بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر طناز دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام . خسته نباشید. من وقتی ادرار دارم و میرم دستشویی بازم احساس میکنم ک ادرار دارم توی همون یک نوبت ممکنه ۳ یا ۴دفعه ادرار داشته باشم ک یا چند قطره هست یا بیشتر. ازمایشم دادم همه چیز خوب بود ب جز عفونت ادراری ک دکتر گفت داری. اما من سوزش موقع ادرار ندارم. در روزم سعی میکنم ۸ لیوان اب بخورم. و اینکه از فروردین امسال شروع شده.میخواستم بدونم چیه. چ مشکلی وجود داره. خوندم داخل مقاله ها نوشته بود تکرر ادرار ممکنه سرطان تخم دان باشه. یا اصلا این حالت من تکرر ادرار هست؟ میشه کمکم کنید. من ۲۵ سال دارم و مجرد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به اینحالت شما تکرر ادرار گفته نمیشه و بنوعی وسواس و یا استرس هست چون هر فرد عادی هم اگر زیاد سر توالت بنشیند و هی زور بزند چند قطره خارج می شود چراکه فرایند تولید ادرار یک فرایند دائمی است و هر لحظه در حال تولید و تخلیه در مثانه هست. لذا بهترین کار بی توجهی به ان هست
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    علیرضا امامیان:
    سلام خسته نباشین42ساله هستم فروردین96 در چکاپ پی اس ای هشت دهم بود .در بهمن 96 به دنبال علایم ادراری سونو دادم که حجم پروستات به 29 سی سی افزایش یافته بود همچنین پی اس ای هم یک ممیز دو دهم شده بود .حجم مثانه بعد از تخلیه 80 سی سی میباشد و یک عدد سنگ در کلیه راست میباشد.پزشک شبی یک عدد امنیک داد .این سوال رو 3روز پیش ازتون پرسیدم نظر شماهم همین بود که امنیک بخورم. امروز به طور اتفاقی ازمایش دادم پی اس ای به یک ممیز شش افزایش یافته بود .شما چه پیشنهادی دارین .امروز پزشک به من قرص افلوکساسین داد گفت 20روز بخورم بعد ازمایش رو تکرار کنم.در ضمن صبحها ادرارم به سختی میادو بعد از مدفوع کردن دوباره احساس تخلیه ادرار پیدا میکنم.حالا میخواستم بازم نظر شما رو بدونم ؟خیلی نگران هستم.یعنی احتمال عفونت وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اولا خیلی مهم هست که ازمایشات را در یک از مایشگاه که معتبر هم باشد بدهید نه در چند ازمایشکاه
      دوم انکه التهاب و عفونت پروستات می تواند PSA را بالا ببرد و شاید علائم ادراری تلن هم به همین دلیل باشد و افلوکساسین هم تجویز مناسبی بوده است
      نگرانی جایگاهی ندارد چون اگر نگران سرطان پروستات هستید بایستی بدانید که اتفاقا سرطان پروستات غالبا بی علامت است بویژه در مراحل اولیه بیماری
  • تصویر کاربر معین دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    لطفا بفرمایید ایا کسی که مبتلا به hpv میشه بعد از حذف ضایعات هم باز ناقل بیماری باقی میماند یا خیر؟
    اگه میماند به چه علت چون مگه این ویروس در سطح پوست نیست؟؟؟ اگه هست که با تخریب و از بین بردن ضایعه دیگه ویروسی نباید موجود باشه!!!!
    در نهایت بنده که آقا میباشم تا چه مدت بعد از اینکه زگیل جدید نزدم باید پی ببرم که دیگه ناقل نیستم و پاک هستم؟؟؟؟
    و اخرین سوال اینکه کلمه دفع ویروس به چه علت هستش چون اگه این ویروس در سطح پوست باشه خوب فقط راه نابویش تخریب اون هستش حالا به هر طریقی و اینکه میگن اگه بدن دفعش کنه آنتی بادی میسازه و دیگه تا آخر عمر بهش مبتلا نمیشین به چه معناست؟؟؟؟
    پیشاپیش ممنون از صبر و بردباریتون برای پاسخگویی دقیق و با عرض شرمندگی پیشنهادی خدمتتون عرض میکنم و اون اینکه ایکاش تایمی حتی کوتاه رو در روز اختصاص میدادین به ویزیت تلفنی چون در صحبت خیلی از مسایل رو میشه شفافتر پرسید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      امکان ناقل بودن بعد از از بین رفتن زگیل ها وجود دارد چون ممکن است نواحی هفته هم داشته باشید
      معمولا دو سال را ذکر کرده اند
      این ویروس در سلول های قاعده ای پوست هست و سلول های دفاعی بدن می توانند با ویرو مبارزه و انر حذف کنند
  • تصویر کاربر سوگند دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام من در خط بین پا و آلت تناسلیم دونه هایی مشاهده میکنم و ارتباط جنسی هم داشتم ممکنه زیگیل تناسلی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم. در صورت تمتیل عکس واضح بفرستید
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام . روی بیضه بنده یک جوش زیر پوستی بود حدود دو ماه پیش و بنده این جوش را با فشار تخلیه کردم البته ریز بود و با فشار زیاد که منجر به زخم شدن شد چند روز بعد یک زایده گوشتی از اون نقطه بیرون اومد اما کوچک بود دو باره چند بار دستکاریش کردم و خون شدیدی اومد . حالا به شکل یک تکه گوشت که انگار بزور از تو پوست بیرون اومده شده و حسابی نگرانم کرده .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      هم ممکنه کیست اپیدرمویید باشه هم ناشی از دستکاری هایی که کردید. می توانید با مراجعه به مطب با لیزر درمانش کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۹ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط