بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن رضا هستم یک بچه دارم ایا وازکتومی فقت برای بستن اسپرم وومایع منی را نمی بنده 3ایا وازکتومی مایع منی را نمی بنده فقت اسپرم باروری را می بنده تا بچه دار نشود 5 من می خاستم بستن مایع منی داشته باشم ایا می شود مایع منی را بست از چه طریقی می شود مایع منی را بست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام من هفت سال متوالی در حال انجامم . اخیرا شده هر روز یک بار ... میخواستم دقیقا بدونم تنها راه ترک چی هست ؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      تنها راه اراده هست
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من 22سالمه و تا سن19سالگی هیچ رشدی چه جسمی و جنسی نداشتم بهمین خاطر رفتم متخصص غدد و امپول تستسترون نسخه کردند که یک دوره رفتم تا حدودی به رشد جنسی و قدی رسیدم و گفتند کافیه و در ادامه خود بدن هورمون تولید میکنه بیشتر از این خطرناکه ولی
    الان 22سالمه انطور باید و شاید بیضه هام و آلت رشد نداشتن انزال هم در حد دو یا چند قطره هست راهنمایی بفرمایید لطفا
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام. عرض ادب جناب دکتر. 3 ماه پیش از بوشهر خدمتتون رسیدم و با لیزر توده آلوده به زگیل تناسلی در ناحیه مربوط به رگ زیر آلت تناسلی و همچنین یک عدد زگیل به اندازه نصف دانه عدس رو از بین بردید و تا به امروز که 3 ماه میگذره هیچگونه دخولی نداشته ام اثر ظاهری رو با چشم مشاهده نکردم.ولی متاسفانه در اون روز به علت استرس ندونتستم سوالاتمو بپرسم. و الان بصورت دسته بندی اونایی که به ذهنم میرسه رو میپرسم. ممنون میشم محبت کنین و اطلاعات لازم و بایدها و نبایدهایی رو در حال و اینده باید بدونم رو بهم بگید.
    1- اینکه از کدوم نوع بوده و با توجه به اینکه نه رابطه ای داشتم و نه اثری پیداس و حتی هنوز واکسنش رو به علت اینکه مطمعن نیسم مجدد عود کرده یا نه نزدم از این جهت آیا برای اطمینان بیشتر نیاز به مراجعه مجدد دارد یا خیر?? اگر ندارد تا در اسرع وقت واکسن رو بزنم
    2- الان که هیچ آثار ظاهری مشاهده نمیشه چطور میتونم از طریق نمونه برداری به اطمینان 100 درصد برسم ک هیچگونه زگیلی منو تهدید نمیکنه. از این جهت ک ضایعه ظاهری جهت نمونه وجود نداره!
    3- ایا تا زمانی ک دوره واکسیناسیون رو بصورت کامل طی نکردم نمیتونم رابطه جنسی داشته باشم ? و آیا در صورت درمان مطلق با کسی که فقط و فقط با اون رابطه خواهم داشت نیاز به استفاده از کاندوم جهت جلوگیری از انتقال احتمال بیماری که هرلحظه امکان عود دارد به اون خواهد بود یا خیر ? حال با توجه به شرایطی که خدمتتون عرض کردم نیاز به چکینگ دوره ای هست که خدمتتون برسم یا خیر. و اگر هست مدت زمانش رو بفرمایید.
    ممنون از حسن توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      تعیین نوع دقیقش با نمونه برادی است
      معاینه سه ماه بعد از لیزر ضروری است و اگر عود نبود شش ماه بعدش مجدد چک شوید
      اکر بالای ۲۶ سال هستید واکسن تاثیری ندارد
      نمونه برداری در مردان توصیه نمیشه
      کاندوم الزامی است گرچه پوشش کامل ایجاد نمی کند
  • تصویر کاربر mahsa پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با سلام.
    آقای دکتر ۸ ماه پیش برای تست ادرار از سوند استفاده کردنند سوند با درد و سوزش بسیار زیاد که اصلا قابل تحمل نبود داخل شد اما خون از مجرا خارج نشد از آن زمان تا به حال بعد از ادرار بیشتر اوقات احساس گزش در مجاری ادرار برای چند لحظه دارم که مداوم نیست برای چند ثانیه است رفع میشود و چند دقیقه بعد شروع میشود تا ۱ ساعت بعد از ادرار این حس هست ازمایش ادرار انجام دادم منفی بود. در مجاری ادرار و مثانه مقداری ادرار باقی میماند که با زور زدن تخلیه میشود گاهی اوقات هم تخلیه نمیشود بعد از سوند گذاری تست VCUG انجام دادم خدا رو شکر نرمال بود و پزشکم گفتنند نیاز به سیستوسکوپی نیست. اما من مشکوک به اسیب به مجرا و ایجاد تنگی هستم.قبل از سوند گذاری عفونت مکرر و شدید با خونریزی داشتم.
    در تست VCUGتنگی مجرا در خانم ها قابل تشخیص است؟
    ایا در سوند گذاری بدون خونریزی امکان اسیب به مجرا است؟
    علت این تیر کشیدن لحظه ای چیست؟
    اگر تنگی ایجاد شده باشد و درمان نشود مشکل ایجاد میکند؟
    امکان التهاب مجرا و ایجاد این مشکل به علت عفونت شدیدی که قبلا داشتم هست؟
    فیزیوتراپی برای تخلیه کامل ادرار و بر طرف شدن تیر کشیدن مجاری ادرار درمان مناسبی است؟
    لطفا راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر mahsa سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر این سوزش و باقیمانده ادرار در مجاری بسیار آزار دهنده است یک سال است من این مشکل را دارم قبلا ادرارم بدون مشکل خارج میشد اما بعد از عفونت شدید نتوانستم باقیمانده ادرار را کامل تخلیه کنم و هر ماه به عفونت مبتلا میشوم که با انتی بیوتیک بر طرف میشود و دوباره بعد از یک ماه عود میکند. فکر میکنم عود عفونت به دلیل باقیماندن ادرار و این سوزش مجاری است.همیشه باید اخر ادرار را مرتب با گرفتن اب گرم در چند مرتبه تخلیه کنم و چند سی سی در هر مرتبه تخلیه میشود و در اخر قطره قطره خارج میشود و کمی هم ادرار باقی میماند. لطفا کمکم کنید از این وضعیت خسته شدم.
      متشکرم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      در تست VCUGتنگی مجرا در خانم ها قابل تشخیص است؟.....خیر
      ایا در سوند گذاری بدون خونریزی امکان اسیب به مجرا است؟.....خیر
      علت این تیر کشیدن لحظه ای چیست؟.....التهاب یا حساسیت عصبی
      اگر تنگی ایجاد شده باشد و درمان نشود مشکل ایجاد میکند؟........بله
      امکان التهاب مجرا و ایجاد این مشکل به علت عفونت شدیدی که قبلا داشتم هست؟.......بله
      فیزیوتراپی برای تخلیه کامل ادرار و بر طرف شدن تیر کشیدن مجاری ادرار درمان مناسبی است؟........موافقم و همچنین ورزش
    3. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسختون.آقای دکتر با توجه به این که به چند پزشک مراجعه کردم و گفتند نیاز به سیستوسکوپی نیست (البته قبل از سوند گذاری به علت تکرار عفونت سیستوسکوپی انجام دادم و خدا رو شکر گفتند مشکلی نیست )ایا با این شرایط بعد از سوند گذاری باید نگران تنگی مجرا باشم و دوباره سیستوسکوپی انجام بدهم .علائم تنگی مجرا ادرار در زنان چیست و چه مدت بعد از اسیب به مجرا علائم شروع میشود.
      متشکرم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      نگران تنگی نباشید تنگی مجرا بدنبال سوندگذاری در زنان بسیار نادر هست. علائم: سوزش تکرر کاهش فشار ادرار عدم تخلیه کامل عفونت های راجعه
    5. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسختون.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      👍🏻
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۲ تیر ۵ تعداد بازدید: 903 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط