشت ۴ تعداد بازدید: 629 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی