بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ح جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام خدمت شما، من یک مرد 35 ساله و متاهل هستم که از حدود 13 سال پیش درگیر مشکل بی اختیاری ادرار هستم به این صورت که بعد از تخلیه و استبرا معمولن یک یا چند قطره دفع میشود به دکتر مراجعه کردم عموما گفتند مشکل خاصی نیست و بیشتر عصبی هست البته داروی تولترودین تجویز شده که مصرف کردم وبعضی داروهای دیگه هم بوده ولی تاثیر خاصی نداشته، البته من شبها هنگام خواب یا در طول روز هیچ مشکلی ندارم و فقط بعد از تخلیه این اتفاق میافتد ، هنگام تخلیه احساس میکنم فشار ادرار زیاد نیست البته هنگام تخلیه سوزش یا درد ندارم ولی بعضی اوقات برای تخلیه کامل مجبورم فشار به خودم بیارم از لحاظ تنگی مجرا هم بررسی شده که گفتند تنگی مجرا هم ندارم آخرین سونوگرافی که یکسال ونیم پیش انجام دادم پروستات با ابعاد 41*32*30م.م و حجم 21 سی سی و اکوی هموژن رویت شد و حجم رزیدوی ادراری 76 سی سی می باشد ضمنا خواهش میکنم یکی از همکاران خود در مشهد را معرفی نمایید که در صورت لزوم مراجعه نمایم با تشکر و آرزوی موفقیت برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من تولترودین را قطع کنید و جاش قرص ترازوسین 2 میلی را شروع کنید ماه اول شب ها و از ماه دوم صبح و شب برای 3 تا 6 ماه. به نظرم شاید کمی وسواس هم چاشنی این مشکل شما باشد.
      دکتر توکلی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد هم هستند.
  • تصویر کاربر امیررضا جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 14سالمه یک روز التم سفت شد دیگه تا شب دیدم طاقت نیاوردم با مادرم رفتم بیمارستان خون التم و باسرنگ کشیدن گفتن چرا دیر اومدی والتم از اون روز اصلا سفت نمیشه ایا راه درمان دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      چند وقت هست که دچار این عارضه شده اید؟ و آیا سابقه بیماری خاصی دارید؟ و داروی خصی استفاده می کنید؟
    2. تصویر کاربر امیررضا جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      دکتر یک ماهه بیماری cmlتشخیص دادن کپسول تاسیگنا روزی سه تا استفاده میکنم
    3. تصویر کاربر امیررضا جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      دکتر یک ماهه بیماری cmlتشخیص دادن کپسول تاسیگنا روزی سه تا استفاده میکنم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      احتمالا از عوارض بیماری است نگران نباشید با گذشت زمان معمولا بتدریج بهتر خواهید شد ولی زمان می برد.
    5. تصویر کاربر امیررضا جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      دکتر آخه اونشب خون لخته شده رو باسورنگ کشیدن ولی قبل از تشخیص بیماری دکتر گفت اگه خونریزی قطع نشه و عمل بشی کلا نازا واقیم میشی که بدش تشخیص دادن سرطان خون Cml هست ولی دکتر گفت باید تا چهار ساعت میومدی چون التم سفت شده بود ولی من ازصبح اینجوری بودم شب رفتم بیمارستان تا خون و کشیدن بیرون
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بله زمان طلایی اش ۴ ساعت هست و بهترین نتیجه درمانی در همان ۴ ساعت اول هست وای اینطور نیست که بعدش قطعا مشکل دار خواهید خیلی اوقات بتدریج بهتر خواهید شد بویژه اینکه سن تان پایین هست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر خسروی جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم این زایده که تو عکس فرستادم زیگ یا تبخال هست یا نه فقط عکسارو از نزدیک گرفتم اندازش تقریبا ۲میلیمتر و رنگ پوست بدنم تیرا تر هست بعد واکسنی که دکتر رسول توکلی نیا کشف کرد تاثیر گزار هست و چه عوارضی داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من زگیل یا تبخال تناسلی نیست. در مورد این واکسن و ثبت و تائید نهاییش من چیزی نشنیده ام.
  • تصویر کاربر همتیان شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1925 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر
    پدرم 68 سال سن دارند و سیگار میکشند.ده روز پیش با شکایت از درد کمر و هماچوری به دکتر مراجعه کردند.پس از سونوگرافی و آزمایش و سی تی اسکن تشخیص تومور مثانه داده شد و TUR.BT برای ایشان انجام شد و نمونه به پاتولوژی داده شد.جواب پاتولوژی بدین شرح است Urothelial carcinoma low grade: papillary transitional cell carcinoma grade23
    Tumor invades into the muscularis propria
    No vascular invasion identified.
    بهتر هست جراحی برداشتن مثانه انجام بدن یا شیمی درمانی؟
    درصورت جراحی، موفقیت درمان و طول عمر چقدر هست؟
    میتونن زندگی عادی و راحتی داشته باشن؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      هتر هست جراحی برداشتن مثانه انجام بدن یا شیمی درمانی؟............................اگر شرایط جسمانی شان مناسب است جراحی بهتر است
      درصورت جراحی، موفقیت درمان و طول عمر چقدر هست؟...............................اگر تومور بصورت میکروسکوپی بافت های دیگر را درگیر نکرده باشد و در جراحی بطور کامل برداشته شود طول عمر تقریبا مثل افراد عادی است
      میتونن زندگی عادی و راحتی داشته باشن؟.....................................طبیعی است که شرایط تغییر می کند و کیفیت زندگی تا حدودی پایین می آید ولی بهتر از آن هست که جراحی نکنند.
    2. تصویر کاربر همتیان جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      خیلی خیلی از پاسخ کاملتون متشکرم.خیلی لطف کردید.پاینده باشید.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      آرزوی سلامتی برای پدر بزرگوارتان دارم
    4. تصویر کاربر همتیان جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنونم.خدا به پزشکان متعهد و دلسوزی مثل شما سلامتی عطا کنه.من از پزشکان زیادی خواهش کردم راهنمایی کنند،ولی متاسفانه همه تنها به یه کلمه یا نهایتا یک جمله ی کوتاه کفایت کردند.تنها شما بزرگوار کامل راهنمایی کردید.خدا اجرتون بده.خیلی به نتیجه ی درمان پدرم امیدوار شدم.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون موغق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    زيگيل مقعدي زدم يك ماه پيش متوجه شدم ميخواستم با درمان خانگي خوبش كنم اما تاثيري نداشت البته مطب خودتون اومدم و معاينه شدم با سير تازه ميخواستم درمانش كنم ولي نشد چيكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      من لیزر را پیشنهاد می کنم بهترین، سریعترین و موثرترین درمان هست
    2. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      دكتر شما فقط مطب ليزر انجام ميدين چون هزينش خيلي زياده گفتيد ٥٠٠ يا٦٠٠ تومان ميشه؟؟ بيمارستاني كه بيمه قبول كنه يا هزينه كمتري بگيره نيست؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۹ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط